Помилки і небезпеки в хірургії дитячого віку
Відео: Трансляція освітнього форуму 10-11 червня 2016 року. Рів`єра (г. Казань)
Відео: Небезпеки дитячих щеплень - За живе! Сезон 3. Випуск 4 від 01.09.16
Михайло Рафаїлович Рокицкий. Помилки і небезпеки в хірургії дитячого віку. - Л .: Медицина, 1979.
Монографія є першою у вітчизняній літературі книгою, спеціально присвяченій проблемі помилок в хірургії дитячого віку. В її основу покладені результати спрямованого десятирічного аналізу помилок і їх причин, що проводилося автором і керованим ним колективом в зоні Казанського межреспубликанского центру дитячої хірургії.
Перша глава присвячена загальних питань аналізу лікарських помилок з позиції медичної деонтологіі- в ній наведена оригінальна класифікація помилок, їх причин та умов, що сприяють їх виникненню. У наступних розділах детально описані небезпеки і помилки, характерні для різних розділів і областей хірургії дитячого віку: помилки і небезпеки в хірургії новонароджених, в дитячій урології, анестезіології, хірургії гострих захворювань органів черевної порожнини, невідкладної і планової пульмонології дитячого віку і т. Д. У книзі вперше приведені найбільш типові лікарські помилки і прорахунки стосовно трьом ланкам медичної служби - помилки педіатрів, хірургів загального профілю і дитячих хірургів, вказані конкретні шляхи попередження лікарських помилок. У кожному розділі аналіз помилок наведено з урахуванням частоти їх при обговорюваному захворюванні. Рекомендації автора, що стосуються методики аналізу лікарських помилок, можуть знайти застосування і в інших галузях клінічної медицини.
Монографія розрахована на широке коло педіатрів, хірургів загального профілю, дитячих хірургів.
«... Я не тільки не шкодую себе і зовсім не намагаюся виправдовувати або послаблювати свої колишні помилки, але найголовнішим своїм завданням роблю аналіз того, як, чому така помилка могла статися».
С. С. Юдін
Відео: 10 WORST Medical Mistakes
ВСТУП
Помилки, небезпеки і ускладнення в хірургії неодноразово були предметом обговорення у вітчизняній і зарубіжній літературі. У книгах Н. І. Краківського і Ю. Я. Гріцман (1959, 1967), Н. І. Блінова і Г. А. Гомзякова (1962), керівництві під редакцією Н. І. Блінова (1965), А. Г. Караванова і І. В. Данилова (1966, 1967), С. Л. Лібова (1963), в фундаментальному двотомнику Stich, Makkas (1958), аналізуються помилки і небезпеки в хірургії дорослих. Окремі публікації, в яких вивчаються помилки і небезпеки при деяких захворюваннях дитячого віку, не можуть вичерпати всього різноманіття цієї важливої клінічної проблеми.
Специфіка перебігу, розпізнавання і лікування багатьох хірургічних захворювань дитячого віку настільки виражена, що ми маємо право говорити про цілком певних видах помилок, характерних саме для цієї групи хворих. Обов`язковою умовою прогресу дитячої хірургії є підвищення спеціальної кваліфікації педіатрів і хірургів загального профілю - найчастіше саме від них залежить своєчасне направлення дитини в спеціалізований стаціонар. Тим самим, аналіз помилок в дитячій хірургії повинен включати обговорення помилок лікарів різних ланок медичної допомоги.
Чітко усвідомлюючи всю неосяжність проблеми помилок у всіх галузях хірургії дитячого віку, ми обмежили обговорення найбільш частими видами помилок в розпізнаванні і лікуванні найважливіших захворювань, які потребують допомоги хірурга. Це дослідження грунтується на направленому аналізі помилок, що проводився протягом 10 років в зоні Казанського межреспубликанского центру дитячої хірургії. Спеціальному вивченню було піддано понад 19 тисяч історій хвороби, матеріалів спеціальних і рентгенологічних досліджень.
Адресуючи цю книгу в першу чергу молодим лікарям, ми сподіваємося, що вона допоможе їм у придбанні клінічного досвіду.
Характер обраної теми змушує нас зупинятися лише на тіньових сторонах хірургії дитячого віку. Загальновідомі успіхи вітчизняних дитячих хірургів, проте ми вважаємо, що принциповий, відвертий аналіз помилок, допущених педіатрами, хірургами, дитячими хірургами, обговорення наших власних упущень і помилок виявиться корисним і допоможе читачеві уникнути повторення наших прорахунків, полегшивши великотрудний шлях розпізнавання і лікування хірургічних захворювань у дітей.
Професор М. Рокицький
