Ти тут

Способи формування хірургічного вузла - методи дослідження та маніпуляції в клінічній медицині

Зміст
Методи дослідження і маніпуляції в клінічній медицині
Загальний догляд за хворим
ін`єкції
Підготовка до інструментальних методів дослідження, профілактика госпітальної інфекції
Способи розрахунку компонентів інфузійної терапії, ентерального і парентерального харчування
Аускультативні методи дослідження
Перкуторно методи дослідження
Пальпаторно методи дослідження
Відновлення прохідності дихальних шляхів
Маніпуляції на судинах
Маніпуляції при травматичних кровотечах
Маніпуляції на трахеї, органах грудної клітини і плевральної порожнини
Кардіологічні маніпуляції і маніпуляції на серці
Маніпуляції на органах черевної порожнини
Маніпуляції на прямій кишці
Клізми прямої кишки
нейрохірургічні маніпуляції
урологічні маніпуляції
гінекологічні маніпуляції
новокаїнові блокади
провідникове знеболювання
Футлярних, коротка, паранефральная і поперековий новокаїнова блокада
Інші новокаїнові блокади
ортопедичні маніпуляції
Виправлено вивихів
практична імунологія
Переливання крові
Методи переливання крові
Протипоказання і ускладнення переливання крові
хірургічні шви
Способи формування хірургічного вузла
Основні реанімаційні заходи
Неповна зупинка кровообігу
Інтенсивна терапія невідкладних станів

СПОСОБИ ФОРМУВАННЯ УЗЛА

Вимоги до хірургічного вузла
Використовувати стільки вузлів, скільки необхідно для фіксації нитки.
Чи не стягувати надмірно зшиваються тканини.
Чи не натягувати надмірно нитка при зав`язуванні.
Чи не робити пиляльних рухів ниткою при зав`язуванні першого
вузла.
Не брати затискачем вузол, а також місце майбутнього вузла на нитки. Затягувати вузол до припинення ковзання нитки.
Чи не послаблювати нитка при накладенні і затягуванні вузла, особливо першого.
При використанні шовку накладають 2 вузла, більшості поліфіламентних ниток - 3-4 вузла, монофіламентних ниток 4-6 вузлів.
Уникати натягу зшивають тканин.

Відео: Дитяча лікарня. Обробка рук медперсоналу (хірургічна)

техніка зав`язування вузлів руками

Перший вузол (рис. 68-71).


Мал. 68. Перший вузол. Позиція перша: ліву нитку утримують IV і V пальцями, захоплюють I пальцем


Мал. 70. Перший вузол. Позиція третя: правою рукою праву нитку подають під лівою і поворотом лівої руки праву нитку проводять між двома нитками


Мал. 71. Перший вузол. Позиція четверта: остаточний вигляд вузла

Мал. 69. Перший вузол. Позиція друга: ліву нитку проводять під правою, обидві нитки утримуються I і II пальцями лівої руки
Другий вузол (рис. 72-75)
Мал. 72. Другий вузол. Позиція перша: вузол накладають без захлеста ниток. Ліву нитка утримують I і II пальцями лівої руки, III і IV пальці розташовуються над ниткою. Праву нитка утримують I і II пальцями правої руки, III і IV пальці розташовуються під ниткою

Мал. 73. Другий вузол. Позиція друга: праву нитку проводять над лівою і захоплюють III і IV пальцями лівої руки, III і IV пальці правої руки проводять у вікно між лівою і правою нитками

Мал. 74. Другий вузол. Позиція третя: ліву нитку I і II пальцями лівої руки подають вперед і захоплюють III і IV пальцями правої руки


Мал. 76. Третій вузол. Позиція перша: нитки утримуються I і II пальцями рук, III і IV пальці лівої руки розташовуються над ниткою

Мал. 75. Другий вузол. Позиція четверта: остаточний вигляд вузла
Третій вузол (рис. 76-78).




