Анатомічні зображення - аліментарна і діабетична невропатія, спадкова невральна амиотрофия - діагностика нервових хвороб

захворювання периферичних нервів

аліментарний невропатія

54-річному чоловікові була проведена резекція шлунка з приводу виразкової хвороби. Післяопераційний період протікав бурхливо, і пероральне харчування в 1-й місяць був обмежений. Приблизно через 5 тижнів після операції у нього раптово розвинулися слабкість у всіх кінцівках і втрата чутливості в обох руках.
Неврологічне обстеження виявило виражену слабкість, атрофію і зниження глибоких сухожильних рефлексів на руках і ногах. Відзначалися гіпестезія і гіпалгезія по типу рукавичок і шкарпеток і майже повна відсутність вібраційної чутливості нижче колін. Спостерігалося порушення ходи за типом «степпаж». Через тиждень після лікування тіамін і нікотиновою кислотою відзначено значне поліпшення і регрес симптоматики.

Курабельние захворювання, які необхідно виключити
Інфекційний поліневрит Перніциозная анемія
Примітка. Ділянки ураження периферичних нервів позначені плямами на поздовжньому зрізі.

Діабетична невропатія

58-річна жінка пред`являла скарги на слабкість, оніміння і поколювання в обох руках протягом 4 тижнів.
Неврологічне обстеження виявило слабкість при приведенні і згинанні пальців обох рук, атрофію дрібних м`язів кисті з обох сторін, відсутність ахіллового рефлексу і зниження вібраційної чутливості в нижніх кінцівках. Цукор крові через 2 години після їжі був 2500 мг / л. Курабельние захворювання які необхідно виключити
Аліментарна невропатія Свинцева невропатія
Примітка. Поразка периферичних нервів відзначено на поздовжньому зрізі.

СПАДКОВА невральної аміотрофії

16-річна дівчина скаржилася на подволаківай НЕ ступень протягом останніх 8 місяців і «худі ноги». Її батько помер у віці 30 років від якогось м`язового захворювання.
Неврологічне обстеження виявило слабкість і атрофію дистальнихвідділів ніг і свисание обох стоп. Крім того, відзначалося зниження вібраційної і глибокої відчуття дотику, а також м`язово-суглобового відчуття нижче колін. Мієлографія, дослідження спинномозкової рідини і рентгенологічне дослідження не виявили патологічних змін. ЕМГ і визначення швидкості проведення збудження по нервах допомогли підтвердити діагноз.
Курабельние захворювання, які необхідно виключити
Пухлина кінського хвоста Грижа міжхребцевого диска Алиментарная невропатія
Примітка. Область первинного ураження позначена плямою (периферичний нерв). Ділянки, помічені точками, - області можливої супутньої дегенерації. Поперечний зріз на рівні шийного відділу використаний для демонстрації патологічного процесу, який спочатку виник на поперековому рівні.