Про стан деяких напрямків досліджень в комплементарної медицини - комплементарная медицина
Знання про людський організм зростають, але мудрість, що виражається в створенні теорій, що склеюють розрізнені факти в &ldquo-живу&rdquo- модель, запізнюється. Цьому сприяє догмат старих
принципів, від яких ми зараз намагаємося звільнитися. Великим затором на цьому шляху є невизначеність у відмінностях між нормою і патологією, нерозуміння, що є хвороба. На зміну механістичним поняттям про патології приходить уявлення про хвороби як про порушення адаптації організму до мінливих умов зовнішнього і внутрішнього середовища, де в основу покладено принцип біологічної доцільності.
Схід дав нам систему знань про взаємозв`язок шкіри і внутрішніх органів, що зараз активно застосовується рефлексотерапевт. Стародавні лікарі широко використовували знання про зміни при різних внутріорганних захворюваннях роботи не тільки шкірного, а й інших аналізаторів. Наступив раціональному віці відкинув це джерело знань, бо древневосточное світогляд вступило в конфлікт з природничих європейським світоглядом. Крім того, через бідність методів і поганий інструментальної оснащеності експерименти були мало відтвореними.
В даний час лікувальна практика в питаннях рефлексології в значній мірі випереджає теоретичні розробки цього напрямку. Причина такої невідповідності пов`язана з історичними умовами, в яких йшли розвиток і вдосконалення методів рефлексотерапії в давньої і сучасної медицини. Рефлексорно методи впливу в міру їх розробки і впровадження займали конкретне місце в уже існуючій системі концепцій древньої медицини про структуру макрокосмосу (навколишнього світу) і мікрокосмосу (людини - однієї із складових макрокосмосу). В цьому випадку практика виступала як явище, яке підтверджує теорію.
Зовсім інша ситуація склалася в сучасній медицині. Спочатку рефлексотерапія і діагностика були прийняті як методи практичного впливу, і лише потім виникла необхідність теоретичного обґрунтування цих ефективних методів. Починаючи з перших робіт, в яких робилися спроби обґрунтування рефлексодіагностики і терапії з позиції сучасної медицини, і закінчуючи останніми працями в цій галузі, можна простежити певний прогрес у вирішенні цього завдання.
До теперішнього часу взаємозв`язок шкіри і органів вже ніким не заперечується. В практику сучасної фізіотерапії увійшли різноманітні методи шкірно-рефлексорно впливу. Крім того, сьогодні експериментально відтворено індукування трофічних зрушень в органах при впливі на проекционно пов`язані з ними ділянки шкіри світловими, тепловими, механічними та іншими подразниками. Давно помічено появу підвищеної чутливості в так званих зонах Захар`їна - Геда при гострих патологічних процесах і зниження чутливості в цих же зонах при переході хвороби в хронічний перебіг.
І. І. Русецький [324] описав трігемінія-вагальний рефлекс, при якому вісцеральний ефект виникає за рахунок подразнення зовнішніх точок виходу трійчастого нерва електричним струмом. Були описані кашлеві і блювотні рефлекси, що виникають при подразненні вушних проходів і глотки, шкірно-серцевий рефлекс С. П. Боткіна, що полягає в збільшенні розмірів серця при потирання шкіри над ним, шкірно-міхурово рефлекс Даніелополу (при уколі в стегно виникає скорочення сечового міхура ) і т. д. Ці та інші факти свідчать про зв`язок зовнішніх покривів тіла і слизових оболонок з внутрішніми органами і вказують на принципову можливість впливу на рефлекторні зони з метою корекції пов`язаних з ними внутрішніх органів.
Що це? Випадковий відгомін або якась ланка в саморегуляції і адаптації органу і організму в цілому? Саме переломлення цих фактів у призмі біологічної доцільності дозволяє відмовитися від першого і схилитися до другого. Так виникли уявлення про систему відбитої аферентації. Зміни в екстерорецепторов стали розглядатися як прояв генералізації відповіді з боку вегетативної нервової системи (ВНС) на вплив якого дестабілізуючого чинника.
