Особливості складання меню для дітей - дитячий цукровий діабет

Відео: Дітей з діагнозом цукровий діабет запрошують на безкоштовні тренування

Особливості складання меню для дітей, хворих на цукровий діабет   

Практично харчування дитини, хворої на цукровий діабет, відрізняється від харчування здорової дитини суворим контролем за масою спожитої їжі. Батьки повинні мати домашні ваги для дозування продуктів. Якщо немає ваг, то можна орієнтуватися за допомогою таблиць, що містять відомості про масу харчових продуктів в найбільш вживаних мірах об`єму і силу-силенну 1 штуки харчових продуктів. Хворому на цукровий діабет дитині абсолютно необхідно строго дозувати харчування, що в поєднанні з инсулинотерапией попереджає декомпенсацию цукрового діабету і ускладнення і забезпечує дитині гармонійний розвиток. «Вільна дієта» у дітей, хворих на цукровий діабет, викликає значні коливання глікемії протягом доби і тому не рекомендується. Важливо розподілити вуглеводи протягом доби з урахуванням максимального дії одержуваних препаратів інсуліну.
Якщо добовий глікемічний профіль відображає окремі підвищення рівня цукру крові, то слід кілька перерозподілити прийом продуктів, багатих на вуглеводи, зменшивши їх кількість в години максимального підвищення цукру крові і перенісши їх прийом на період нижчою глікемії. Цього може бути достатньо, щоб усунути короткочасні гіперглікемії і гіпоглікемії протягом доби.
Обов`язковою умовою дієти залишається повне виключення цукру з меню хворих на діабет. У зв`язку з цим для корекції смакових якостей їжі можна рекомендувати замінники цукру: фруктозу.
Їжу для дитини з цукровим діабетом готують з тих же продуктів, що і для здорових дітей, за загальними правилами кулінарії, з тією лише різницею, що доводиться враховувати масу вживаних продуктів. Розбіжність на кілька грамів в ту або іншу сторону суттєвого значення не має. Основною вимогою є збереження постійної цукрової цінності їжі, тому доводиться враховувати масу готових страв для забезпечення постійної цукрової цінності їжі та правильного співвідношення білків,, жирів і вуглеводів.
Дитина, хвора на цукровий діабет, повинен з`їдати все, що належить за меню. Однак дитина не завжди має хороший апетит. У цих випадках особливу увагу потрібно приділяти естетиці харчування. Уже саме приготування до їжі повинно сприяти появі апетиту. Особливо важливо урізноманітнити їжу дитини. Одноманітна їжа перенасичує організм будь-яким живильною речовиною і, природно, в результаті розбалансованості викликає негативне до неї ставлення. У дитини пропадає бажання їсти страву, яким годують постійно і довго. Дітям з поганим апетитом необхідно урізноманітнити страви, пристосовуючись до індивідуальних бажань, домагаючись того, щоб він з`їдав все, що передбачено по дієті. Уникати одноманітності меню можна різними приготуванням страв з одного і того ж продукту: варити, смажити, тушкувати, піч, використовувати різноманітні гарніри. Не варто часто повторювати навіть улюблена страва, так як можливо одностороннє, розбалансоване харчування.
Треба використовувати взаємозамінність продуктів. Їжа повинна бути, смачною, зовні привабливою, що легше забезпечити при широкому включенні в раціон овочів, фруктів.

