Анатомічні зображення - tabes dorsalis, епідуральний абсцес, пухлини спинного мозку - діагностика нервових хвороб

TABES DORSALIS

56-річний чоловік протягом останніх 2 років лікувався у свого місцевого лікаря з приводу стріляючих болів в ногах і збільшення колінного суглоба. Хворому сказали, що у нього важкий артрит. За 2 міс до госпіталізації він став відчувати великі труднощі при ходьбі в темряві.
Неврологічне обстеження виявило симптом Аргайла - Робертсона, зміна колінних суглобів (суглоб Шарко), відсутність колінного і ахіллового рефлексів, відсутність вібраційної чутливості і мишечносуставного почуття в нижніх кінцівках, атактическую ходу з широко розставленими ногами. Хворий не міг ходити або стояти із заплющеними очима. Реакція Вассермана спинномозкової рідини була позитивною, а реакція з колоїдним золотом виявила «сифілітичний зубець».

Курабельние захворювання, які необхідно виключити
Перніциозная анемія Пухлина кінського хвоста Алиментарная невропатія

епідуральний абсцес

У 48-річної жінки, яка страждала на цукровий діабет, раптово розвинулася гостра біль в спині і оперізуючий біль на рівні середини грудної клітки, що посилюється при чханні. Рентгенограма грудної клітини та ЕКГ були в межах норми. На 2-й день після госпіталізації вона відчула жар, озноб і слабкість в обох ногах.
Неврологічне обстеження виявило слабкість, підвищення рефлексів і симптом Бабинського на обох ногах-зниження вібраційної чутливості і м`язово-суглобового відчуття нижче колен- порушення чутливості на рівні T8 з обох сторін. У сечі містилася велика кількість коків. Мієлографія виявила повний блок на рівні T6.

Курабельние захворювання, які необхідно виключити
Туберкулема Пухлина спинного мозку Примітка. Темний ділянку позначає абсцес, світліший - дія компресії.