Додаткові пазухи носа і їх зв`язок із захворюваннями очниці
Відео: Ніс і ваш мозок
За книгою проф. Ф. І. Добромильський і проф. І. І. ЩЕРБАТОВ
Придаткових пазух носа ТА ЇХ ЗВ`ЯЗОК З ЗАХВОРЮВАННЯМИ очниці і слезоотводящих ШЛЯХІВ
ДРУГЕ ВИДАННЯ.
Перероблене і суттєві доповнення
ДЕРЖАВНЕ ВИДАВНИЦТВО МЕДИЧНОЇ ЛІТЕРАТУРИ
Медгиз - 1961 - МОСКВА
ЗАХВОРЮВАННЯ очниці В РЕЗУЛЬТАТІ ЗАПАЛЕННЯ додаткових пазух носа
Відео: Будова глотки і голосових зв`язок
За статистикою Берліна (Berlin) і Кона (Kohn) захворювання очниці становлять 0,15-0,2% всіх очних захворювань, причому в одній третині випадків - це запальні процеси.
За звітними даними Центрального інституту очних хвороб імені Гельмгольца (за період з 1900 по 1935 р) запальні процеси очниці відзначені в значно більшому відсотку випадків, ніж наведений вище, а саме в 0,5- 0,6% по відношенню до всіх захворювань очей (матеріал охоплює 49 850 стаціонарних хворих).
У вивченні названих захворювань, які найчастіше є ускладненням емпієм придаткових порожнин носа, вітчизняні дослідники зіграли виняткову роль.
В кінці минулого століття намітився перелом у поглядах на патогенез цих захворювань-тоді було звернуто увагу на те, що ураження носа і його придаткових пазух є важливим джерелом захворювання орбіти.
Почесне, навіть головне місце в розробці і пропаганді нових уявлень про причини запальних уражень орбіти належить петербурзькому офтальмолога Ф. Ф. Герману. Його роль незаслужено слабо освітлена у вітчизняній літературі.
У своїх виступах на засіданнях Товариства петербурзьких лікарів 29 листопада та 13 грудня 1894 року, а також в роботі, заснованої на значному клінічному та патологоанатомічному матеріалі, Ф. Ф. Герман всупереч що існував тоді погляду, що періостіти і некроз орбітальних стінок викликаються флегмоной орбітальної клітковини , категорично заявив, що флегмона очниці сама є результатом прориву стінки орбіти при емпіємах придаткових порожнин носа.
У монографії «До симптоматологии, терапії і прогнозу орбітальних захворювань ока, що відбуваються внаслідок емпієми придаткових порожнин носа», опублікованій як додаток до журналу «Вісник офтальмології» за 1898 р Ф. Ф. Герман писав: «У роботі Берліна, найбільш детально опрацював в керівництві Грефе-Земіша (Graefe-Saemisch) главу про захворювання орбіти, я не зустрів майже нічого, щоб можна було цитувати в інтересах моєї теми-я повинен спростувати у нього інше, що він вважає правильним ».
На противагу Берліну, Ф. Ф. Герман стверджував, що «орбітальна флегмона, ускладнена проривом стінки очниці, ймовірно, без винятку відбувається ззовні, т. Е. Бере початок з якої-небудь придаточной порожнини носа».
Піддавши критичному розбору неправильні уявлення найбільших іноземних ріноларінгологов Гайєка і Грюн- Вальда (Griinwald), викладені ними в спеціальних роботах про нагноєнні в носі і придаткових порожнинах носа, Ф. Ф. Герман писав: «Процес бере початок з носа і лише шляхом гнійного запалення однієї або декількох придаткових порожнин носа веде до прориву кісткової стінки очниці з подальшим розвитком орбітальної флегмони. Остання, отже, не є первинне, а вторинне захворювання. Цей погляд має величезне значення для наших профілактичних і терапевтичних заходів ».
