Маніпуляції при травматичних кровотечах - методи дослідження та маніпуляції в клінічній медицині
Відео: Новосибірські урологи освоїли новий метод лікування аденоми простати
Маніпуляції, що застосовуються при травматичних кровотечах
накладення джгута
показання: Кровотеча з артерій кінцівки.
техніка
- Проксимальнее рани, що кровоточить циркулярно накладають бинт або рушник (рис. 23).
- Поверх тканини накладають джгут (перед накладанням джгута кінцівку повинна бути піднята для відтоку венозної крові).
- Палять повинен бути накладений дуже туго, тому що в противному випадку кровотеча може тривати або посилюватися через збереження припливу крові по артеріях. У літню пору джгут накладають не більше ніж на 2 год, в зимовий - не більше ніж на 1 ч.
Мал. 23. Накладення пов`язки, що давить при кровотеча з стегнової артерії
ускладнення: Ішемія кінцівки при накладенні джгута більш ніж на 2 год (взимку - більш ніж на 1 ч).
НАКЛАДАННЯ ТУГИЙ ПОВ`ЯЗКИ
показання: Венозна кровотеча, кровотеча з дрібних артерій.
техніка
- Рану обробляють дезинфікуючим розчином.
- Накладають стерильну марлеву серветку і туго її прибинтовують.
притискати артерію
Мал. 25. Притиснення судини шиї
показання: Пошкодження артерій плеча (рис. 24), шиї (рис. 25), стегна і ін.
Мал. 24. Притиснення судини плеча
Мал. 26. Точки притиснення магістральних стовбурів артерій
техніка
- Притискають судину до кістки (в певних точках) у випадках, коли не можна накласти джгут (пошкодження артерій шиї, висока ампутація кінцівки), при зміні джгута:
Відео: Аналізи для дітей - не боляче і не страшно
шляхом максимального згинання кінцівки (здавлюють ліктьову, підколінну артерії).
шляхом максимального згинання нижньої кінцівки в колінному та тазостегновому суглобах і фіксації її до тулуба (при пораненні стегнової артерії в паховій області).
ускладнення такі ж, як і при накладенні джгута.
На рис. 26 вказані точки притиснення магістральних стовбурів артерій.