Тріщина заднього проходу і геморой - хвороби кишечника у дітей
Тріщина заднього проходу
Тріщина заднього проходу - дефект слизової оболонки анального каналу. Спостерігається частіше в дошкільному віці.
Фактори ризику: проноси, проктит.
Причини: щільні калові маси, розчухи заднього проходу при гострики, травма наконечником клізми і ін. При запорах тріщина поглиблюється, біль і спазм сфінктера посилюються. Можливий перехід в хронічну форму (незагойна виразку).
Клініка: локалізація тріщин частіше на задній півкола анального каналу, відповідає 6 ч на циферблаті. Початок може бути раптовим, іноді непоміченим. Основний симптом - біль у ділянці заднього проходу, пов`язані з дефекацією (1-й варіант -біль виникає під час дефекації і через кілька хвилин проходіт- 2-й варіант - незабаром після дефекації і триває годинами). Біль викликає страх перед дефекацією, запор, що підсилює травматизацію. Варіант м`якого течії проявляється тільки кров`ю в калі або помірними болями.
Лікування: усунення болю і спазму, нормалізація стільця, загоєння тріщини. Використовують кисломолочні продукти, фрукти, овочі, вазелінове масло всередину і масляні клізми. Свічки з беладони і ксероформом, сидячі ванни, емульсії, бальзами, спирто-новокаїнові блокади.
геморой
Гемороїдальні вузли - збільшення групи кавернозних тіл і кавернозні вени з потовщеними склерозірованнимі стінками без ознак запалення. У дітей зустрічаються рідко, зазвичай в старшому віці.
Клініка: кровотечі при травмі щільними каловими масами. Болей немає. Відчуття стороннього тіла в анальному каналі. Пізніше з`являються біль, печіння, особливо при дефекації, збільшення і запалення гемороїдальних вузлів. Диференціювати слід з варикозом гемороїдальних вен при портальній гіпертензії та хвороби Гіршпрунга.
Лікування: послабляющая дієта і клізми, сидячі ванни, компреси з маззю Вишневського, свічки з беладони, мікроклізми з маслом обліпихи, фізіо- та фітотерапія.