Урологічні захворювання - апендицит у дітей
Відео: Лікування дитячих урологічних захворювань в Ізраїлі, клініка Топ Іхілов - відгук
пієлонефрит
Захворювання починається зазвичай з високої температури тіла, до якої потім приєднується озноб, що в окремих випадках може спостерігатися і при токсичній формі гострого апендициту. Діти старшого віку іноді відзначають иррадиацию болів в мошонку або великі сороміцькі губи. Найбільша болючість при пальпації виявляється у відповідній частині спини і вздовж сечоводу. Зміни в сечі можуть виявлятися макроскопически на відміну від тазових форм локалізації запаленого відростка, коли такі зміни виявляються лише при мікроскопічному дослідженні. Непрямі симптоми апендициту відсутні.
Відео: Хірургія в дитячій урології
Вроджені аномалії правої нирки, ниркової балії, правого сечоводу
Мочекам`яна хвороба. Картина часткової або повної блокади правого сечоводу може бути помилково прийнята за апендицит через наявність стриктур, аномалій судин або клапанів, а також каменів. Пиурия в більшості випадків буває рецидивуючої, що зазвичай дозволяє відзначити неодноразове поява відповідної картини захворювання в анамнезі. Дитина може вказувати на болі по всьому животі, однак при пальпації максимальна хворобливість виявляється в області ураженої нирки або сечоводу. Ми спостерігали також швидкий розвиток правостороннього гідронефрозу і гідроуретера внаслідок здавлювання відповідних структур периапендикулярних абсцесом.
Перекручення яєчка, орхіт, епідидиміт
Перекручення яєчка виникає надзвичайно гостро, при цьому у дитини можуть спостерігатися блювота, запор, пронос. Відзначаються болі по всьому животі, але їх можна локалізувати в області постраждалого яєчка. Можливі також иррадиирующие болю в спині на відповідній стороні. Перекручене яєчко ущільнено, набрякле, хворобливо. Розпізнавання утруднено при перекручуванні не огорнули яєчка, коли апендектомія, як правило, неминуча. Аналогічно діагноз апендициту може бути помилково поставлений при орхіті, епідідіміте- виключити його допомагає тільки виявлення змін з боку яєчок, а також наявність непрямих ознак апендициту і слабовираженних місцевих симптомів.
