Препарати інсуліну - дитячий цукровий діабет
Препарати інсуліну отримують шляхом кислотно-етаноловою екстракції з підшлункової залоз великої рогатої худоби, свиней, овець, китів. За хімічною структурою ці інсуліни відрізняються від людського. Найбільш близький до інсуліну людини свинячий інсулін
Активність інсуліну визначається біологічним шляхом (по здатності знижувати вміст цукру в крові у здорових кролів масою 2 кг до 2,5 ммоль / л). За одиницю дії (ОД) приймають активність 0,04082 мг кристалічного інсуліну (стандарт).
В аптечній мережі є безліч різних видів інсуліну, правильне застосування яких дає можливість компенсувати цукровий діабет у дітей.
Всі препарати інсуліну готуються у вигляді стерильних розчинів і суспензій, укладених в спеціальні (інсулінові) флакони. У РФ всі флакони містять 5 або 10 мл, в 1 мл - 40 ОД, т. Е. У флаконі 200 або 400 ОД інсуліну. За кордоном випускаються флакони, що містять 5 або 10 мл, в 1 мл - 40, 80, 100, 500 ОД інсуліну. Найчастіше випускаються флакони, що містять в 1 мл 40 ОД. Флакони, що містять по 100 ОД і більше інсуліну в 1 мл, особливо зручні для хворих, які потребують великій дозі препарату.
Таблиця 1. Відмінності в амінокислотним складом інсуліну людини і деяких ссавців
ланцюг А | ланцюг в | |||
8 | 9 | 10 | 30 | |
Людина | треонін | * | ізолейцин | треонін |
Кожен флакон має номер серії і термін придатності. Перевищення терміну придатності, неправильне зберігання інсуліну значно знижують активність препарату. Зберігати інсулін необхідно в темному прохолодному місці при температурі від + 1 до + 10 ° С, чому відповідають умови побутового холодильника.
Препарати інсуліну вводять підшкірно, внутрішньом`язово, внутрішньовенно. Внутрішньовенно можна вводити тільки інсулін короткої дії. Пролонговані препарати інсуліну вводити внутрішньовенно не можна. Не рекомендується змішувати в одному шприці препарати інсуліну короткого і продовженої дії, так як при цьому змінюється концентрація солей цинку і тривалість дії препарату змінюється. Не можна вводити охолоджений інсулін (вийнятий з холодильника) через можливість розвитку постін`єкційні липодистрофий.
Завдяки вдосконаленню виробництва інсуліну з`явилося багато нових препаратів, що відрізняються ступенем очищення.
За способом очищення і чистоті препарати інсуліну поділяються на 3 групи:
1. кристалізуватися, але не хроматографірованние - більшість традиційних інсулінів.
2. кристалізуватися і Фільтровані гелями - монопіковие (однопікову) інсуліни.
3. кристалізуватися і очищені за допомогою молекулярного сита і іонообмінної хроматографії - монокомпонентні (МС) інсуліни, володіють винятковими радйоіммунохіміческімі властивостями.
У 1980 р фірмою «NOVO» (Данія) розроблений промисловий спосіб отримання людського інсуліну шляхом хімічної модифікації свинячого інсуліну. У США фірма почала виготовляти інсулін людини за технологією рекомбинированного ДНК (генна інженерія).
Залежно від тривалості дії всі препарати інсуліну також діляться на 3 групи: інсулін швидкої дії (короткої дії - до 8 год) - інсулін проміжного дії (від 12 до 22 год) - інсулін тривалої дії (більше 24 год).