Як відомо, зовнішня і внутрішня середовище перебувають у постійній взаємодії. Зміни зовнішнього середовища тягнуть за собою перебудову внутрішнього середовища в дозволених межах. Ці зміни на вплив стресового чинника розвиваються поступово, фазово, у напрямку від неспецифічної захисної реакції до все зростаючої специфічності. Протягом деякого часу визначаються провідні органи і системи, які взяли на себе основний тягар протидії. Відбувається структурно-функціональна перебудова цього органу відповідно до підвищеними вимогами до нього. Якщо вплив було недовгим і не надмірно сильним, то дестабилизирующая адренергічна фаза стресу швидко змінюється стабілізуючою холінергічної.
Якщо ж дія стрес-фактора не припиняється або має тенденцію до зростання, то внаслідок підвищеної адренергічної стимуляції з боку гормонів, які перебувають в крові, а також медіаторів симпатичних закінчень найпростіших вегетативних рефлексів призводить до збільшення рівня функціонування структур, що досягається за допомогою збільшення в тканинах цАМФ. Посилення цих механізмів термінової мобілізації ресурсів в разі наростання інтенсивності гипоксического впливу (а це нерідко супроводжує процес, особливо в літньому віці) може привести до загибелі окремих клітин, частини і навіть самого органу [73]. Крім того, при сильній адренергической стимуляції в клітці зростає не тільки кількість цАМФ, пов`язаного з регуляторними субодиницями. Останні проникають в ядро по градієнту концентрації, викликають блокаду синтезу білка, що швидко призводить до загибелі надлишково простимульованих клітин. Таким чином, ці процеси призводять до загибелі окремих клітин в інтересах цілого органу і адаптації, так як загиблі клітини служать стимулом зростання і диференціації микроокружения за рахунок зниження вироблення кейлонов, вивільнення біологічно активних речовин, у тому числі специфічних сінтезстімулірующіх РНК.
При тривалому впливі стрес-фактора клітинно-гуморальних механізмів стає недостатньо, і в процес підключається ВНС. Аферентна пульсація збуджує не тільки еферентні нейрони, що іннервують даний орган, а й індукує порушення прилеглих нейронів ділянки шкіри, проекционно пов`язаного з ним. Це призводить до трофічних зрушень не тільки в органі, але і шкірі, що проявляються у вигляді судинної реакції, збільшення кількості біологічно активних речовин. Вони, в свою чергу, знижують поріг збудження рецепторів і зменшують гальмують еферентні впливу [352].
Так в шкірі виникають ділянки гиперстезии, які отримали в клінічній практиці назву зон Захар`їна - Геда. Вони більш активні в порівнянні з тими, що оточують ділянками шкіри, є постачальниками еферентної імпульсації, що замикається на тому ж рівні, що і викликав її стимул. вона стимулює &ldquo-орган- прохач&rdquo-.
Друга рефлекторна дуга більш інертна і здатна впливати на орган навіть після припинення еферентної &ldquo-запиту&rdquo-. Так утворюється шкірно-спинальне кільце саморегуляції. Разом з ним або після нього утворюється висхідний основне кільце, що залучає в процес адаптації інші екстерорецепторние, а можливо, і інтерорецепторние зони [322].
Підставою для існування такого роду надсегментарних вегетативних реакцій є відкриття останніх років. Експериментально встановлено, що тільки 50 - 70% симпатичних прегангліонарних клітин розташовуються в бічних рогах тораколюмбальной сегментів спинного мозку [352]. Решта 30 -50% прегангліонарних волокон виникають поза бічного роги - в бічному канатику, проміжній зоні і латерально від центрального каналу спинного мозку [352]. Зі згаданої проміжної зони прегангліонарних волокна частково виходять з відповідних сегментів і надходять через білі сполучні гілки в симпатичний стовбур. Інша частина волокон утворює внутрішньоспінальними симпатичний прегангліонарний тракт, що йде по довжині спинного мозку. Простежено поширення цього тракту до Д4 - Д12 і вихід прегангліонарних волокон на значній віддалі від власного сегмента.
