Анатомічні зображення - абсцес скроневої частки, абсцес мозочка, геморагічний поліоенцефаліт - діагностика нервових хвороб
запальні і токсичні захворювання головного мозку
АБСЦЕС скроневої частки
У 28-річної жінки, яка перенесла в дитинстві кілька інфекційних захворювань вуха, за 2 тижні до госпіталізації з`явилися незначні жовтуваті виділення з лівого вуха. За тиждень до надходження в клініку вона помітила, що у неї опустився кут рота зліва і знизився слух на ліве вухо. За день до надходження з`явився сильний озноб, виділення з вуха збільшилися.
Неврологічне обстеження виявило підвищення температури до 38,3 ° С, початкові прояви набряку дисків зорових нервів, правостороннім верхнеквадрантную геміанопсію, периферичний параліч м`язів обличчя зліва і латералізація проби Вебера вправо. З особливостей слід відзначити часті галюцинації. КТ підтвердила діагноз.
Курабельние захворювання, які необхідно виключити Інші об`ємні процеси в скроневій частці Менінгіт
АБСЦЕС МОЗОЧКА
У 12-річної дівчинки за тиждень до госпіталізації з`явилися температура (39,5 ° С), гострий біль у правому вусі і жовтуваті виділення з правого слухового проходу. Був діагностований середній отит, лікувалася у місцевого лікаря. За день до госпіталізації температура піднялася знову і супроводжувалася сильним головним болем в субокципитальной області. Мати помітила, що дівчинку похитує вправо при ходьбі.
Неврологічне обстеження виявило горизонтальний ністагм при погляді вправо, нахил голови вправо, дісдіадохокінез і діссінергіі в правій руці, атактическую ходу з широко розставленими ногами, падіння вправо. КТ підтвердила діагноз.
Курабельние захворювання, які необхідно виключити
Пухлина мостомозжечкового кута Пухлини мозочка Інтоксикація Дилантину Менінгіт
ГЕМОРАГІЧНИЙ поліоенцефаліт (енцефалопатія Верніке)
44-річний чоловік, що страждає протягом декількох років алкоголізмом, доставлений в клініку в майже непритомному стані При неврологічному обстеженні виявлено нерухомі розширені зіниці, слабке стеження очима за світлом, хоча рівень свідомості хворого був достатній для виконання простих інструкцій. На наступний ранок хворий був більш уважний, але з`явилася легка дизартрія, і він скаржився на диплопію. Виявлено майже повна зовнішня та внутрішня офтальмоплегия. За винятком підвищення вмісту алкоголю в крові, всі лабораторні та рентгенологічні дослідження були в межах норми. Через 36 годин після початку терапії тіамін і нікотиновою кислотою офтальмоплегия значно зменшилася.
Курабельние захворювання, які необхідно виключити Сифілітичний менінгіт Туберкульозний менінгіт Тромбоз синуса Аневризма артеріального кола великого мозку Міастенія
