Складні міркування - логіка лікарської діагностики

Спробуємо тепер уявити структуру складних міркувань (38,303). Нехай знак «Іс» позначає вихідну ситуацію міркування, до складу якої будемо включати його посилки і завдання, яким воно направляється. Далі, нехай знак «Рт» позначає мета або результат міркування, а символу - перехід від вихідних даних міркування до його результату. Тоді схема простого (одноланкового) міркування прийме такий вигляд:


У складних же (багатоланкових) міркуваннях кінцевий результат одного простого міркування входить до складу вихідного пункту наступного його ланки - іншого простого міркування і т. П. Схематично:
«Іс0» символізує в цій схемі вихідні дані, а «Рт0» - результат першої ланки складного рассужденія- «Hc1 (Рт0)» - вихідні дані другої ланки, до складу яких включено якимось чином результат першої ланки Рт0, і т. П ., причому результат останньої ланки РТП є підсумком всього процесу складного міркування.

Розглянемо ще один приклад:
4 1. Якщо у пацієнта має місце біль у вусі, шум і погіршення слуху, а також гіперемія і опуклість барабанної перетинки, то ця людина страждає запаленням середнього вуха;

Відео: Контрперенос: інструкція до застосування | Відкрита лекція проекту PSY4PSY

1. Якщо пацієнт страждає запаленням середнього вуха, то у нього спостерігається підвищена дратівливість і поганий настрій;
2. Обстежуваний пацієнт скаржиться на біль в одному з ушей- він також скаржиться на шум у хворому вусі і погіршення слуху, у нього спостерігається гіперемія і опуклість барабанної перетинки;
3. Отже, обстежуваний пацієнт має підвищену дратівливість і поганий настрій.

З метою зручності аналізу побудуємо скорочений варіант цього міркування:

Відео: АБО "Бальзак" про суггестивной НС. соціоніка

Тут стрілка «- », як і раніше, заміщає союз «якщо ..., то ...». Далі, вираз KQ має точне таке ж зміст, що і посилка 3. міркування 4. Вираз КС2 є скороченням судження «Обстежуваний пацієнт має підвищену дратівливість і поганий настрій», т. Е. Змісту висновку міркування

1. Символ Д є скороченням судження «Ця людина страждає запаленням середнього вуха».

Формальна схема аналізованого міркування легко може бути отримана з його скороченого варіанту

1. якщо замість виразів КС1, КС2 і Д підставити пропозіціональние змінні р, г, q:

Жодне з одноразових застосувань відомих науці логіки правил не дозволить отримати на основі посилок 1. -3. висновок 4. У той же час об`єктивно інформація, що міститься в цих посилках, достатня для отримання цього висновку, в чому неважко переконатися, побудувавши таблицю істинності для формули

і встановивши, що вона є законом логіки (надаю цю можливість читачеві). Справа в тому, що аналізоване міркування є багатоланковим, а саме - двузвенним, і його повна формальна схема така:

Пояснимо цю схему. Висновком першого простого міркування є судження 4., зазначене на схемі одним крестіком- посилками ж цього міркування є судження під номерами 1. і 3., що відзначено праворуч від укладення першого простого міркування. Висновком другої ланки в цьому двузвенном міркуванні є судження 5., зазначене зліва двома хрестиками, а його посилками служать судження 2. і судження 4., що є висновком першої ланки цього складного міркування. Для більшої наочності «розведемо» кожна з ланок даного двузвенного міркування:

Добре видно, що результат (висновок 3.) першого одноланкового міркування 4.4. входить в вихідну ситуацію (до складу посилок) другого простого міркування 4.5.
Складні міркування з невиявленими ланками - ми їх також відносимо до формально неповним-звичайне явище в практиці клінічного мислення. Ілюстрований вище логічний аналіз таких міркувань якраз і корисний тим, що він дозволяє відновити всю послідовність його логічних операцій і тим самим дати точну відповідь, чи дійсно висновок багатоланкового міркування випливає з усіх використаних в ньому суджень - посилок.
Ми розглянули класифікацію міркувань за кількістю їх ланок (прості і складні міркування), а також за ознакою їх формальної повноти або неповноти. Було показано, зокрема, що міркування 3, відтворене на стор. 19, є формально неповним в сенсі невиявлених однієї з його посилок. Разом з тим це міркування є однозвенной (простим). Формально неповним є міркування 4, відтворене на стор. 24, але вже в сенсі невиявлених однієї з його логічних операцій. Одночасно дане міркування було кваліфіковано як складне, а саме - двузвенное.

Відео: Ставлення до держави в центральних квадрах. соціоніка