Наведений фактологічний матеріал дозволяє припустити, що частина прегангліонарних волокон (приблизно 15 -20%), що виникли в значно віддалених сегментах спинного мозку, здійснює додаткову симпатичну іннервацію. Така многосегментарная симпатична іннервація з основних і додаткових сегментів відображає різноманіття зв`язків між органами і тканинами [73].
За описаним вище шляхах і механізмам в екстерорецепторов відбуваються електричні, біохімічні, трофічні зрушення, спрямовані на активізацію процесів в органі. &ldquo-Органпросітель&rdquo- встановлює багатоканальні зв`язку з подразниками зовнішнього світу.
Якщо і цих механізмів адаптації виявиться мало, то зміни в органі наростають, залучаються больові рецептори і з`являється біль як усвідомлене почуття. У корі головного мозку виникає домінанта, стимулююча індивід до активної діяльності та надісланим відбору всього, що зменшує біль.
Біль - це остання інстанція хвороби, провісник &ldquo-пожежі&rdquo-, згасити яку в одних випадках важко, в інших - неможливо. У клінічній практиці це зазвичай асоціюється з початком захворювання, хоча фактично це лише найбільш яскраво виражена частина давно розвинувся процесу.
У разі переходу хвороби в хронічний перебіг відбуваються і якісні зміни в екстерорецепторов. Їх гиперстезия і активація змінюються гипостезии і дезактивацією. Це біологічно доцільно, оскільки береже виснажити в боротьбі орган. Функціональна адаптація доповнюється структурною перебудовою органу, що виражається в зміні співвідношення паренхіматозних і мезенхімальних елементів, дисплазією.
Участь екстерорецепторов в процесах адаптації не є чимось феноменальним. Давно відомо про органи почуттів як активаторах і &ldquo-енерготізаторах&rdquo- ЦНС. Дослідження і експериментальне підтвердження зв`язку екстерорецепторов і внутрішніх органів дозволить не тільки впливати на фізіологічні процеси, а й поліпшити якість і результативність ранньої діагностики. Ні у кого вже не викликає сумніву факт існування БАТ і меридіанів. Однак до сих пір не існує теоретичного обґрунтування з цього приводу. Деякі дослідники вважали, що функціонування меридіанів пов`язано з наявністю нервової системи. Вивчаючи периферичні відділи меридіанів, А. Хюбботер [23] дійшов висновку, що робота меридіанів опосередковується периферійними нервовими стовбурами. Подібних поглядів дотримується В. Ланг [441], вважаючи, що меридіани взагалі не пов`язані з поверхнею тіла, а є інтерспінальнимі шляхами в формі ланцюжків нейронів. В цьому випадку стимуляція передається по периферичних нейронів і провідних шляхах в спинний мозок, де знаходяться основні клітини меридіанів, і далі в верхні відділи ЦНС [77]. Інші автори [87] не пов`язують наявність меридіанів з певними спеціалізованими структурами і вважають їх чисто функціональною системою, яка може задіяти для передачі імпульсів структурні елементи різних систем [23].
Третя група дослідників дотримується іншої позиції. Вони вважають, що меридіани являють собою особливу морфологічну систему. Кім Бон Хан [195] отримав дані, що свідчать про те, що меридіани являють собою особливі анатомо-гістологічні системи у вигляді тонкостінних трубчастих структур, наповнених циркулюючої в них рідиною, що містить підвищену концентрацію нуклеїнових кислот. Для цієї системи характерні біоелектричні особливості. Однак ці відомості не отримали підкріплення у вигляді морфологічної компоненти існування такої системи. Слід зазначити, що здатність меридіанів забезпечувати переміщення радіоактивних ізотопів уздовж своїх ліній можна зарахувати до фактів, що підтверджують цю позицію.
