Лазероірідорефлексотерапія на моделях шкірних ран і асцитної раку ерліха - комплементарная медицина
При безпосередньому механічному раневом пошкодженні шкіри і підшкірної клітковини порушується цілісність пухкої сполучної тканини, яка бере активну участь в загоєнні рани. Серед клітин пухкої сполучної тканини розрізняють малодиференційовані клітини (веретеновідние, в тому числі адвентіціальние, ретикулярні), фібробласти різних ступенів зрілості, гістіоцити, макрофаги, огрядні, плазматичні, жирові клітини судин (ендотеліальні, гладеньких, перицитам). Надзвичайна різноманітність клітинних елементів, лабільність клітинного складу і співвідношення різних видів клітин в залежності від фізіологічних і патологічних станів організму, різне походження клітин (місцеві і мігруючі з крові і лімфи) роблять пухку сполучну тканину важким об`єктом для вивчення гістогенезу складових її клітин. Найбільш вивченим в даний час є походження макрофагів і плазматичних клітин (В-лімфоцити). Доведено, що ці клітини надходять в пухку сполучну тканину зі стовбурових кровотворних клітин, а Т-лімфоцити збагачуються в тимусі. Основна клітинна форма пухкої сполучної тканини - фібробласти - вони можуть утворюватися за рахунок ретикулярних клітин, клітин ендотелію, судин, гістіоцитів, лімфоцитів, адвентиціальних клітин шляхом розмноження малодиференційовані форм фібробластів.
З розробкою методу авторадиографии з`явилися нові дані про гістогенез фібробластів при раневом пошкодженні біологічних тканин. Вони походять з клітин, що знаходяться в безпосередній близькості від дрібних судин - з адвентиціальних клітин. На моделях шкірних ран продемонстровано, що спершу в рану потрапляють і мігрують кров`яні клітини, потім починають розмножуватися фібробласти, утворюючи сполучнотканинний рубець.
Про природу походження фібробластів в рані до сих пір ведуться наукові суперечки-дослідження із застосуванням авторадиографии дали суперечливі відомості про походження діляться фібробластів в осередку ураження. Багато авторів розглядають фібробласти ран як особливий вид макрофагів, як стовбурові клітини лімфатичних вузлів і лімфоїдних органів, як нащадків стовбурової кровотворної клітини кістковомозковою природи, як попередників механоцітов з селезінки, тимуса і лімфовузлів, як нащадків довгожителів фібробластів, мігруючих в рану з кісткового мозку.
Критерії процесу загоєння шкірних ран наступні: гнійне відділення стає мізерним, ранова поверхня повністю очищається від некротичних мас і заповнюється ніжними яскраво червоними грануляціями, чітко виявляються початок крайової епітелізації, повне затягування рани і утворення коллагенового рубця.
З викладеного вище ясно, що ірідолазеростімуляцію при раневом пошкодженні шкіри необхідно проводити шляхом стимуляції рефлекторних зон шкіри, селезінки, тимуса, кісткового мозку.
Кролям лінії шиншила в області шкіри спини моделювали шкірні рани довжиною 3 см в стерильних умовах. Спостерігали процес регенерації і відзначали остаточний термін рубцювання рани (дослідна група - 10 кролів, які пройшли курс ірідолазеропунктури, контроль - 10 кролів без впливу лазером). Тварин дослідної групи направлено опромінювали променем низькоінтенсивного гелій-неонового лазера з густиною потужності пучка мВт / см2, експозиція 15 с на кожну зону райдужної оболонки. Діаметр лазерного пучка - 0,1 мм.
В результаті проведених досліджень і статистичної обробки отриманого матеріалу можна зробити наступні висновки: ірідолазеропунктура райдужної оболонки кролів стимулює процес загоєння експериментальних шкірних ран на ранніх стадіях після нанесення порізу (на 1 - 8-е добу). У ці терміни середній розмір шкірних ран у тварин, стимульованих лазером, був менше на 25,3%, ніж у контролі. Спостерігалися також процес активації стягування краю рани і зменшення запального процесу при грануляції, прискорені закриття рани. При більш пізніх строках (8 - 25-а доба) процес загоєння наближається до контролю. Остаточне рубцювання шкірних ран і утворення сполучнотканинного рубця як в контролі, так і в дослідній групі тварин протікали приблизно ідентично. Таким чином, в даному випадку при впливі червоного світла лазера на БАТ райдужної оболонки спостерігалася короткочасна активація імунної системи кролів, що веде до стимуляції процесу проліферації тканин.
Для подальшого вивчення імуностимулюючої дії лазерного випромінювання нами використана модель перевівного асцитної раку Ерліха. З цією метою мишам лінії С57В1 з чорним ірисом внутрибрюшинно вводили пухлинні клітини в різних дозах. Лазероірідопунктуру проводили при різної потужності лазерного пучка: 15- 30- 100 мВт / см2. Райдужну оболонку сканували протягом 10 с. Тваринам 1-ї групи (30 мишей) проводили 15 сеансів щодня до перевивання пухлини, 2-й - 5 сеансів до перевивання асциту і 10 відразу ж після неї, 3-тя група тварин отримувала по 15 сеансів лазероірідорефлексотерапіі після перевивання асциту. Крім того, ці три схеми опрацьовували для різних доз клітин асцитної раку Ерліха, а саме: 10б, 9х105, 8х105, 7х105, 6х105, 5х105, 4x10, 3х10 + 5, 2x10, 105 пухлинних клітин в 0,5 мл фізіологічного розчину на миша внутрибрюшинно. Зменшення кількості живих пухлинних клітин у внугрібрюшінном інокуляти пухлини призводило до збільшення тривалості життя тварин і до з`ясування тієї мінімальної дози пухлинних клітин, при якій проявляється ефект лазерної ірідотерапіі. Встановлено, що сеанси ірідотерапіі сприяли збільшенню тривалості життя тварин, які отримали пухлинні клітини в дозі не більше 3х105 і потужності лазерного пучка не менше 100 мВт / см2.