Мал. 77. Третій вузол. Позиція друга: праву нитку проводять над лівою, при цьому III і IV пальці лівої руки захоплюють ліву нитку, яка утримувалася I і II пальцями

Мал. 78. Третій вузол. Позиція третя: остаточний вигляд вузла. Аналогічним чином накладають вузол за допомогою правої руки
Четвертий вузол (рис. 79-82).


Мал. 80. Четвертий вузол. Позиція друга: праву нитку проводять над лівою, III палець правої руки вводять в вікно, утворене нитками, і захоплюють праву нитку, яка утримувалася I і II пальцями правої руки


Мал. 81. Четвертий вузол. Позиція третя: праву руку повертають на 180 °, при цьому праву нитку проводять у вікно і захоплюють III і IV пальцями

Мал. 84. П`ятий вузол. Позиція друга: ліву нитку проводять під пра виття, III палець лівої руки вводять і вікно, утворене нитками, і захоплюють ліву нитку, яка утримується I і II пальцями лівої руки

Мал. 82. Четвертий вузол. Позиція третя: остаточний вигляд вузла
П`ятий вузол (рис. 83-86).

Мал. 83. П`ятий вузол. Позиція перша: вузол аналогічний попередньому, але накладається лівою рукою. Нитки утримуються I і II пальцями, III палець лівої руки розташовується над ниткою


Мал. 85. П`ятий вузол. Позиція третя: ліву руку повертають на 180 °, при цьому ліву нитку проводять у вікно і захоплюють між III і IV пальцями лівої руки

Мал. 88. Шостий вузол. Позиція друга: ліву нитку проводять над правою, II палець лівої руки зверху вводять в вікно, утворене нитками, і захоплюють ліву нитку, яку утримували I і III

Мал. 87. Шостий вузол. Позиція перша: ліву нитку утримують I і III пальцями, II палець розташовується над



Мал. 86. П`ятий вузол. Позиція четверта: остаточний вигляд вузла
Шостий вузол (рис. 87-90).

Мал. 89. Шостий вузол. Позиція третя: ліву нитку проводять II пальцем лівої руки в вікно і захоплюють між II і III пальцями лівої

Мал. 79. Четвертий вузол. Позиція перша: праву нитку проводять над лівою, III палець правої руки вводять в вікно, утворене нитками і захоплюють праву нитку, яка утримувалася I і II пальцями правої руки

Мал. 90. Шостий вузол. Позиція четверта: остаточний вигляд вузла

техніка зав`язування вузлів руками і інструментами

Сьомий вузол (рис. 91-93).


Мал. 91. Сьомий вузол (аподактильної вузол). Позиція перша: ліву нитку захльостують навколо затиску



Мал. 92. Сьомий вузол. Позиція друга: затискачем захоплюють праву
Мал. 93. Сьомий вузол. Позиція третя: остаточний вигляд вузла


Мал. 97. Восьмий вузол. Позиція четверта: ліву руку повертають на 180 °, при цьому III палець утримує ліву нитку

Мал. 95. Восьмий вузол. Позиція друга: затискачем проводять праву нитку над лівою і укладають на III і V пальці лівої руки
Восьмий вузол (рис. 94-99).

Мал. 94. Восьмий вузол. Позиція перша: цей вузол дуже зручно зав`язувати, коли нитка проводиться затискачем. Основний є ліва рука. Ліва нитка утримується I і II пальцями, III і V распрямлени, при цьому III палець розташовується над ниткою


Мал. 96. Восьмий вузол. Позиція третя: V палець лівої руки згинають, праву нитку захоплюють IV і V пальцями лівої руки, III палець проводять під лівою ниткою. Затиск з правого нитки знімають, обидві нитки утримують лівою рукою

Відео: I олімпіада з хірургії імені А.Ю. Созон-Ярошевича


Мал. 99. Восьмий вузол. Позиція шоста: остаточний вигляд вузла

 Мал. 98. Восьмий вузол. Позиція п`ята: правою рукою захоплюють ліву нитку, яка утримується III пальцем




Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!