Додаток - гамма-терапія злоякісних пухлин
Додаток 1
ОРІЄНТОВНИЙ «ОПИС променевого лікування» 1
Нижче наведені основні структурні розділи «Опису променевого лікування» і рекомендовані форми містяться в них таблиць.
(Найменування лікувального закладу)
(Найменування відділення або кабінету)
Опис променевого лікування до історії хвороби №
Прізвище, і. о. хворого __________________________________________
Променева терапія (непотрібне закреслити): радикальна, палліатівная- самостійна, в комбінації з хірургічним лікуванням, в комплексі з хіміотерапією і (або) гормонотерапией
план опромінення
Поглинена доза (рад) в мішені, за курс опромінення __________________
Схема фракціонування: дозное фракція (разова поглинена
доза) в мішені, ритм опромінення ___________________________________
НСД для пухлинної тканини _________, для нормальної тканини ___________
Вид променевої терапії (непотрібне закреслити): гамма-терапія, терапія гальмівним випромінюванням, рентгенотерапія.
Метод опромінення (непотрібне закреслити): дистанційне - багатопільної (перехресне, по частинах), ротаційне (аксіальне, ексцентричне) - впутріполостное опромінення.
Програма опромінення - див. «Дозного топографо-анатомічні карти» і «Технологічну карту» (вклеєні на стор. 3 даного «Опису»), Додаткові зауваження: поєднане облученіе- нерівномірне опромінення із застосуванням гратчастої діафрагми, крупнопольное опромінення за радикальною програмою або ін. (потрібне підкреслити або дописати).
І з м е ие і і я плану опромінення
Дата | Чим зумовлена зміна | Зміст зміни або доповнення |
1 Розміри листів 210X300 мм.
Схеми локалізації патологічних вогнищ (напрямки опромінення вказані на дозное топографо-анатомічних картах)
Реєстрація процедур опромінення
Місце для вклеюється «дозное топографо-анатомічних карт» і «Технологічних
- До кінця цієї процедури опромінення.
- При статичному опроміненні підсумовування ведеться окремо для кожного поля опромінення, при рухомому опроміненні - окремо для кожної зони опромінення.
Динаміка складу крові
Дата | Г емоглобін | еритроцит Відео: Malignant liver tumors - causes, symptoms, diagnosis, treatment & pathology | колірної | лейкоцити | 5 | р | р | Лімфи. | Мон. Відео: Anti-Cancer Juice. Gerson Therapy. Eat clean! | 1 | ЕОЗ. | С.ОЕ | Тромбоці- |
Місцеві променеві реакції
Безпосередні результати променевого лечен і я: без ознак хвороби, поліпшення, без змін, лікування перервано (непотрібне закреслити)
(Підпис, дата)
епікриз
променевої терапевт
Додаток 2 ПРИКЛАД ОФОРМЛЕННЯ «ТОПОГРАФО-АНАТОМІЧНОЇ КАРТИ» ХВОРОГО НА РАК ЛЕГКОГО
П р і л про ж е н і е 3
ПРИКЛАД переоформлення «ТОПОГРАФО-АНАТОМІЧНОЇ КАРТИ» У «дозное топографоанатомічною КАРТУ»
П р і л про ж е н і е 4 ПРИМІРНА «ТЕХНОЛОГІЧНА КАРТА» ДЛЯ СТАТИЧНОЇ ОБЛУЧЕНІЯ1
Технологічна карта
статична опромінення
Прізвище, і. о. хворого _______________________________________________________
Історія хвороби № __________________________________________________________
Локалізація мішені (облучаемая область) _____________________________________
Гамма-терапевтнческій апарат _____________________________________________ _
(Назва, номер)
Розділ 1. Завдання променевого терапевта
* Прив`язка схеми опромінення до поперечного перерізу тіла хворого дана на його дозової топографо-анатомічної карті.
** D - відносний внесок поглиненої дози в осередку (мішені) з різних напрямків опромінення.
Технологічна карта замінена в зв`язку з _______________________________________
________________________________________ (Дата, підпис променевого терапевта)
Розділ 2. дозиметричні і технічні дані для підготовки процедур опромінення
Мал. 90. Схема фронтальних зрізів голови і шиї.
Відео: Radiation therapy for prostate cancer: What to expect
П р н л про ж е н і е 5 ПРИМІРНА «ТЕХНОЛОГІЧНА КАРТА»
Для ротаційної ОПРОМІНЕННЯ 1
Технологічна карта Ротаційне опромінення
Прізвище, і. о. хворого ______________________________________________________
Історія хвороби № __________________________________________________________
Локалізація мішені (облучаемая область) _____________________________________
Гамма-терапевтичний апарат _______________________________________________
(Назва, номер)
Розділ 1. Завдання променевого терапевта
* Прив`язка схеми опромінення до поперечного перерізу тіла хворого дана на його дозової топографо-анатомічної карті.
** D - відносний внесок поглиненої дози в осередку (мішені) з різних зон опромінення.
Розділ 2. дозиметричні і технічні дані для підготовки процедур опромінення
(Дата, підпис променевого терапевта)
1 Критичними прийнято називати ті точки (ділянки) в опромінюється тілі, які відповідають нормальним органам і тканинам, що володіє підвищеною радиочувствительностью і тому пошкоджується при порівняно невисоких поглинених дозах з появою небажаних і навіть небезпечних реакцій для організма1
1 Стосовно до гамма-випромінювання 60Со.
1 Деякі використовувані тут і далі найменування документів ( «Опис променевого лікування», «Технологічна карта» і ін.) Не є загальноприйнятими. Ми користуємося ними і рекомендуємо їх для впорядкування термінології.
(І долях хвилини) відповідно до системи уставки в реле часу
1 Органи управління з попередньої уставкой ставлять в певне робоче положення до включення апарату в режим опромінення хворого. Ці органи управління знаходяться не тільки в основному і допоміжному пультах управління, але і на радіаційної голівці, штативі, лікувальному столі апарату і допоміжному обладнанні.
2 З поправкою на обсяг опромінюваних тканин (товщина рівномірно опромінюється шару прийнята за 1 см).