Загальний план будови шлунково-кишкового тракту - системи організму (гістологія)

Відео: Гістологія стравоходу

Стінка трубки травного каналу складається з чотирьох основних оболонок (рис. 21 - 21, внизу праворуч): слизової оболонки, підслизової основи, м`язової оболонки і серозної оболонки. Нижче ми опишемо зв`язок будови і функції цих оболонок.

СЛИЗОВА ОБОЛОНКА

Вона складається з трьох шарів: епітеліального вистилання, що лежить під нею власної пластинки (lamina propria) і тонкого, зазвичай подвійного, шару гладком`язових тканини -мишечной пластинки слизової оболонки (muscularis mucosae).
Епітелій. Тип епітелію варіює залежно від функції того відділу трубки, який він вистилає. У деяких ділянках він виконує переважно захисну роль, наприклад багатошаровий плоский епітелій в стравоході і задньому проходе- в інших місцях він в основному секреторний, як слизовий епітелій шлунка-в деяких ділянках епітелій головним чином виконує функцію всмоктування, як, наприклад, циліндричний епітелій тонкої і товстої кишки.
Крім того що секреторний епітелій вистилає шлунок, окремі секреторні клітини розкидані в епітеліальної вистилки, наприклад, що виробляють слиз келихоподібних клітини в епітелії тонкого кишечника. Є також і окремі залози, розташовані в підслизовому шарі, як, наприклад, в стравоході і дванадцятипалій кишці. Нарешті, залози, що виникають з вистилки шлунково-кишкового тракту, можуть розташовуватися і повністю поза ним. До цього виду залоз відносяться слинні залози, печінка і підшлункова залоза (рис. 21, угорі ліворуч). Проте, так як вони все розвиваються з вистилки травного каналу, вони виводять в нього свій секрет допомогою протоков- розташування гирл останніх вказує на ті ділянки, з яких відбулися ці органи.

Власна пластинка слизової (lamina propria). Цей шар складається з сполучної тканини, яку можна найточніше назвати пухкоїволокнистої тканиною з тенденцією до утворення лімфатичних фолікулів. Власна пластинка виконує різноманітні функції. Для виконання опорної функції по відношенню до епітелію і для з`єднання його з м`язової платівкою вона містить колагенові, ретикулярні, а в деяких місцях і еластичні волокна. Лімфоїдна тканина, така характерна для цього шару, відноситься до неінкапсулірованний типу і тому типова для лімфоїдної тканини, зазвичай розташовується під вологими епітеліальними поверхнями. Інший характерний тип клітин плазматичніклітини. Лімфоцити і плазматичні клітини утворюють другу «лінію оборони», спрямовану проти бактерій та інших антигенів, які все ж проникли в тканини через епітеліальне вистилання. Після потрапляння того чи іншого антигену плазматичні клітини виробляють імуноглобулін, званий IgA, який «націлений» проти цього антигену. Такий імуноглобулін відомий під назвою секреторного імуноглобуліну, так як він має здатність потрапляти в епітеліальні клітини і виділятися ними в просвіт, де повинен нейтралізувати антиген, якщо він повторно з`явиться в травному тракті.
Власна пластинка слизової оболонки підводить кровоносні і лімфатичні судини близько до поверхні епітелію, особливо в області пальцевидних виростів - ворсинок, які виступають в просвіт тонкої кишки (рис. 21 - 21). Внаслідок цього продуктам перетравлення вуглеводів, білків і жирів не доводиться дифундувати на значні відстані через тканинну рідину у власній пластинці для того, щоб потрапити в кровоносні і лімфатичні капіляри.
М`язова пластинка слизової.
Цей, третій і самий зовнішній шар слизової складається зазвичай з двох тонких пластів гладком`язових тканини з варіабельності кількістю еластичної тканини. У внутрішньому шарі м`язові волокна розташовуються циркулярно, а в зовнішньому - поздовжньо (рис. 21). М`язова пластинка слизової, ймовірно, забезпечує обмежені, локальні руху останньої. Збільшений м`язовий тонус кругових волокон призводить до утворення поперечних (циркулярних) складок слизової.
Від м`язової пластинки в напрямку епітелію відходять дрібні пучки гладких м`язових волокон. У тонкій кишці, де слизова утворює ворсинки (рис.21 - 21), пучки гладком`язових клітин з м`язової пластинки доходять до верхівки кожної ворсинки, де вони закінчуються у базальної мембрани епітелію. У цих пучках знаходяться найдовші гладеньких м`язів у всьому організмі. У товстій кишці, де вільна (звернена в просвіт) поверхню досить плоска, пучки гладком`язових тканини закінчуються на базальноїмембрані епітеліальних клітин, що вистилають цю поверхню.
Підслизова основа слизової оболонки. Цей шар з`єднує слизову з м`язової. Він складається з пухкої сполучної тканини і містить сплетіння великих кровоносних судин (рис. 21 - 21). Їх еластичні волокна надають еластичність оболонці в цілому. Еластичність особливо виражена у верхній частині шлунково-кишкового тракту, де розкидано значну кількість еластичних волокон. Завдяки своїй еластичності подслизистая здатна утворювати основу складок слизової оболонки, які зустрічаються в різних ділянках шлунково-кишкового тракту (рис. 21 - 21, вгорі).
У підслизовому шарі розташовується сплетіння нервових волокон з окремими пов`язаними з ним гангліонарний клітинами. Це сплетіння називається Мейснерово, або підслизовим, сплетінням (рис. 21 - 21, внизу зліва). Волокна переважно не міелінізірованние, що відбуваються в основному з верхнього брижових сплетення (превертебральние сплетення);

тому вони є постгангліонарних волокнами симпатичного відділу вегетативної нервової системи. Гангліонарні клітини, наявні в порівняно невеликому числі, є термінальними гангліонарний клітинами парасимпатичного відділу-прегангліонарних волокна, що утворюють тут синапси, відбуваються з блукаючого нерва (краніальний відділ).

Мал. 21 - 21. Загальний план будови шлунково-кишкового тракту.
1 - брижа, 2 - заліза, що лежить поза кишки, але розвивається з неї (печінка), 3 - основа поздовжньої складки, утворена підслизової, 4 - заліза (ліберкюнови крипта) слизової оболонки, 5 - ворсинки, 6 - лімфатичний фолікул, 7 - заліза в підслизовій основі, 8 - епітелій, 9 - власна пластинка, 10 - м`язова пластинка, 11 - слизова оболонка, 12 - підслизова основа, 13 - м`язова оболонка, 14 - серозна оболонка, 15 - Ауербаха сплетення, 16 - Мейснерово сплетіння, 17 - шар внутрішніх циркулярних волокон, 18 - шар зовнішніх поздовжніх волокон.

м`язова оболонка. Ця оболонка складається в типовому випадку з двох товстих шарів гладком`язових тканини. У внутрішньому шарі волокна розташовуються циркулярно, і він дещо товщі, ніж зовнішній, в якому волокна лежать поздовжньо (рис. 21 - 21). Однак, мабуть, ці шари не є строго поперечними і поздовжніми, так як волокна в обох шарах мають спіральний хід. Залежно від того, в якому розрізі виявляються м`язові волокна у внутрішньому і зовнішньому шарах, студент може вирішити, чи розглядає він поперечний або поздовжній зріз будь-якій частині травної трубки. Так, якщо на даному препараті волокна внутрішнього шару постають в поперечному розрізі, а зовнішнього в поздовжньому, то ми маємо справу з поздовжнім зрізом кишкової трубки.
Функції. Діяльність м`язової оболонки є основним механізмом, який забезпечує просування вмісту травної трубки від глотки до анального отвору. Нормальна функція м`язової оболонки є, поза всякими сумнівами, важливою умовою здоров`я організму. Різні функції, пов`язані з діяльністю м`язової оболонки, і їх регуляція дуже сложни- тому тут ми відзначимо лише основні моменти.

