Підготовка до інструментальних методів дослідження, профілактика госпітальної інфекції - методи дослідження та маніпуляції в клінічній медицині
ПІДГОТОВКА ХВОРОГО ДО інструментальних методів дослідження
Ендоскопічні методи дослідження
гастроскопия
Планове дослідження:
- Напередодні дослідження: останній прийом їжі - в звичайний час, але не пізніше 20 год. У хворого з ознаками порушення евакуації зі шлунка напередодні ввечері необхідно промити шлунок за допомогою зонда до отримання чистих промивних вод. При вираженій емоційній лабільності допустимо застосування "нічних транквілізаторів&rdquo-.
- Вранці, в день дослідження, провести санування ротової порожнини. Не вживати ніякої їжі, не курити.
Термінове дослідження:
- Ввести шлунковий зонд, визначити характер вмісту шлунка, промити шлунок до отримання чистих промивних вод.
- Виконати гастроскопію.
колоноскопія
- За 2 доби до дослідження призначають неосмотіческіе проносні: препарати рослинного походження (рослинна олія, препарати сени). Виключають з раціону продукти харчування з грубоволокнистой клітковини, м`ясо.
- Вранці, за день до дослідження, ставлять 2 очисні клізми.
- Напередодні дослідження ввечері ставлять 2 очисні клізми.
- Вранці, в день дослідження, але не пізніше ніж за 3 год до нього, ставлять 2 очисні клізми.
Фибробронхоскопия
- Напередодні дослідження: останній прийом їжі - в звичайний час, але не пізніше 20 год. У хворого з ознаками порушення евакуації зі шлунка напередодні ввечері необхідно промити шлунок за допомогою зонда до отримання чистих промивних вод. При вираженій емоційній лабільності допустимо застосування &ldquo-нічних транквілізаторів&rdquo-.
- Вранці, в день дослідження, провести санування ротової порожнини. Не вживати ніякої їжі, не курити, не застосовувати інгаляційних засобів, препаратів, якщо тільки в цьому немає необхідності.
Рентгенологічні методи дослідження
Рентгенологічне дослідження стравоходу, шлунка, тонкої кишки (пасаж по тонкій кишці)
- За 1 добу до дослідження призначають препарати, що зменшують газоутворення: Еспумізан по 1 капсулі (10 мл в сиропі) 3 4 рази на добу, виключають з раціону продукти, що містять грубоволокнисту клітковину, шипучі, газовані напої, солодощі, свіже молоко. Іноді доцільно призначення панкреатичних ферментів.
- Напередодні дослідження: останній прийом їжі - в звичайний час, але не пізніше 20 год - легка вечеря. У хворого з ознаками порушення евакуації зі шлунка напередодні ввечері необхідно промити шлунок за допомогою зонда до отримання чистих промивних вод. При вираженій емоційній лабільності допустимо застосування &ldquo-нічних транквілізаторів&rdquo-.
- Напередодні дослідження ввечері ставлять 2 очисні клізми.
- Вранці, в день дослідження не вживати ніякої їжі.
Рентгенологічне дослідження органів грудної клітини особливої підготовки не вимагає.
іригоскопія
- За 2 доби до дослідження хворому призначають неосмотіческіе проносні: препарати рослинного походження (рослинна олія, препарати сени). Виключають з раціону продукти з грубоволокнистой клітковини, м`ясо.
- Вранці, за день до дослідження, ставлять 2 очисні клізми.
- Напередодні дослідження ввечері ставлять 2 очисні клізми.
- Вранці, в день дослідження, але не пізніше ніж за 3 години до дослідження ставлять 2 очисні клізми.
Рентгенологічне дослідження нирок, органів заочеревинного простору
- За 1 добу до дослідження призначають препарати, що зменшують газоутворення: Еспумізан по 1 капсулі (10 мл в сиропі) 3-4 рази на добу, виключають з раціону продукти, що містять грубоволокнисту клітковину, шипучі, газовані напої, солодощі, свіже молоко.
- Напередодні дослідження: останній прийом їжі в звичайний час, але не пізніше 20 год (легка вечеря).
- При відсутності запору очисні клізми можуть привести до погіршення рентгенологічної картини. При необхідності напередодні дослідження ввечері ставлять 2 очисні клізми.
- Вранці, в день дослідження не вживати ніякої їжі.
Рентгенологічне дослідження жовчовивідної системи
- За 1 добу до дослідження призначають препарати, що зменшують газоутворення: Еспумізан по 1 капсулі (10 мл в сиропі) 3-4 рази на добу, виключають з раціону продукти, що містять грубоволокнисту клітковину, шипучі, газовані напої, солодощі, свіже молоко.
- Напередодні дослідження: останній прийом їжі в звичайний час, але не пізніше 20 год (легка вечеря).
- Напередодні дослідження ввечері ставлять 2 очисні клізми.
- Вранці, в день дослідження не вживати ніякої їжі.
Ультразвукові методи дослідження
Ультразвукове дослідження гепатопанкреатіческой зони
- За 1 добу до дослідження призначають препарати, що зменшують газоутворення: Еспумізан по 1 капсулі (10 мл в сиропі) 3-4 рази на добу, виключають з раціону продукти, що містять грубоволокнисту клітковину, шипучі, газовані напої, солодощі, свіже молоко.
- Напередодні дослідження: останній прийом їжі - в звичайний час, але не пізніше 20 год (легка вечеря).
- Вранці, в день дослідження не вживати ніякої їжі.
Ультразвукове (гінекологічне) дослідження органів малого таза
- За 1 добу до дослідження призначають препарати, що зменшують газоутворення: Еспумізан по 1 капсулі (10 мл в сиропі) 3-4 рази на добу, виключають з раціону продукти, що містять грубоволокнисту клітковину, шипучі, газовані напої, солодощі, свіже молоко.
- Напередодні дослідження: останній прийом їжі - в звичайний час, але не пізніше 20 год.
- Вранці, в день дослідження необхідно випити рідину до відчуття переповнення сечового міхура і не мочитися.
ПРОФІЛАКТИКА госпітальних інфекцій
Боротьба з розповсюдженням інфекції (М. Джонс, В. Фрейзер)
Принцип ізоляції біологічних рідин повинен застосовуватися при роботі з кожним хворим. Всі біологічні рідини слід вважати потенційно інфікованими. Для попередження контакту з біологічними рідинами використовують захисні засоби (рукавички, маски, окуляри). Це сприяє попередженню поширення більшості внутрішньолікарняних інфекцій і захисту медичного персоналу від зараження. Особливі заходи ізоляції слід дотримуватися при інфекціях, що передаються повітряно-крапельним шляхом
- Користуйтеся рукавичками, якщо можливий контакт з біологічними рідинами (гній, мокротиння, кал, сеча, кров).
- Одягайте халат, якщо біологічні рідини можуть потрапити на одяг.
- Користуйтеся маскою і захисними окулярами, якщо біологічні рідини можуть потрапити на обличчя.