Оцінка економічної ефективності лікування - патологія органів дихання у ліквідаторів аварії на чаес
Розрахунки величини економічного ефекту, засновані на зіставленні результатів лікування, методів профілактики, неодноразово описувалися в методичних посібниках (Економічна оцінка науково-дослідних робіт в медицині, 1990). Величину економічного ефекту, засновану в тому числі і на зміну термінів лікування, діагностики, скорочення термінів тимчасової непрацездатності, частки ускладнень, використанні більш дешевих лікарських засобів, можна розрахувати за допомогою математичних формул. програма &ldquo-вартість- ефективність&rdquo- включає в себе прямі витрати на медичне обслуговування, спеціальну госпіталізацію, фармакотерапию, оплату медичного персоналу, непрямі витрати, пов`язані з втратою працездатності досліджуваного контингенту (Bryan S., Buxton NG, 1992 Rutten van Molken MPMH, et. al., 1992 ).
Комплексний облік витрат на медикаментозну терапію і профілактику, що проводяться в амбулаторних умовах, а також вартість 1 ліжко-дня перебування в стаціонарі протягом в середньому 30 днів двічі на рік, на санаторно-курортне лікування, відвідування поліклініки зі стандартним набором лабораторно-діагностичних процедур в протягом минулого 1996 при розрахунку на 1 пацієнта, з урахуванням освітніх програм для лікарів, залишив 323 долара США (у 1995 р - 392,2) і визначався наступними показниками.
Таблиця 10
Показники якості життя в процесі річного лікування
1995 | 1996 | |
Всього хворих, чол. | 356 | 356 |
Контроль симптомів,% | 12 | 24 |
Госпіталізації,% | 29 | 23 |
Нормальна життєдіяльність,% | 8 | 54 |
Запобігання загострень,% | 34 | 84 |
Додаток. Дані у відсотках від загального числа в групі спостереження.
Прямі витрати на 1 хворого в $ США
1995 | 1996 | |
госпіталізація | 76,1 | 63,5 |
амбулаторна допомога | 106,6 | 84,3 |
Медикаменти | 99,7 | 87,7 |
Всього на 1 хворого | 282,4 | 235,5 |
Таблиця 12
Непрямі витрати на 1 хворого в $ США
1995 | 1996 | |
Пенсія по інвалідності | 27,6 | 26,0 |
Оплата лікарняних листів | 38,4 | 27,8 |
виробничі втрати | 43,8 | 33,7 |
Всього на 1 хворого | 109,8 | 87,5 |
Все вищесказане обумовлює нагальну необхідність впровадження запропонованих програм серед колишніх учасників ліквідації наслідків аварії на Чорнобильській атомній станції, що не пред`являють в даний час скарг, з метою збереження здоров`я, працездатності, зниження захворюваності, продовження загального і професійного довголіття працездатного населення нашої країни, підвищення їх якості життя .