Ти тут

Класифікація раку шийки матки за ступенем поширення - рак матки

Відео: Рак шийки матки 3 стадії Бесседа з Карашаш Ормановной

Зміст
Рак матки
Епідеміологія раку шийки матки
Будова шийки матки
Етіологія і патогенез раку
Передракові стани і методи їх виявлення
Класифікація раку шийки матки за ступенем поширення
преінвазивного рак
Рак шийки матки 1а стадії
Симптоматика клінічно вираженого раку
Метастази клінічно вираженого раку
Лікування хворих на рак
Рецидиви раку шийки
Рак шийки матки і вагітність
Рак кукси шийки після надпіхвова ампутації матки
індивідуальний прогноз
профілактика раку
Рак тіла матки
Передракові захворювання ендометрія
Класифікація раку тіла матки
Варіанти гістологічної будови раку тіла матки
Симптоматика і діагностика раку тіла матки
Метастази раку, показники імунітету тіла матки
Лікування хворих на рак тіла матки
Прогноз і профілактика при раку тіла матки
Реабілітація хворих на рак тіла матки
Лікарсько-трудова експертиза
висновок
література
  1. КЛАСИФІКАЦІЯ РАКУ ШИЙКИ МАТКИ за ступенем ПОШИРЕННЯ

Стадія 0 - преінвазивного рак шийки матки.

Стадія II: а) рак шийки матки з інфільтрацією параметрия на одній або двох сторонах, чи не переходить на стінку таза (параметральну варіант) - б) рак шийки матки з інфільтрацією піхви в межах верхніх 2/3 (вагінальний варіант) - в) рак шийки матки, що переходить на тіло матки (матковий варіант).
Стадія III: а) рак шийки матки з інфільтрацією параметрия на одній або двох сторонах, що переходить на стінки малого таза (параметральнин варіант) - б) рак шийки матки з поширенням на нижню третину піхви (вагінальний варіант) - в) рак шийки матки з ізольованими метастазами у стінки малого таза (регіонарний метастатический варіант).
Стадія IV: а) рак шийки матки з переходом на сечовий міхур, що підтверджується цнстоскоппческі або наявністю свища (міхурово варіант) - б) рак шийки матки з переходом на пряму кишку (ректальний варіант) - в) рак шийки матки з віддаленими метастазами (метастатичний варіант).

Класифікація за системою TNM

У створенні класифікації раку шийки матки і тіла матки МПРС і АОК враховували пропозиції МФГА, яка віддає перевагу поділу на стадії, а не категорії TNM. Вдалося домогтися того, що визначення Т повністю збігаються зі стадіями, використовуваними МФГА, за винятком підрозділу МФГА стадії III на «а» і «б» і підрозділи АШРС стадії IV на «а» і «б». Це зазначено в наведеній нижче класифікації.
Регіонарні лімфатичні вузли. Дані лімфографії і подібних їй діагностичних методів дослідження можуть бути використані в класифікації, по не враховуються при розподілі на стадії.
Правила класифікації. Діагноз повинен бути підтверджений гістологічно. Поширення процесу оцінюється при клінічному і рентгенологічному дослідженні. Додаткові методи можуть бути використані, якщо вони дозволяють уточнити поширеність пухлини. Регіонарними лімфатичними вузлами є тазові вузли нижче біфуркації загальних клубових артерій. Розподіл на стадії збігається з класифікацією МФГА.
Т - первинна пухлина.
Tis - первинна карцинома (carcinoma in situ) (стадія Про МФГА).
Т1-карцинома, обмежена шийкою матки (див. Примітку).
1 la - Преклінічні инвазивная карцинома (т. Е. Випадки, які можна діагностувати тільки гістологічно) (стадія 1а МФГА).
T1b - клінічна инвазивная карцинома (стадія lb МФГА).
Т2 карцинома, що розповсюджується за межі шийки матки, але не досягає стінки таза, або карцинома, залучаються до процесу піхву, крім се нижньої третини.
Т2а - карцинома НЕ інфільтруючим параметри (стадія Па МФГА).
Примітка. Поширення на тіло матки не береться до уваги.
ТЗ - карцинома інфільтруючим параметри (стадія пь МФГА). Карцинома, залучаються до процесу нижню третину піхви або досягає стінки таза (пет вільного простору між пухлиною і стінкою таза) (стадія Ша і II1Ь МФГА).
Примітка. При наявності гідронефрозу або нефункціонуючої нирки внаслідок здавлення сечоводу пухлиною слід відносити її до ТЗ, навіть якщо за іншими ознаками вона підходить до меншої категорії.
Т4 - карцинома, залучаються до процесу слизову оболонку сечового міхура або прямої кишки або розповсюджується за межі малого таза (наявності буллезного набряку недостатньо для віднесення пухлини до Т4) (стадія IV МФГА).
Т4а - карцинома, захоплююча тільки сечовий міхур пли пряму кишку і гістологічно доведена.
Т4b - карцинома, що розповсюджується за межі малого таза. Примітка. Збільшення розмірів матки саме по собі не дає підстав для віднесення пухлини до Т4.
N - регіонарні лімфатичні вузли. Якщо оцінити стан регіонарних лімфатичних вузлів неможливо, то використовують категорію NX, що дозволяє згодом додавати дані гістологічного дослідження: NX- пли NX +.
N0 - немає змін регіонарних лімфатичних вузлів при використанні всіх доступних діагностичних методів.
N1 - регіонарні лімфатичні вузли, за даними доступних діагностичних досліджень, розцінюються як метастатичні.
N2 - прощупується несмещаемий ущільнення на стінці таза з наявністю вільного простору між ним і пухлиною.
М - віддалені метастази.
МО - немає ознак віддалених метастазів.
Ml - є віддалені метастази, включаючи ураження лімфатичних вузлів, розташованих вище біфуркації загальних клубових артерій.
Стадія la - TlaNOMO Стадія lb - TlbNXMO Стадія IIа - T2aNXM0 Стадія lib - T2bNXM0
Стадія III -T3NXM0
T1N2M0
T2aN2M0
T2bN2M0 Стадія IV - Т4 (або Ml).



Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення