Мескалінові психози - інтоксикаційні психози
Мескалін виходить з лікарської рослини Lophophora Williamsi. Вживають мескалін в Мексиці та Південній Америці. Дія його відомо з численних експериментальних досліджень зарубіжних авторів (Берінгер), а в СРСР С. П. Рончевского і А. Б. Олександрівського, які вивчали дію цього препарату на собі. При хімічному аналізі препарату, який в деяких районах Мексики і Південної Америки продавався як таємниче засіб для насолоди, в ньому було виявлено чотири алкалоїду, серед яких найбільшу питому вагу падав на мескалін. Старе ацтекське назва цього препарату «пейотль», і, мабуть, він застосовувався індіанськими племенами з давніх часів. Рослина, розрізане на шматочки, їли в свіжому або засушеному вигляді. У багатьох індіанських племен сп`яніння пейотль вважалося священним і було центром релігійних свят. У малих дозах пейотль застосовувався в медичних цілях для подолання втоми, голоду, спраги. Дія його при тривалому застосуванні мало вивчено. Мабуть, як все аналогічні засоби, він призводить до фізичного маразму, психічної деградації, особливо ослаблення волі. Спостерігалися також випадки раптової смерті.
Мескалін в подальшому було виділено в чистому вигляді. Експериментальні дослідження, проведені багатьма лікарями на собі і добровольцях, з`ясували і уточнили клініку психічних і соматичних порушень при отруєнні мескаліном. Через 1 / 2-3 / 4 години після введення 0,15-0,2 г мескалина після деякого короткочасного поганого самопочуття, яке супроводжується нудотою, розширенням зіниць, уповільненням пульсу, виникає серія психосенсорних порушень, які в основному виявляються в особливій загостреності сприйняття фарб і виникненні яскравих ілюзорно-галюцинаторних явищ. Навколишнє обстановка і предмети сприймаються хворими як яскраво забарвлені. Хворий бачить як би проходить перед його очима цілий калейдоскоп яскравих плям, крапок, фігур, мінливих ландшафтів, решіток і т. П. Свідомість своєрідно порушується і характеризується в основному зміною уявлення у хворого про себе та свою діяльність, з одного боку, і ненормальним розщепленням свого «я» - з іншого. Якщо хворому наказати закрити очі і доторкнутися до його голові, то йому його тіло і, зокрема, голова здаються чужими, що належать комусь іншому. Спостерігаються всі різновиди обманів почуттів, ілюзії, галюцинації, псевдогалюцинації. При цьому нерідкі поєднані або одночасні порушення сприйняття в різних органах почуттів (зору, загального почуття, слуху, найрідше смаку та нюху). Мислення порушується - надлишок думок змінюється бідністю їх. Настрій то підвищений з прагненням до діяльності, балакучості, то, навпаки, боязке, буває і ступорозное байдужість, а також стан екстазу, напруги, тривоги. Берінгер висловив думку про схожість клінічної симптоматики при мескаліновий інтоксикації з клінікою початковій стадії психозів, особливо шизофренії. Зміни, особливо в області зорового сприйняття і шкірного почуття (дотику), коливання порога чутливості, особливо його зниження, зміна уявлення про простір і час, порушення в області органів почуттів дають абсолютно хибне уявлення про реальну дійсність.
Припускають, що галюциногенний ефект «фантастика» є результатом порушень в обміні серотоніну в головному мозку, причому неясно, пригнічують вони ефект серотоніну або ж, навпаки, стимулюють його-надають вони дію на синтез, або ж, навпаки, на процес розпаду серотоніну в головному мозку.
лікування
Найбільш ефективними терапевтичними засобами при інтоксикації мескаліном є препарати групи фенотіазинових похідних: аміназин у вигляді підшкірних ін`єкцій та ін. При хронічному отруєнні мескаліном благотворний вплив роблять стероловие общеанестезірующіе кошти: віадріл і ін. (Ф. Швець, 1963).
