Ти тут

Методика реєстрації та дослідження - клінічна електроенцефалографія

Зміст
клінічна електроенцефалографія
електроенцефалографія
Гіпотези про походження електричної активності
Методика реєстрації та дослідження
Електроди і їх комутація
Підсилювачі, самописці
Калібрування каналу електроенцефалограф
Розпізнавання і усунення артефактів в запису
Прийоми застосування функціональних навантажень, реєстрації електричної активності
Електроенцефалограма здорової людини
Зміни ЕЕГ при різних функціональних станах мозку
Реакція ЕЕГ на ритмічні роздратування, умовнорефлекторні зміни
Фізіологічна оцінка змін ЕЕГ при пухлинах головного мозку
Природа вогнища патологічної електричної активності
Локальні зміни ЕЕГ різного типу в зоні пухлини
Вторинні зміни ЕЕГ, виражені на відстані від пухлини
Диференціація екстрамедуллярних і внутрішньомозкових пухлин
Співвідношення локальних і загальних змін ЕЕГ, прояв вогнища
Зміни ЕЕГ залежно від локалізації пухлини мозку
Пухлини лобової локалізації
Пухлини тім`яної і тім`яно-центральної локалізації
Пухлини скроневої і потиличної локалізації
Пухлини підкіркового глибинного розташування
Пухлини в області задньої черепної ямки
Диференціація вогнища патологічної активності суб-і супратенторіальні розташування
Електроенцефалографія при пухлинах базальної локалізації
ЕЕГ при пухлинах III шлуночка
ЕЕГ при краніофарінгіома
ЕЕГ при пухлинах гіпофіза
Виявлення нечітко виражених-вогнищевих змін за допомогою додаткових прийомів
Виявлення осередкових змін на тлі грубих загальномозкових порушень
Виявлення осередкових ознак на тлі грубих загальномозкових змін
Зміни викликаних потенціалів при осередкової патології
Електроенцефалографія при судинних ураженнях головного мозку в нейрохірургічної клініці
ЕЕГ при артеріовенозних аневризмах головного мозку
ЕЕГ при артеріальних аневризмах головного мозку
ЕЕГ при спазмах магістральних артерій
ЕЕГ при каротидного-кавернозних сполучення
Електроенцефалограма при черепно-мозковій травмі
ЕЕГ при легкій черепно-мозковій травмі
ЕЕГ при травмі середнього ступеня і важкої черепно-мозковій травмі
ЕЕГ при посттравматичних коматозних станах
ЕЕГ при закритій черепно-мозковій травмі, ускладненої внутрішньочерепної гематомою
Особливості ЕЕГ в віддаленому періоді після черепно-мозкової травми
ЕЕГ при арахноидитах і арахноенцефаліта
ЕЕГ при абсцесах головного мозку
ЕЕГ при паразитарних формах ураження головного мозку
Вікові особливості ЕЕГ здорових дітей
Загальмозкові зміни ЕЕГ у дітей з ураженням головного мозку
Особливості ЕЕГ при ураженні стовбура мозку на рівні задньої черепної ямки
ЕЕГ дітей з краніофарингіома
ЕЕГ дітей при краніостеноз
ЕЕГ дітей при акклюзіонние гідроцефалії
Автоматичний математичний аналіз ЕЕГ
Частотний аналіз ЕЕГ
Кореляційний аналіз ЕЕГ
Спектральний аналіз ЕЕГ
Інші методи аналізу ЕЕГ людини
література

