Патологія головного мозку при атеросклерозі і артеріальної гіпертонії
Відео: Що потрібно знати і розуміти про самовилікування? - Ігор # Гагарін
Верещагін Н.В., Моргунов В.А., Гулевська Т.С. Патологія головного мозку при атеросклерозі і артеріальної гіпертонії.
Монографія присвячена актуальній проблемі - інсульту та інших форм судинних захворювань мозку при таких поширених захворюваннях системи кровообігу, як атеросклероз і артеріальна гіпертонія. Описано причини та механізми розвитку порушень мозкового кровообігу, а також структурні зміни судин і мозку. У загальній формі представлені деякі аспекти клініки, діагностики, в тому числі з використанням новітніх методів (комп`ютерної та магнітно-резонансної томографії), а також окремі питання лікування, включаючи хірургічні методи.
Для неврологів, патологоанатомів, нейрохірургів, терапевтів.
ПЕРЕДМОВА
В останні десятиліття досягнуто значного прогресу у вивченні різних форм патології головного мозку, що розвиваються при атеросклерозі (АС) і артеріальної гіпертонії (АГ). Такий прогрес був обумовлений в першу чергу широким застосуванням в науковій і клінічній практиці новітніх методів діагностики і досліджень структури, кровотоку, метаболізму і функцій мозку. Особливе місце серед них займають методи нейро-і ангіовізуалізаціі, що мають вирішальне значення в діагностиці. Вдосконалилися методи профілактики і лікування судинних захворювань мозку, включаючи методи нейрореанімаціі та інтенсивної терапії при інсульті.
Великих успіхів досягнуто також і в вивченні ряду маловідомих форм судинної патології мозку, характерних для АС і АГ. Визначено нові механізми розвиваються при цьому клінічних синдромів. Питома вага порушень мозкового кровообігу в структурі загальної захворюваності і смертності постійно зростає. Дана патологія набуває соціальної значущості у зв`язку з гострим і прогресуючим перебігом патологічних процесів і нерідко результатом їх в інсульти, викликають важку інвалідність і судинну деменцію. Значне місце зайняли хірургічні методи профілактики інсульту, спрямовані на поліпшення кровопостачання головного мозку, зокрема такі, як каротидної ендартеректомія та створення екстра-та інтракраніальних мікроанастомози. В останні роки вдосконалилися і отримали статус життєзберігаючих такі хірургічні методи лікування геморагічного та ішемічного інсульту, як стереотаксичне видалення гематом, вентрикулярное дренування, операції при інфарктах мозочка і ін. Всі ці методи лікування зажадали швидкого і точного визначення характеру порушень мозкового кровообігу (НМК) і розробки показань і протипоказань до лікування НМК з урахуванням клініко-анатомічних зіставлень.
У процесі дослідження мозкового кровотоку і метаболізму поряд з феноменом обкрадання були виявлені нові патофізіологічні явища, характерні для НМК. Слід особливо відзначити концепцію ішемічної півтіні, або пенумбри, і цереброваскулярного резерву мозку, з якими пов`язані перспективи відновлення порушених
