Анатомічні зображення - пухлина мостомозжечкового кута, пухлина носоглотки, парасагіттальная менінгіома - діагностика нервових хвороб
ПУХЛИНА мостомозжечкового кута
58-річна жінка скаржилася на дзвін у лівому вусі протягом 5 років і похитування при ходьбі протягом останніх 6 міс.
Неврологічне обстеження виявило ністагм при погляді вліво, значне зниження слуху на ліве вухо з латерализацией проби Вебера вправо, відсутність рогівкового рефлексу зліва і атактическую ходу з широко розставленими ногами. На рентгенограмі черепа була виявлена ерозія меж лівого слухового отвору. КТ підтвердила діагноз.
Курабельние захворювання, які необхідно виключити
Сифілітичний менінгіт Туберкульозний менінгіт Холестеатома
Пухлина в області великого потиличного отвору Аневризма хребетної артерії Вертебрально-базилярна недостатність платібазія Хвороба Меньєра Примітка. Точками позначені нерви, додатково залучені в патологічний процес в результаті компресії.
ПУХЛИНА НОСОГЛОТКИ (з проростанням в ПОРОЖНИНУ ЧЕРЕПА)
38-річна жінка пред`являла скарги на диплопію і болю в області правої очниці і верхній щелепі.
Неврологічне обстеження виявило частковий птоз праворуч, обмеження руху правого очного яблука у всіх напрямках і лівого - назовні. Рогівковий рефлекс справа був відсутній, крім того, була відсутня чутливість шкіри щоки і лобової області справа при нанесенні шпилькових уколів. Рентгенограми пазух і назофарінгоскопія підтвердили діагноз.
Курабельние захворювання, які необхідно виключити
Сифілітичний менінгіт Туберкульозний менінгіт Хорд ома Менінгіоми гребеня клиноподібної кістки
Аневризма артеріального кола великого мозку Тромбоз синуса Міастенія Примітка. Точками позначені нерви, схильні до компресії пухлиною.
парасагіттальная менінгіоми
У 39-річної жінки 3 роки тому з`явилися лівобічні джексоновские припадки, що починалися з лівої ноги. За рік до госпіталізації виникла слабкість у лівій нозі, періодично відзначалася головний біль в лобній ділянці справа. Симптоми мали прогресуючий характер.
Неврологічне обстеження виявило виражену слабкість при згинанні і розгинанні лівої ноги і пальців стопи, підвищення рефлексів з лівого боку і симптом Бабинського ліворуч. При КТ виявлений чіткий вогнище ураження в парасагіттальной області.
Курабельние захворювання, які необхідно виключити Парасагіттальная абсцес Тромбоз верхнього сагітального синуса Артеріовенозна аномалія Субдуральна гематома
парасагіттальная менінгіоми
У 46 річного чоловіка в останні 6 міс спостерігалися періодично виникають психотичні епізоди, під час яких зазначалося нетримання сечі і калу, в зв`язку з чим його госпіталізували на 1-2 тижні. За 2 міс до цієї госпіталізації у нього виникли проблеми при ходьбі, особливо під час підйому по сходах. Стан хворого погіршувався, і в день госпіталізації у нього розвинулися генералізовані судоми.
Неврологічне обстеження виявило слабкість, спастичність, підвищення рефлексів, симптом Бабинського на обох ногах, а також спастическую ходу. У хворого спостерігалося порушення мислення, і під час обстеження він невдало жартував. КТ підтвердила діагноз.
Курабельние захворювання, які необхідно виключити Парасагіттальная абсцес Тромбоз верхнього сагітального синуса Артеріовенозна аномалія Субдуральна гематома Гідроцефалія без підвищення внутрішньочерепного тиску