Кров - основи гістології
Кров складається з формених елементів і проміжної речовини - плазми. Кров в організмі людини становить близько 7% від маси тіла. У людини з середньою масою 4,5 - 5,5 л крові. У здоровому організмі підтримується певна сталість змісту формених елементів і хімічного складу плазми.
Функції крові: 1) перенесення кисню від легенів до тканин, виділення вуглекислоти та інших продуктів обмена- 2) транспортування поживних речовин, які після всмоктування в кишечнику потрапляють в кров і доставляються тканям- 3) захисна функція (фагоцитоз білими кров`яними тільцями потрапляють в організм мікробів , знешкодження плазмою токсинів, чужорідних білків і ін.) - 4) гуморальна регуляція діяльності органів, бо з потоком крові переносяться гормони різних залоз, що впливають на життєдіяльність органів і тканин.
Кров, лімфа і тканинна рідина мають певний фізико-хімічний склад, містять поживні речовини і продукти обміну речовин і створюють необхідні умови для життєдіяльності організму в цілому.
Плазма крові (міжклітинний речовина крові) - безбарвна, в`язка рідина, що містить близько 90% води і близько 10% сухого залишку. У плазмі містяться білки, жири, вуглеводи та інші органічні, а також мінеральні сполуки. З білків в плазмі присутні альбуміни, глобуліни і фібриноген, який має велике значення в процесі згортання крові. У крові завжди містяться кінцеві продукти обміну, які надходять з тканин і з током крові передаються нирках і шкірі. У плазмі знаходяться калій, магній, кальцій, хлор, фосфор, йод і ін.
Формені елементи крові поділяють на еритроцити, лейкоцити, тромбоцити (рис. 18).
Мал. 18.
Мазок крові.
1 - еритроцити 2 - нейтрофільні гранулоціти- 3 - еозинофільний гранулоціт- 4 - базофільний гранулоціт- 5, 6, 7 - лімфоцити- 8 - моноціт- 9 - тромбоцити.
Еритроцити (червоні кров`яні тільця)
У нормі кількість еритроцитів крові становить 4,5-5,5. 106 в 1 мкл. Воно значно коливається в залежності від різних фізіологічних і патологічних станів. Наприклад, при активній м`язовій роботі число еритроцитів збільшується, при патології частіше спостерігається його зменшення. Еритроцити мають форму двояковогнутих дисків, але в мазках крові розпластані по склу і тому мають правильну округлу форму. При проходженні через вузький капіляр вони можуть значно змінювати форму. Діаметр еритроцитів 7-8,5 мк. Величина їх може значно змінюватися при патологічних станах. У нижчих хребетних і птахів еритроцити мають ядра. В процесі еволюції у ссавців еритроцити втрачають ядро і клітинні органели.
Еритроцити надають крові червоний колір, який залежить від присутності в їх цитоплазмі особливого дихального пігменту - гемоглобіну, що представляє собою складний железосодержащий білок.
Відео: Blood, Part 1 - True Blood: Crash Course A&P # 29
З`єднуючись в судинах легкого з киснем, гемоглобін утворює безсила з`єднання - оксигемоглобін, який розноситься струмом крові до тканин і органів і бере участь в забезпеченні тканинного дихання. Еритроцити покриті тонкою оболонкою, яка має пори. У гіпотонічних розчинах завдяки надходженню води і набухання еритроцита оболонка розривається і гемоглобін виходить в плазму (гемоліз). У гіпертонічних розчинах еритроцити віддають воду і зморщуються.
Тривалість життя еритроцита дорівнює 2-3 міс.
лейкоцити
Лейкоцити, або білі кров`яні клітини, на відміну від еритроцитів мають ядро і органели. У периферичної крові вони не містять на відміну від еритроцитів пігменту (гемоглобіну), чому і отримали назву білих кров`яних тілець. Число лейкоцитів в крові дорослої людини 6-8. 103 в 1 мкл. Залежно від різних фізіологічних (прийом їжі, фізичні та розумові напруги) і патологічних станів їх число значно змінюється. Підвищення числа лейкоцитів називають лейкоцитозом, зниження - лейкопенією.
Основні свої функції лейкоцити виконують не в кровотоці, а виходячи з судин в тканині. Лейкоцити проникають між клітинами ендотелію, потрапляють в сполучну тканину, можуть проходити і між клітинами епітелію. Лейкоцити є фагоцитами - захищають організм від мікробів і чужорідних тіл, що проникають в тканини і кров. Деякі лейкоцити (лімфоцити) беруть участь в утворенні імунних тел.
