Методи експрес-діагностики - дитячий цукровий діабет
Відео: Ознаки цукрового діабету
Відео: Цукровий діабет Симптоми, причини і способи діагностики діабету
Основним лабораторним методом діагностики цукрового / діабету та оцінки ефективності терапії є визначення вмісту цукру в крові і сечі. Існує багато різних методик. При оцінці даних глікемії і глюкозурії завжди необхідно знати, яким методом проводилося дослідження.
В СРСР найбільш поширеним методом визначення цукру в-крові є глюкозооксидазний. При визначенні цим методом нормальної величиною глікемії натщесерце вважається 3,3-5,5 ммоль / л. Нормальний рівень цукру крові за поширеною раніше методикою Хагедорна-Йенсена становить 4,5 -6,7 ммоль / л.
Для орієнтовного визначення вмісту цукру крові експрес-методом застосовуються діагностичні папірці: декстронал (НДР), декстростікс (Англія). Тест заснований на глюкозооксидазної методикою. Краплю крові наносять на діагностичну папірець, через хвилину змивають її дистильованою водою і визначають вміст цукру по колориметрической шкалою. Точність методики в межах ± 30-40 мг%, дослідження можливо тільки при відсутності підвищеної кетонемії.
Для швидкого визначення цукру в сечі запропонований також ряд діагностичних папірців, в більшості заснованих на глюкозооксидазної методикою: глюкотест (СРСР), кліністікс, лабстікс, біофак Г і ін.
Реактивні папірці глюкотест представляють собою смужку паперу розміром 0,5X5 см, має поперечну смужку світло-жовтого кольору, просочену розчином ферментів і барвників. За допомогою цієї смужки можна визначити вміст цукру в сечі як якісно, так і напівкількісної від 0,1 до 2% і вище. Метод заснований на окисленні глюкози за допомогою ферменту глюкооксідази. Зміна забарвлення свідчить про присутність глюкози в сечі.
Для визначення глюкози в сечі діагностичну папірець занурюють в сечу так, щоб кольорова смуга була змочена сечею, негайно витягають і поміщають на пластмасову пластинку на 2 хв. Далі порівнюють змінилася забарвлення поперечної смужки з кольоровою шкалою, наявної в комплекті. Вміст цукру в сечі читають близько ділення з найбільшим збігом кольору.
Рекомендується досліджувати свіжу сечу, отриману до прийому їжі. Діагностичні смужки слід зберігати при температурі від 8 до 13 ° С, захищаючи від сонячних променів, не можна доторкатися до поперечної смуги руками.
Найбільш точне кількісне визначення глюкози в сечі забезпечує поляриметр.
Для визначення ацетону в сечі використовують спеціальні таблетки для експрес-аналізу ацетону в сечі. Краплю сечі піпеткою наносять на білу таблетку. Якщо її колір не змінюється, то ацетону в сечі немає. У разі появи забарвлення її інтенсивність порівнюють з наявною в наборі колірною шкалою.
Для швидкого визначення ацетону в сечі користуються реактивом, що складається з 1 г тонкорастертого нітропрусиду натрію, змішаного з 5 г карбонату натрію і 5 г сульфату магнію. Щіпку цього порошку поміщають на предметне скло, блюдце або в ложечку. На порошок наносять 1-2 краплі сечі. Якщо через 1 хв колір сечі не змінюється (залишається жовтим), то ацетону в сечі немає. Якщо з`являється фіолетове забарвлення, то в сечі є сліди ацетону. Інтенсивність фіолетового кольору залежить від кількості ацетону.
Для визначення кетонових тіл в сечі застосовуються також
діагностичні папірці Кетостікс або лабстікс.