Відео: Харчування дітей в ДВУ. Складання планового меню. облік продуктів

Принципи заміни продуктів в раціоні харчування при цукровому діабеті

У дієті дітей, хворих на цукровий діабет, неминучі варіації. Вони залежать від звичок, смаку дитини, від пори року, доступності продуктів, супутніх захворювань і, інших причин. Однак завжди слід домагатися того, щоб дитина отримала відповідне віковій нормі кількість основних харчових інгредієнтів.
Меню може змінюватися в залежності від наявності продуктів, індивідуальних бажань дитини. Можна заміняти одні продукти іншими, але заміна повинна бути еквівалентною за хімічним складом і енергетичної цінності. Заміна повинна проводитися в межах однієї і тієї ж групи продуктів рівній харчової цінності, її полегшують таблиці хімічного складу продуктів, випущені в 1976 р під редакцією А. А. Покровського. Крім того, наводиться «Таблиця заміни продуктів» .. Так, наприклад, 100 г м`яса можна замінити 130 г сиру, 100 г риби, 75 г сиру або яйцем, але його не можна замінити картоплею або макаронами - продуктами, що містять переважно вуглеводи. Взаємозамінні багаті повноцінним тваринним білком м`ясо, риба, сир, яйце, сир, ковбаса. Один продукт замінюється такою кількістю іншого продукту, вміст білка в якому одно його вмісту в замінює, продукті. Заміна картоплі по вуглеводах можлива різними крупами, морквою, буряком, хлібом і т.д. Молоко можна замінити кефіром, але не можна замінити компотом або бульйоном, так як харчова цінність цих продуктів значно нижче цінності молока.
ЕСТЕТИКА ХАРЧУВАННЯ
У поняття естетики харчування входить вся обстановка прийому їжі - приміщення, освітлення, меблі, посуд, сервіровка столу, порядок прийому їжі, поведінка за столом, зовнішній вигляд і колір їжі, настрій дитини. Увага персоналу повинно бути направлено на створення сприятливої обстановки для прийому їжі: припиняють хворобливі втручання і дослідження, палати повинні бути прибрані, провітрені, тумбочки витерті. Діти повинні вимити руки, дітей ясельного віку попередньо висаджують на горщики. На час роздачі їжі та годування дітей весь персонал відділення надягає чисті ошатні фартухи.
При організації харчування хворих на цукровий діабет дітей в домашніх умовах також важливо не забувати про естетику харчування.
Їжа повинна приносити задоволення не тільки своїм смаком і запахом, але і зовнішнім виглядом. Приготування та оформлення їжі вимагають майстерності і вміння, практичної навички, винахідливості і художнього смаку. Оформлення їжі в домашніх умовах не повинно бути складним і химерним. Відварна риба не поєднується з макаронами ні за смаком, ні за кольором: біла риба і білі макарони. Риба поєднується з картоплею за смаком, але мало підходить за кольором - біла риба і білий картопля, Щоб блюдо «заграло» різноманітністю кольору, досить додати по 2-3 скибочки червоного помідора і зеленого огірка.
Слід широко користуватися овочами різного кольору, збираючи їх у складний гарнір: картопля, морква, зелений горошок, тушкована капуста. Картопля може бути у вигляді пюре, відварною, смаженою. Капусту можна використовувати кольорову, білокачанну, червонокачанну у вигляді салатів, мариновану, смажену. При цьому потрібно пам`ятати, що загальний хімічний склад складного гарніру має дорівнювати хімічним складом основного гарніру.
Для прикраси блюд застосовують зелень петрушки, селери, листя салату, скибочки лимона і т. Д Яскраві фарби надають святкового вигляду найпростішим страв, їх смак здається краще. Одноманітно пофарбована їжа якщо не відштовхує, то і апетиту не викликає.
Особливо привабливий вигляд надає столу красивий посуд. Вона повинна бути зручним, легким, стійкої, гігієнічної, відповідати за формою і розмірами кулінарному виробу. Дітям молодшого віку добре подавати їжу в спеціальних дитячих тарілках з веселим малюнком. Колір посуду також має значення для збудження або пригнічення апетиту. Молоко краще подавати в безбарвних склянках, тому що біла рідина легко сприймає відтінок посуду і підсвідомо вселяє враження іншого напою. Те ж молоко, змішане з суничним сиропом, можна подати в темних червоних стаканах - смак суниці буде здаватися сильніше.
Якщо кольорове скло впливає на зовнішній вигляд напоїв, го яскрава посуд сприяє травленню. Печеня на яскраво-жовтою тарілці здається смачніше і смачніше, ніж на звичайного білого. Природно, поєднання жовтого масла з білим хлібом і жовтка з білком курячого яйця залишається найкращим. Їжа здається втратила своє призначення, якщо вона приймає нові, незвичайні кольори.
Вся обстановка прийому їжі, повинна бути по можливості красивою. Годувати дитину треба в добре освітленій, чисто прибраній кімнаті (а не на кухні, наспіх). Стіл повинен бути накритий гарною скатертиною або клейонкою. У центрі столу бажано поставити вазочку з живими квітами. Столи, стільці, столові прилади спеціально підбираються для дітей відповідного віку (високий стільчик до загального обіднього столу або низький дитячий стільчик до дитячого столу). Все повинно бути охайно, починаючи з одягу матері і дитини.