На відміну від еритроцитів лейкоцити здатні до активного переміщення шляхом освіти псевдоподий. Напрямок руху лейкоцитів обумовлюється хемотаксисом, т. Е. Рух відбувається в бік хімічного подразника.
Лейкоцити діляться на дві великі групи: зернисті лейкоцити, або гранулоцити, і незерністие лейкоцити, або агранулоціти. Такий поділ грунтується на наявності або відсутності в їх цитоплазмі специфічної зернистості.
гранулоцити
Залежно від того, як забарвлюється зернистість, гранулоцити ділять на три групи: еозинофільні, базофільні, нейтрофільні. При фарбуванні крові сумішшю кислого (еозин) і основного (АЗУР) барвників зернистість в одних лейкоцитах (еозинофільні) забарвлюється кислими барвниками, в інших (базофільні) - основними, по-третє (нейтрофільні) - і тими, і іншими. Зрілі лейкоцити всіх трьох груп мають складається з декількох сегментів ядро і називаються сегменто нейтрофилами, еозинофілами або базофилами.
Нейтрофільні лейкоцити (нейтрофіли) складають 65-70% від загального числа лейкоцитів. Вони округлої форми, діаметр їх 7-9 мк. Цитоплазма слабо Оксифільні, включає дрібну зернистість рожево-фіолетового тону. У цитоплазмі нейтрофілів є всі органели: внутрішньоклітинний пластинчастий комплекс, значна кількість мітохондрій, клітинний центр та різні включення. Клітини багаті лизосомами, що містять різні протеолітичніферменти, і пероксисомах. Ядра нейтрофілів багаті хроматином і інтенсивно фарбуються. Вони утворюють ряд сегментів (часточок), пов`язаних дуже тонкими перемичками. Залежно від віку ядра лейкоцитів змінюються і бувають бобовидной, палочковидной і сегментированной форми. У деяких нейтрофілів на внутрішній поверхні ядра є додаткове скупчення хроматину. Форма цього скупчення різна у чоловіків і жінок. Скупчення отримало назву статевогохроматину. Наявність статевогохроматину дозволяє по мазкам визначити статеву приналежність крові, що має практичне значення.
Нейтрофіли є активними фагоцитами мікробів, тому при інфекціях і гнійних процесах число їх збільшується, - нейтрофільнийлейкоцитоз. Він може спостерігатися також при таких фізіологічних станах організму, як вагітність, тривала м`язова робота, активне травлення і т. Д.
Еозинофільні (оксифільні) лейкоцити, або еозинофіли, складають 2-5% від загального числа лейкоцитів. Це більші клітини: їх діаметр близько 9МК. У цитоплазмі еозінофіла містяться великі кулясті тіла, які фарбуються кислими барвниками. Вони складаються з білків і ліпідів, містять фосфор, залізо і різні ферменти. Ці гранули при збільшенні електронного мікроскопа представляються неоднорідними, всередині них нерідко виявляють кристалоїдні структури. Крім гранул, в цитоплазмі лежать дрібні мітохондрії, елементи пластинчастого комплексу. Ядра еозинофілів складаються з двох сегментів, з`єднаних тонкою перемичкою.
Еозинофіли, як і нейтрофіли, рухливі. Вони здатні захищати організм, знешкоджуючи токсини. Збільшення числа еозинофілів спостерігається при глистова інвазії, деяких інфекційних хворобах, введення чужорідного білка.
Базофільні лейкоцити (базофіли) складають 0,5-1% від загального числа лейкоцитів. Діаметр базофілів 6-10 мк. У цитоплазмі містяться великі, округлі базофільні зерна. Гранули складаються з глікогену, мукополісахаридів, РНК і, що особливо важливо, з гепарину і гістаміну, що регулюють процес згортання крові, проникність судин і сполучної тканини. Ядра базофілів не мають резковираженной часточок і фарбуються менш інтенсивно, ніж ядра нейтрофілів і еозинофілів. Функції базофілів вивчені мало. Відомо, що, виходячи з судин в пухку сполучну тканину, вони трансформуються в огрядні клітини (лаброцитів).
Незерністие лейкоцити (агранулоціти)
Незерністие лейкоцити (агранулоціти) ділять на дві групи: лімфоцити і моноцити. Поділ грунтується на різній величині цих клітин, відмінності в будові їх ядер. Від гранулоцитів агранулоціти відрізняються тим, що не мають зернистості в цитоплазмі і ядра їх несегментованими.
