Анатомічні зображення - інтрамедулярна пухлина спинного мозку, метастатичний рак, пухлина кінського хвоста - діагностика нервових хвороб

Інтрамедулярнихпухлин спинного мозку

Протягом останніх 8 міс 44-річна жінка пред`являла скарги на наростаючу слабкість в нижніх кінцівках і труднощі при ходьбі. В останні 3 міс у неї з`явилися імперативні позиви на сечовипускання.
Неврологічне обстеження виявило слабкість, спастичність, підвищення глибоких сухожильних рефлексів і симптом Бабинського на обох ногах. Зазначалося порушення чутливості нижче рівня Т4 з обох сторін, але больова і температурна чутливість була збережена нижче рівня 5 поперекового. Вміст білка в спинномозковій рідині становить 1400 мг / л. При мієлографії виявлено дефект наповнення на рівні Т3, але контрастну речовину вільно пройшло вздовж усього спинного мозку.
Курабельние захворювання, які необхідно виключити
Див. «Екстрамедулярні пухлини спинного мозку».

метастатичний рак

У 68-річного чоловіка, протягом року страждає болями в попереку, за 3 міс до госпіталізації розвинулися прогресуюча слабкість в ногах і труднощі при ходьбі. За 2 тижні до госпіталізації з`явилося нетримання калу і сечі.
Неврологічне обстеження виявило слабкість, спастичність, підвищення глибоких сухожильних рефлексів, симптом Бабинського з обох сторін і спастическую ходу. Зазначалося порушення чутливості з рівня L1 зліва. При ректальному дослідженні передміхурова залоза була щільною і вузлуватої. На рентгенограмі нижньої грудного відділу хребта простежувалася підвищена щільність XI і XII грудних хребців. Зазначалося підвищення рівня кислої і лужної фосфатази. Мієлографія і сканування кісток підтвердили діагноз.

Курабельние захворювання, які необхідно виключити
Екстрамедулярних пухлина спинного мозку Туберкульоз хребта Сифілітичний менінгомієліт

ПУХЛИНА кінського ХВОСТА

68-річний чоловік вчинив в урологічне відділення з приводу хронічної затримки сечі. При цистоскопії не вдалося виявити непрохідність шийки сечового міхура, В ході ретельного розпитування хворої згадав, що в минулому році у нього відзначалися напади гострого болю в попереку з іррадіацією в ліву ногу.
Неврологічне обстеження виявило хворобливу реакцію при піднятті випрямленою ноги з обох сторін, відсутність ахіллове рефлексів, анестезію і аналгезії крижової області. Вміст білка в спинномозковій рідині становила 900 мг / л. Мієлографія підтвердила діагноз.
Курабельние захворювання, які необхідно виключити
Грижа міжхребцевого диска Туберкульоз спинного мозку Пухлина в порожнині тазу