Прихильники четвертої гіпотези вважають [23], що якщо в організмі відбувається обмін різними видами енергії, то він може здійснюватися не тільки в межах нервової системи, але і в інших системах, зокрема в сполучної тканини, яка володіє напівпровідниковими властивостями. Автор цієї гіпотези Н. В. Михайлов вважає [269], що проведення імпульсів може відбуватися не тільки за сполучнотканинним волокнам, а й спільно з ними по нервових шляхах [269].
Останнім часом активно розробляється гіпотеза походження БАТ і меридіанів з позиції ембріогенезу. Автори цієї гіпотези вважають, що оскільки шкіра і нервова система мають спільне ектодермальное походження, то і зв`язок цих тканин з внутрішніми органами можна пояснити цієї спільністю допомогою БАТ. Іннервація та взаємозв`язок шкіри з внутрішніми органами в ранньому ембріогенезі розвиваються по сегментарному типу. У міру розвитку ембріона окремі його частини зміщуються на різні відстані. Однак це не перериває опосередкованих нервовою системою зв`язків шкірних ділянок з внутрішніми органами. Оскільки в цьому випадку порушується сегментарность, то відбувається як би її зашифровка. В процесі таких зсувів точки, розташовані поблизу один від одного в межах одного сегмента, видаляються на певну відстань, утворюючи меридіан [428].
Н. У. Ахмеров істотно доповнив і розвинув цю гіпотезу. Він сформував концепцію &ldquo-ембріогенетіческого сліду&rdquo-. Її суть полягає в тому, що автор до пояснення ефекту рефлексотерапії привернув механізми міжклітинних взаємодій, які існують в організмі ще до того, коли починають формуватися спеціалізовані системи регуляції його фізіологічних функцій [23].
Взаємодія між клітинами може здійснюватися не тільки при безпосередньому контакті, але також на відстані за допомогою різних речовин, у тому числі і метаболітів клітинного обміну. До систем, здатним здійснювати міжклітинні взаємодії, відносяться ендокринна і нервова. Гормони здатні ефективно впливати на розмноження і диференціювання клітин. Нервова система еволюційно є більш молодий, проте вона не в змозі замінити повністю ендокринну регуляцію [23].
Багато дослідників прийшли до думки, що хімічний механізм міжклітинних взаємодій грає незначну роль. Так, В. П. Казначеєв і співавт. [183], ряд інших вчених [16, 56] вважають, що основним механізмом взаємодії клітин є обмін інформацією за допомогою слабких ЕМВ. В. П. Казначеєв і Л. П. Михайлова [184] розробили гіпотезу, згідно з якою ЕМІ клітин є основним інформаційним носієм життя, в авторському трактуванні - &ldquo-квантово-польовими формами життя&rdquo-. Електромагнітні сигнали в цьому випадку не тільки переносять інформацію від клітини до клітини, а й можуть здійснювати інформаційний обмін між цілісними організмами.
У роботах В. М. Ілюшина [177] йдеться про існування в організмі особливої субстанції &ldquo-холодної плазми&rdquo- [179]. Автор вважає, що плазма в організмі є складною системою, яка в умовах живого організму набуває специфічні властивості, зокрема просторову організацію. Сукупність електромагнітних когерентних коливань і електростатичних сил в біологічній плазмі призводить до формування складного по векторальної властивостями біологічного поля [178, 180].
Аналізуючи дані про походження і характер функціонування соматичних меридіанів, їх зв`язку з різними регуляторними системами організму, Н. У. Ахмеров зробив деякі висновки [23].
- Меридіональні зв`язку в організмі - невипадкові лінії, що зв`язують різні ділянки тіла з внутрішніми органами. Ці зв`язки виконують певну функціональне навантаження і служать одним з механізмів гомеостатической регуляції.
- Формування шляхів цих зв`язків, ймовірно, залежить від процесів ембріогенетіческіх перебудов в ранньому онтогенезі.
- Можливо, що збереження цих шляхів в пізньому онтогенезі пов`язано з необхідністю підтримувати міжклітинні взаємодії різних тканин організму, за рахунок яких здійснюється процес диференціювання клітин і тканин.