Лімфоцити складають 20-30% від загального числа лейкоцитів. Їх поділяють на В-лімфоцити і Т-лімфоцити. Число їх змінюється з віком: у дітей їх більше, ніж у людей похилого віку. Величина лімфоцитів коливається від 4,5 до 10 мк, тому розрізняють малі, середні та великі лімфоцити. Основну частину клітини становить щільне, темно забарвлюється ядро. Грубі частки хроматину лежать компактно. Цитоплазма у вигляді вузького базофільною обідка оточує ядро, базофилия цитоплазми дуже мінлива. У цитоплазмі добре виявляються багаті ферментами мітохондрії та інші органели.
Лімфоцити беруть участь в ліквідації вогнища запалення в організмі, мають велике значення в створенні імунітету, виробляючи і переносячи антитіла. Тривалість життя лімфоцитів в крові дуже коротка-обчислюється добами і навіть годинами.
Моноцити складають 6-8% від загального числа лейкоцитів. Розміри їх близько 10-11 мк. Ядро моноцитів бобовидной або підковоподібної форми. Хроматин у вигляді невеликих зерен розпорошений по ядру- може бути кілька ядерець. Цитоплазма менш базофильна, ніж цитоплазма лімфоцитів, в ній виявляються дрібні зерна. В електронний мікроскоп видно, що мітохондрії овальної форми розділені на сегменти. Внутрішньоклітинний пластинчастий комплекс виявляється в поглибленні ядра.
Моноцити здатні до різним перетворенням. Так, в умовах запалення вони виходять з кров`яного русла і перетворюються в активні фагоцити (макрофаги).
Кров`яні пластинки (тромбоцити)
Кров`яні пластинки містяться в крові в кількості 1,8 • 104- 3,5 • 103 в 1 мкл. Це дрібні безбарвні тільця округло-овальної або неправильної форми, розмір їх 2-5 мк. Кожна пластинка може утворювати велику кількість відростків і складається з основи (гиаломер) і зерняток (хромомер) у вигляді скупчень. Тромбоцити не дають реакції на ДНК. Отже, ядерного речовини в них немає. Це не клітка, а відокремилися ділянки цитоплазми мегакаріоцитів - гігантської клітини кісткового мозку, що містить гігантське Поліплоїдний ядро.
Тромбоцити в високого ступеня здатні до склеювання (аглютинація), тому вони зливаються в грудки і в мазках найчастіше зустрічаються групами. Вони беруть активну участь у процесі згортання крові: в них міститься велика частина необхідних для цього процесу речовин -Фактори згортання крові.
Аналіз крові має велике значення при діагностиці хвороби. Досліджують концентрацію і процентне співвідношення еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів, гемоглобіну, осмотичну, механічну, кислотну резистентність еритроцитів, швидкість їх осадження (ШОЕ), хімічний склад крові та ін. Є певні кількісні співвідношення формених елементів крові, характерні для здорового організму. Ці співвідношення називають формулою крові, або гемограми.
Для встановлення діагнозу велике значення має визначення процентного вмісту різних видів лейкоцитів в крові як в нормі, так і при патологічних станах - лейкоцитарної формули. У нормі лейкоцитарна формула має такий вигляд: нейтрофілів 65-75%, лімфоцитів 20-30%, моноцитів 6-8%, еозинофілів 2-5%, базофілів 0-1%.
При різних захворюваннях може змінюватися число різних видів лейкоцитів (наприклад, при запаленні збільшується число нейтрофілів, при глистова інвазії, бронхіальній астмі - еозинофілів, при туберкульозі - лімфоцитів і т. Д.). Ці зміни є важливими діагностичними ознаками.
Клітини крові розвиваються з так званих стовбурових кровотворних клітин. Це малодиференційовані клітини, що дають всі види кров`яних елементів. Еритроцити, гранулоцити, моноцити, тромбоцити утворюються в кістковому мозку, а лімфоцити - в лімфатичних вузлах і селезінці. В селезінці людини, крім лімфоцитів, в невеликих кількостях виникають інші лейкоцити, тромбоцити і еритроцити.
лімфа
У проміжках між кровоносними капілярами і тканинними клітинами, в прошарках сполучної тканини знаходяться міжклітинні щілини, заповнені тканинної рідиною. Рідина з кров`яного русла переходить в тканини, тканинна рідина може знову переходити в кров`яне русло. Цей струм рідини залежить від різниці осмотичного тиску в тканинної рідини і крові, а також від гідростатичного тиску в капілярах. Тканинна рідина проникає в лімфатичні капіляри, далі йде по лімфатичних шляхах, проходить лімфатичні вузли. У лімфатичних вузлах вона збагачується лімфоцитами і моноцитами. Потім лімфатичні судини впадають в грудну протоку і звідти лімфа надходить у венозну кров. Лімфа є тканинну рідину з незерністимі лейкоцитами, головним чином лімфоцитами. За хімічним складом вона близька до плазми крові, але містить набагато менше білкових тіл.