Відео: біоаналогів: все що треба знати. Тільки для фахівців

2
МЕТОДИКА РЕЄСТРАЦІЇ І ДОСЛІДЖЕННЯ електроенцефалограми
З часу перших досліджень 30-х років, коли реєстрація ЕЕГ проводилася за допомогою струнного гальванометра, пройшло більше 70 років. За цей час прилади для запису ЕЕГ зазнали значних змін. Сучасна реєстрація дає значно більше можливостей розрізнення в ЕЕГ деталей, одночасного дослідження біопотенціалів в багатьох точках мозку, а також дозволяє виявити відносно невеликі зміни в характері електричної активності мозку. Розвинулися і методи аналізу електроенцефалограми.
Все це дозволяє виявити найбільш інформативні параметри ЕЕГ і дає можливість значно поліпшити і розширити топічної діагностики вогнищевих уражень головного мозку, поліпшити контроль за станом хворого під час операції (керований наркоз).
Автоматичні методи аналізу доповнюють чорнильну запис, призначену для візуального спостереження і розшифровки.
Є різноманітні прилади для реєстрації ЕЕГ: переносні прилади на напівпровідникових елементах зі спеціальними подавители перешкод, що дозволяють здійснювати реєстрацію ЕЕГ без екранованої камери, тобто в поліклінічних умовах і на дому у хворого-різні системи багатоканальних (від 8 до 20 каналів) електроенцефалографічні установок, призначені для детального обстеження і багатоканального запису.
Методи роботи з ними подібні і суттєво не змінюються в залежності від типу приладу.
Будь-який сучасний електроенцефалограф являє собою складний електронний прилад з великими можливостями для варіації чутливості і частотної смуги пропускання кожного каналу з різними швидкостями руху паперової стрічки, зі спеціальними пристроями для придушення перешкод, з дратівливими пристроями і спеціальними маркерами. Правильний вибір і використання всіх можливостей електроенцефалографічної установки важливий для отримання високоякісних записів ЕЕГ, а також для правильної їх трактування.
Метою цієї глави є ознайомлення з основними принципами роботи електроенцефалографічні установок, можливими способами регулювання чутливості і частотної смуги каналів, способами відведень биопотенциалов, розташування електродів, розпізнавання артефактів в запису, застосування функціональних навантажень.



ЗАГАЛЬНИЙ ПРИНЦИП ЕЛЕКТРОЕНЦЕФАЛОГРАФІЧНОГО УСТАНОВОК



Електроенцефалограма є записом коливань різниці потенціалів мозку, що знімаються через покриви черепа. Коливання потенціалів мають амплітуду до 150 мкв (1 мкв = 10 ~ 6В) при середній величині 50 мкв і лежать в частотному діапазоні від 0,3 до 1000 Гц (кількість коливань в секунду) з максимальним проявом частоти 10 Гц. Мала амплітуда коливань біопотенціалів мозку і низькочастотний діапазон їх визначає специфіку конструкції електро-енцефалографіческіх установок. Мікровольтная величина потенціалів вимагає застосування малошумлячих схем з великим коефіцієнтом посилення. Так, при величині вхідного сигналу 10 мкв і величиною сигналу, необхідного для запису на самописці, 10В коефіцієнт посилення
повинен досягати 1 млн. Крім того, одночасна реєстрація потенціалів з багатьох точок мозку (до 30) вимагає застосування особливої комутації: спеціальних багатополюсних перемикачів і багатоканальної реєстрації.
Розглянемо загальну схему електроенцефалографічної установки (рис. 1). Електроди (2) здійснюють контакт з поверхнею шкіри голови випробуваного (1), який міститься в темну і звукоізольовану камеру (11). За допомогою сполучних проводів вони підключаються до електродної розподільній коробці (3) з пронумерованими гніздами. Звідси за допомогою гнучкого ізольованого багатожильного дроту електроди з`єднуються з комутаційним пристроєм (4).
Схема розташування окремих частин електроенцефалографічної установки
Мал. 1. Схема розташування окремих частин електроенцефалографічної установки:
1-іспитуемий- 2 - електроди- 3 - електродний розподільна коробка (ЕК), 4 - комутуючі пристрій (селектор - / С) - 5, 6, 7 - підсилювальна частина (для простоти показаний один канал): - пристрій, що реєструє: 9 - каліброване пристрій (КУ). 10 - стимулятор з відмітками роздратування- II- екрануюча і звуко- і светоизолирующих камера- М - маркер часу.
Комутаційне пристрій служить для перемикання електродів на різні канали і входи підсилювачів. Вхідні підсилювачі (5) забезпечують попереднє посилення надходить з електродів сигналу. Проміжні каскади (6) доводять коефіцієнт посилення до потрібної величини. Кінцеві каскади посилення (7) забезпечують достатню потужність посилених коливань біопотенціалів з тим, щоб вони могли привести в дію записує систему реєструючого пристрою (8), записуючого сигнал чорнилом на паперовій стрічці. Калібрувальний пристрій (9) виробляє калібрований сигнал, який подається на вхідні підсилювачі і служить для перевірки і калібрування всього тракту посилення і записи. Дратівливі пристрої (10) - фото- і фоностімулятори - певним чином узгоджені з реєструючої апаратурою (подача відміток, ліквідація перешкод і т. П.).
Перейдемо тепер до характеристики окремих елементів установки.


Відео: Електроенцефалографія в клініці "Мати і дитя - ІДК"


Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!