1. Гладком`язових тканина м`язової оболонки утворює шар, що оточує систему травлення трубку. Слід згадати, що гладка м`яз пристосована до збереження різного ступеня тонусу (тривалого скорочення). Тонус м`язової оболонки грає найважливішу роль в регуляції просвіту кишки.
2. Гладком`язових тканини як такої притаманна здатність до спонтанних ритмічним скороченням. Механізм передачі імпульсів від однієї гладком`язової клітини до іншої за допомогою щілинних контактів описаний в гл. 18.
3. М`язова оболонка кишечника створює перистальтичні скорочення. Вони головним чином і забезпечують просування вмісту по кишці. Ці перистальтичні рухи являють собою хвилі скорочення, що поширюються зверху вниз, які проштовхують вміст кишки попереду себе. Вони бувають двох видів: повільні і слабкі і дуже швидкі і сильні.

Для того щоб по кишці могли поширюватися ефективні хвилі скорочення, здійснюється їх координація з участю сплетення нервових волокон (пов`язаного з численними гангліями), розташованих в основному між циркулярним і поздовжнім шарами м`язової тканини в зовнішній оболонці. Це сплетіння називається ауербаховому, або м`язовим, сплетінням (рис. 21 - 21, внизу зліва). Воно містить прегангліонарних волокна парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи. Ці волокна (за винятком дистального відділу товстої кишки) відбуваються з блукаючого нерва, отже, з краниального відділу цієї системи. Зазначені волокна утворюють синапси на клітинах термінальних гангліїв у плетиві, яке відповідає, таким чином, постгангліонарних парасимпатичних гангліонарних клітинам. Постгангліонарні волокна, що відходять від цих гангліонарних клітин, закінчуються в більшості випадків на м`язових клітинах, які вони стимулюють. Постгангліонарні волокна симпатичного відділу вегетативної нервової системи, здебільшого походять з гангліонарних клітин превертебральних вузлів, також входять до складу Ауербаха сплетення, хоча вони не пов`язані в ньому з нервовими клітинами, вони підходять безпосередньо до гладком`язових клітин. Чи є аферентні волокна в м`язовому сплетенні, ось питання, який служив предметом живої полеміки. В кишці здійснюються рефлекторні взаємодії, проте немає переконливих морфологічних даних, які свідчили б про те, що в цих рефлексах беруть участь аферентні нейрони. Можливо, в цьому випадку ми маємо справу з чимось схожим на аксон-рефлекс (який докладно розглядається в курсі фізіології).
Імпульси, що поширюються по блукаючому нерву (парасимпатичний відділ), підсилюють тонус і перистальтику м`язової оболонки. Імпульси, що йдуть по симпатичним волокнам з превертебральних вузлів, гальмують як тонус, так і перистальтичні рухи. Дисфункції шлунково-кишкового тракту найчастіше бувають пов`язані з емоційними розладами що призводять до порушення активності гладких м`язів в кишечнику. Бот чому багато невдахи страждають не тільки від того, що вони не можуть домогтися бажаного, але і від порушень функції шлунково-кишкового тракту, викликаних напруг станом.
Серозна оболонка або адвентіція.
Ця, четверта і сама зовнішня, оболонка стінки травної трубки має характер серозної вистилання, тобто вона складається з пухкої сполучної тканини, покритої одним шаром плоских клітин мезотелію. У тих частинах, де трубка з`єднується з навколишніми тканинами, пухка сполучна тканина не покрита мезотеліальної клітинами, а зливається з сполучною тканиною, пов`язаної з оточуючими структурами. В цьому випадку оболонку називають адвентициальной.
Листки брижі (рис 21 - 21, вгорі) з обох боків покриті мезотелием, а їх основу утворює пухка сполучна тканина, яка містить вариабельное число жирових клітин, а також кровоносних і лімфатичних судин і нервів, які підходять до кишки в складі брижі.