Офтальмохромоскопію - офтальмохромоскопію
Створення стабільного набору світлофільтрів і досвід роботи з апаратом для дослідження дна ока в світлі різного спектрального складу дозволили сконструювати новий, більш досконалий апарат - офтальмохромоскопію, призначений для практичного використання офтальмохромоскопію будь-яким офтальмологом, що володіє методикою офтальмоскопии з електричним офтальмоскопом.
Офтальмохромоскопію відрізняється панкратіческіе оптичною системою, набором світлофільтрів, вмонтованим в корпус апарату, великою світлосилою та більш досконалою системою теплоізоляції.
Відповідно до панкратичним принципом між конденсором і об`єктивом офтальмохромоскопію введена рухлива позитивна лінза. Зміщення цієї лінзи по оптичної осі системи призводить до збільшення зображення нитки лампи в площині зіниці і зменшення зображення отвори діючої діафрагми на дні ока.
19. Принципова схема офтальмохромоскопію (пояснення в тексті).
Цим досягається посилення освітленості спостерігається ділянки в 3-3J / 2 рази і одночасно створюється фокальное освітлення на дні ока, необхідне для проведення більшості досліджень з світлофільтрами. Застосування панкратіческіе системи дозволило відмовитися від більш громіздкою і менш ефективною катодіоптріческой системи.
Офтальмохромоскопію (рис. 19) складається з освітлювальної частини, тубуса і офтальмоскопической головки. Освітлювальна частина виконана у вигляді циліндра (13), ь який вставляється патрон (19) з лампою СЦ-61 (8 в, 20 вт).
Для вентиляції простору всередині металевого циліндра в патроні пророблені вхідні вентиляційні канали (17), отвори (14) в стінці циліндра і надягнутого на нього пластмасового футляра (16).
У футлярі пророблені поздовжні ребра (18) для поліпшення тепловіддачі. Для теплоізоляції верхній частині циліндра, де поміщаються світлофільтри, над лампою
встановлена теплоізоляційна перегородка (7). У металеву частину останньої вмонтовані конденсор (3), ірис-діафрагма (9) і теплозащитное скло (5). Величина отвору в ірис-діафрагму регулюється ручкою (12), виведеної на поверхню футляра.
У верхній частині циліндра поміщені два барабана (10) зі скляними світлофільтрами. У 4 отворах нижнього барабана встановлені скляні світлофільтри: СЗС-18 - для офтальмоскопії в бескрасном світлі, КС-10 - для офтальмоскопії в червоному світлі і ПС-11 - для офтальмоскопії в пурпуровому світлі. Один отвір барабана залишається вільним для офтальмоскопії без світлофільтра. В отворах верхнього барабана встановлений синій світлофільтр СС-8 для дослідження дна ока в синьому світлі, жовтий світлофільтр ЖС-17 для офтальмоскопії в жовто-зелене світло (при установці його спільно зі світлофільтром СЗС-18, що знаходиться в нижньому барабані) і помаранчевий світлофільтр ОС -13 для офтальмоскопії в жовтому світлі (при установці його спільно зі світлофільтром СЗС-18). Один отвір в цьому барабані також залишено вільним для офтальмоскопії без світлофільтрів.
Над діафрагмою знаходиться теплозащитное скло (5). Скло надійно захищає око пацієнта від дії інфрачервоних променів.
20. офтальмохромоскопію Водовозова, виготовлений досвідченим заводом ВНІІМП.
У нижній частині тубуса апарата, у втулці, що переміщається в тубусі, поміщена панкратная лінза (8). Переміщення втулки здійснюється двигуном (6), винесеним на зовнішню поверхню тубуса. У верхній частині тубуса поміщені дві лінзи об`єктива (1). Над верхньою лінзою, у верхнього отвору тубуса знаходиться прямокутна призма (2), що змінює хід світлового пучка і спрямовуюча його в око пацієнта. До верхньої частини апарату прикріплена офтальмоскопическая головка з набором коригуючих лінз (4). Прилад включають в мережу змінного струму через понижуючий трансформатор.
Дослідження дна очі офтальмохромоскопію може проводитися як в світлі з різним спектральним складом, так і в звичайному світлі. Дослідження в звичайному світлі може проводитися як в прямому, так і в зворотному вигляді. При цьому може бути використана велика світлосила апарату для дослідження дна ока при помутніння прозорих середовищ. Наявність ірис-діафрагми, що зменшує поле освітлення до мінімальних розмірів, дає можливість досліджувати дно очі в прямому вигляді без світлофільтрів навіть через звужений міотичними засобами зіницю.
Робота з офтальмохромоскопію показала, що він може бути використаний не тільки для светосильной офтальмоскопии і офтальмохромоскопію, але завдяки своїм конструктивним особливостям і для лікування амбліопії при косоокості шляхом локального засвіти макули або засліплення ложнофіксірующего ділянки сітківки.
Офтальмохромоскопію може бути також застосований для визначення збереження функції сітківки при помутніння прозорих середовищ шляхом направлення вузьких пучків кольорового світла на досліджуваний очей. Таким чином можна перевірити збереження відчуття кольору в макулярної області (наприклад, перед операцією катаракти).
Офтальмохромоскопію був підготовлений до промислового випуску Всесоюзним науково-дослідним інститутом медичного приладобудування (рис. 20) і в даний час випускається Харківським заводом &bdquo-Точмедприлад&rdquo-.