Анатомічні зображення - екстрамедулярних пухлина спинного мозку, судинні захворювання спинного мозку, оклюзія передньої спинномозкової артерії - діагностика нервових хвороб
Екстрамедулярного ПУХЛИНА спинного мозку (СИНДРОМ Броун-Секара)
35-річна жінка протягом року скаржилася на біль в лівій половині грудної клітини і слабкість лівої ноги. За 6 міс до госпіталізації в іншій клініці їй сказали, що у неї розсіяний склероз. За місяць до госпіталізації вона лікувалася у свого місцевого лікаря з приводу пієлонефриту і з цього часу періодично відзначає нетримання сечі.
Неврологічне обстеження виявило слабкість, спастичність, підвищення колінного і ахіллового рефлексів зліва і клонус лівої стопи. Зазначалося відсутність вібраційної чутливості і м`язово-суглобового відчуття з рівня стегна зліва і відсутність больової і температурної чутливості нижче рівня Т7 справа. Рентгенографія грудного відділу хребта виявила ерозію дужок V і VI хребців.
Мієлографія підтвердила діагноз.
Курабельние захворювання, які необхідно виключити Сифілітичний менінгомієліт Туберкульоз хребта
Примітка. Темний ділянку позначає пухлина, світліший - дія компресії.
Екстрамедулярного ПУХЛИНА спинного мозку (ВЕРХНЬО-ШИЙНИЙ ВІДДІЛ)
За 8 місяців до госпіталізації у 44-річного чоловіка відзначалися болі в правій субокципитальной області і області правого соскоподібного відростка. У той період рентгенограми черепа та соскоподібного відростка не виявили патологічних змін. За 3 міс до госпіталізації з`явилися постійне оніміння і поколювання в руках і ногах.
Неврологічне обстеження виявило підвищення рефлексів на руках і ногах, симптом Бабинського з обох сторін, зниження вібраційної чутливості і мишечносуставного почуття нижче рівня ключиць, більше виражене в ногах. Мієлографія шийного відділу спинного мозку підтвердила діагноз.
Курабельние захворювання, які необхідно виключити
Сифілітичний менінгомієліт Туберкульоз хребта Перніциозная анемія платібазія
Грижа міжхребцевого диска Шийний спондильоз Примітка. Темний ділянку позначає пухлина, світліший - дія компресії.
Екстрамедулярного ПУХЛИНА спинного мозку
39-річна огрядна домогосподарка протягом останніх 6 міс скаржилася на періодичні болі в правому верхньому квадранті живота. Повторні холецістограмми і пієлограма були в межах норми. За тиждень до госпіталізації біль стала постійною і прийняла корінцевий характер.
Неврологічне обстеження виявило підвищення колінного і ахіллового рефлексів справа, симптом Бабинського справа. Вміст білка в спинномозковій рідині становила 1140 мг / л. Мієлографія підтвердила діагноз.
Курабельние захворювання, які необхідно виключити
Сифілітичний менінгомієліт Туберкульоз хребта Перніциозная анемія Грижа міжхребцевого диска
Примітка. Темний ділянку позначає опухоль- точками показані провідні шляхи або ядра, залучені в патологічний процес в результаті компресії.
Екстрамедулярного ПУХЛИНА спинного мозку
У 69-річної жінки протягом 2 років відзначалися болі в спині, які були розцінені як остеопороз. Її лікував місцевий лікар. За 8 місяців до госпіталізації через наростання слабкості при ходьбі була змушена користуватися палицею, що також було віднесено на рахунок остеопорозу. У лікарню вона надійшла з приводу перелому нижньої кінця лівої променевої кістки.
Неврологічне обстеження виявило виражену слабкість, спастичність, підвищення рефлексів на обох ногах, а також симптом Бабинського з обох сторін. Зазначалося мимовільне отдергивание ніг у відповідь на больовий стимул. Нижче рівня TiV зазначалося відсутність больової і температурної чутливості з обох сторін, але відразу ж над цим рівнем була ділянка підвищеної чутливості до болю. При мієлографії виявлено повний блок на рівні Т3.
Курабельние захворювання, які необхідно виключити Сифілітичний менінгомієліт Туберкульоз хребта Перніциозная анемія Грижа міжхребцевого диска
Примітка. Темний ділянку позначає пухлина, світліший - провідні шляхи або ядра, залучені в патологічний процес в результаті компресії.
Оклюзія ПЕРЕДНІЙ СПИННОМОЗКОВІЙ АРТЕРИИ
У 48-річної жінки, раніше хворіла на сифіліс, раптово розвинулася слабкість в нижніх кінцівках.
Неврологічне обстеження виявило периферичний параліч обох нижніх кінцівок, симптом Россолімо з обох сторін і порушення чутливості з рівня Ту по обидва боки. При мієлографії і дослідженні спинномозкової рідини не виявлено патологічних змін.
Курабельние захворювання, які необхідно виключити
епідуральний абсцес
Екстрамедулярних пухлина спинного мозку
туберкулема
сифіліс