- По меридіанах можуть здійснюватися різні інформаційні зв`язку за допомогою хімічних агентів, електромагнітних хвиль, електричного струму і ін. [23].
На підставі результатів власних досліджень і даних багатьох авторів [10, 80, 310] можна зробити висновок, що в організмі існує ще одна інформаційна система, в деякій мірі залежна від ендокринної та нервової систем регуляції. Вона складається з БАТ, які локалізуються на тілі, вушній раковині, кистях і стопах (Фоллевскіе меридіани), райдужній оболонці очей і інших органах. Точки зв`язуються між собою меридіанами, які неможливо описати, виходячи з морфологічних позицій. Більш того, як БАТ, так і меридіани в залежності від змін різних ритмів здатні незначно мігрувати. Найімовірніше, системи БАТ можуть функціонувати як автономно, так і спільно. Наприклад, впливати на функцію щитовидної залози (або будь-який інший орган) можна за допомогою корпоральних точок, аурикулярних точок, які застосовуються для су-джок терапії, проекційних зон райдужної оболонки ока. Інша справа, до яких ефектів призведе вплив на точки однієї системи або ж кількох систем одномоментно.
Відомо, що діючи на БАТ шкіри, вушної раковини або проекційні зони райдужної оболонки, можна домогтися зміни біоенергетики в певних меридіанах і відповідно в органах, проекционно пов`язаних з цими меридіанами. В. Ф. Ананін описав канали, по яких відбувається формування біоенергетики людини [10].
Перший канат еволюційно найдавніший. Це канал, в якому енергія утворюється при розщепленні харчових продуктів. В результаті різних біохімічних реакцій в системі травлення з харчових продуктів утворюються високоенергетичні сполуки, біологічно активні речовини та ін. До них відносяться монофосфорної похідні аденозину - аденозінмонофосфорной (АМФ) - і поліфосфорниє похідні - аденозіндіфосфорная (АДФ) і аденозинтрифосфорная (АТФ) кислоти і ін. енергія, яка вивільняється при розщепленні цих кислот, використовується для внутрішньоклітинного транспорту іонів, біосинтезу білків, м`язового скорочення і т. д.
Другий канал, через який в організм може надходити енергія, пов`язаний з екстерорецептівние апаратами. У цьому випадку енергія в різних її проявах (світлова, звукова, вібротактильна і ін.) Сприймається всіма екстерорецептівние каналами людини і пропадає в ретикулярну формацію, яка виконує роль акумулятора енергії. Ступінь сприйняття зовнішньої енергії у кожної людини строго індивідуальна і залежить від багатьох параметрів. Через екстерорецептівние канали відбуваються перепади в біоенергетиці людини, пов`язані зі зміною сонячної активності і супутніми космічними і метеорологічними чинниками [80, 81].
Третій канал надходження в організм енергії - аферентні шляхи интерорецепторов органів і функціональних систем. Інформація від різних рецепторів органів потрапляє також в ретикулярну формацію, де і відбувається її подальший розподіл. Енерговіддача цього каналу залежить від режиму функціонування організму. Найменша кількість енергії з цього каналу надходить в фазі повільного сну.
Четвертий канал, що впливає на біоенергетику організму, залежить від нейроендокринної системи. Його вплив проявляється через гормони, які беруть участь в афферентной і еферентної передачі інформації.
П`ятий канал спрямований безпосередньо на ретикулярну формацію і здійснює в основному перерозподіл біоенергетики людини на цьому рівні.
Таким чином, енергія, яка надходить в організм за чотирма останніми каналах, акумулюється в ретикулярної формації з її сетевидной міжнейронної організацією. Характер і ступінь підзарядки формації в основному залежать від циркадних ритмів і поведінки самої людини [10].
З огляду на, що в рефлексології найбільш детально описані ірідоорганние зв`язку, є великий клінічний матеріал в області іридодіагностики, а також власний досвід в експериментальної і клінічної иридологии [313], вважаємо за доцільне більш детально зупинитися на теоретичних і практичних аспектах иридологии.