Їжа повинна бути акуратно покладена на тарілку. Неприпустимо недбало накладати їжу, забруднивши краю тарілки. Треба навчити дитину не розливати і не упускати їжу. Великі кількості їжі можуть відлякати дитини від їжі. Треба накладати стільки, скільки дитина повинна з`їсти.
Дитину треба поступово привчати до користування столовим прибором. До 3 років дитина повинна навчитися їсти ложкою, потім йому дають вилку, коли він буде вміти нею користуватися, його вчать поводження з ножем. Смажена картопля, нарізане м`ясо і рибу треба їсти виделкою, тримаючи її зубами вгору, як би підгортаючи їжу. Рубані котлети не рекомендується різати ножем, так як їх можна відокремити вилкою, а м`ясо потрібно різати, але не всі відразу, щоб воно не охололо. З`ївши один шматочок, потрібно відрізати наступний.
Найзагальніші правила сервірування столу зводяться до. З наступних підстав. На стіл ставлять дрібну тарілку. Праворуч від неї кладуть ложку поглибленням вгору і ніж лезом до тарілки, з лівого боку - вилку зубами вгору. Зліва ставлять пиріжкову тарілку для хліба, в центрі столу, - сільничку. На дрібну тарілку ставлять закусочну тарілку, на яку поміщають складену полотняну або паперову серветку, Серветку можна класти на стіл поруч з пиріжкової тарілкою. При подачі страв слід дотримуватися такого порядку. Спочатку подають закуску: з холодних закусок - в першу чергу рибу, потім салати, далі м`ясні холодні закуски, потім гарячі закуски. Другі страви подають в наступному порядку: рибні, потім м`ясні, птицю і дичину, овочеві, яєчні, круп`яні, борошняні. Перед подачею десерту зі столу прибирають всю зайву посуд і залишки хліба. Їжа подається спочатку дівчаткам, в першу чергу найстаршій з них.
Для того щоб правильно скласти меню, треба знати, що холодні і гарячі закуски повинні бути невеликими за обсягом, їх призначення - викликати апетит. Супи і бульйони викликають сокоотделение завдяки знаходяться в них екстрактних речовин і сприяють засвоєнню другої страви. Солодкі страви пригнічують сокоотделение, як би нейтралізують його. Гарячі напої і фрукти завершують обід.
Смачна, корисна, помірна їжа створює життєрадісний, бадьорий настрій. Надмірна їжа або неправильне її поєднання (важка їжа) викликає втому, сонливість, неприємну тяжкість, псує настрій.
Перед їжею треба створити спокійну обстановку в будинку і гарний настрій у дитини, вимити руки, одночасно
розповідаючи про смачні страви, які дитині належить з`їсти.
Ні в якому разі не можна карати дитину перед прийомом їжі, так як це пригнічує апетит. Дитина не повинна бути втомленим. Бурхливі і жваві ігри, перервані в самому розпалі, також відволікають дитину від їжі, так як він поглинений думками про гру. Сильні враження під час прийому їжі (подарунки, страшні казки) повинні бути виключені.
Дитину треба навчити сидіти за столом, не розмовляючи ногами, не розставляючи лікті, що не зриваючись. Процес їжі дитина не повинна розтягувати, т. Е. Є занадто повільно. Їсти швидко, ковтаючи великі шматки непережеваннимі, некрасиво і шкідливо. Дитина не повинна тягнутися своєю ложкою до загального блюда, його вчать брати їжу з загального блюда загальним приладом, не копаючись в їжі, що не перебираючи шматки, а взявши швидко те, що подобається і близько розташоване.
Естетика харчування повинна викликати апетит у хворої дитини, забезпечувати їжу із задоволенням, а отже, з користю і задоволенням.