Анатомічні зображення - сирингомієлія, запальні захворювання спинного мозку, інфекційний поліневрит - діагностика нервових хвороб
сирингомиелией
23-річна медична сестра звернулася до відділення невідкладної допомоги з приводу опіків на правій руці, отриманих при користуванні автоклавом. Вона заперечувала будь-яку біль під час або після отримання опіків.
Неврологічне обстеження виявило відсутність больової і температурної чутливості з обох сторін в зоні дерматомов C4-T1 і синдром Горнера зліва. У 2-річному віці хвора була оперована з приводу ущелини піднебіння, Мієлографія і дослідження спинномозкової рідини не виявили патологічних змін.
Курабельние захворювання, які необхідно виключити
Пухлина спинного мозку Шийний спондильоз
Шийні ребра (додаткові) з обох сторін Алиментарная невропатія
Примітка. Затемнена область включає і порожнину.
сирингомиелией
53-річний продавець книжкового магазину, довгий час страждає сирингомиелией, пред`являв скарги на прогресуючу слабкість в правій руці, що заважає йому працювати. Він прийшов на повторний огляд, так як боявся втратити роботу.
Обстеження виявило слабкість, атрофію і посмикування м`язів міжкісткових м`язів, гіпотенара і тенара обох рук-атрофію м`язів плечового пояса з обох сторін, зниження больової, температурної і в меншій мірі вібраційної чутливості в зоні дерматомов С2-Т6 по обидва боки Крім того, відзначалося підвищення глибоких сухожильних рефлексів на обох ногах і зниження вібраційної чутливості і м`язово-суглобового відчуття нижче колін. Мієлографія виявила розширення спинного мозку в шийному відділі.
Курабельние захворювання, які необхідно виключити Пухлина спинного мозку Шийний спондильоз
Шийні ребра (додаткові) з обох сторін Алиментарная невропатія Примітка. Затемнена область включає і порожнину.
ІНФЕКЦІЙНИЙ поліневрит
32-річний чоловік пред`являв скарги на оніміння і поколювання в правій кисті і лівій стопі. Пізніше у нього розвинулася слабкість у всіх кінцівках, більше виражена в правій руці і лівій нозі.
Неврологічне обстеження виявило двосторонній периферичний парез м`язів обличчя з феноменом Белла, слабкість і відсутність рефлексів на руках і ногах, повна відсутність рухів стопи і пальців лівої ноги і великого пальця правої руки. При дослідженні спинномозкової рідини вміст білка становила 4100 мг / л при відсутності цитоза.
Курабельние захворювання, які необхідно виключити
Аліментарна невропатія Свинцева невропатія
ІНФЕКЦІЙНИЙ поліневрит
8-річна дівчинка була госпіталізована у зв`язку з наростаючою загальною слабкістю протягом 3 днів. За 2 тижні перед цим вона перенесла важку ангіну з високою температурою протягом 2 днів.
Неврологічне обстеження виявило легку ригідність потиличних м`язів, дифузну загальну слабкість в руках і ногах, поверхневе діафрагмальне дихання, відсутність глибоких сухожильних рефлексів і парез обох стоп. Вона не могла сісти в ліжку, не спираючись на всі кінцівки. Вміст білка в спинномозковій рідині було 2300 мг / л, клітини були відсутні.
Курабельние захворювання, які необхідно виключити
Аліментарна невропатія Свинцева невропатія
