Психотерапія шукає нові шляхи - в кабінеті дитячого психіатра
Відео: Тестування персоналу (модельне агенство). Психодіагностика психолога (Київ) Данило Протаса
Відео: Колектори. Із слабкими нервами НЕ ДИВИТИСЯ !!!
На початку XX ст. найбільш проникливі лікарі зрозуміли, що область застосування різних видів навіювання дуже обмежена, лікувальний ефект настає далеко не завжди і буває нерідко дуже нестійким. Все це стимулювало пошуки нових прийомів психотерапії.
У 1903 р швейцарський лікар Поль Дюбуа (1848- 1918 р.) Опублікував книгу «Психоневрози і їх лікування», в якій виступив проти застосування гіпнозу. Дюбуа стверджував, що цивілізована людина має потребу в першу чергу в психотерапії, адресованої до розуму індивідуума, що «психотерапія повинна бути раціональною або ніякої». Під раціональною психотерапією Дюбуа розумів систему переконання пацієнта, роз`яснення йому причин і сутності його страждання.
Більшість лікарів не поділяли погляди Дюбуа, але погодилися з ним в тому, що необхідно більш широко використовувати раціональну психотерапію при лікуванні деяких категорій хворих. Важливо, щоб інформація, яку лікар дає пацієнтові, була пофарбована в емоційні тони. Якби психотерапевти повністю погодилися з думкою Дюбуа, то це означало б повернення до далеких часів, коли лікуванням психічно хворих займалися філософи, переконувати своїх пацієнтів за допомогою потужної і цілеспрямованої логіки. Кант, Гегель і багато інших великих мислителів залишили докладні описи того, як вони лікували «переконанням» психічно хворих-правда, про віддалені результати лікування вони вважали за краще не говорити.
Багато хворих і без роз`яснень лікарів знають про своїх помилках, про те, що їх психічна аномалія може бути наслідком цього, але подолати свої помилки вони самі не завжди можуть, бо не розумом єдиним живе людина.
Те, що Дюбуа привернув увагу до необхідності більш широкого і диференційованого використання раціональної психотерапії для лікування деяких (далеко не всіх) порушень, зіграло певну роль в розвитку психотерапії.
Одним з прийомів психотерапії є відволікання хворого від неприємних переживань, перемикання його уваги на щось інше. До речі, вираз «заговорити зуби» означає відвернути увагу, зокрема, від зубного болю. Є одне курйозне слово, що має пряме відношення до такого виду терапії.
У мольеровские часи в Парижі жив італійський лікар Галлі Матьє. Яке було його лікарське мистецтво, нам невідомо, але історія зберегла його ім`я як людини, який умів швидко і легко переключати увагу своїх пацієнтів від хворобливих відчуттів на щось більш приємне. З цією метою доктор Матьє розповідав своїм пацієнтам захоплюючі історії, часто фантастичні, вражаючі. Хворі, що називається, сиділи, «розвісивши вуха». Але запас історій у балакучого лікаря незабаром вичерпався, і він став їх сам видуми вать, не зупиняючись ні перед якими небилицями Іноді ці історії були настільки безглузді, що кінці з кінцями в них не сходилися. Через це лікар поступово при зажив слави найпершого брехуна і пройдисвіта. Його ім`я і прізвище стали наріцательнимі- коли слух про це Лекарь дійшов до Росії, то від його імені і прізвища було утворено слово «нісенітниця», що означає всілякі дурниці і нісенітниці.
Говорячи про раціональної психотерапії дітей і підлітків, слід підкреслити, що вона, звичайно, має велике значення, але в той же час вельми відрізняється від раціональної психотерапії, проведеної дорослим людям. Діти не схильні в силу особливостей психіки до сприйняття логічних побудов, яку интеллектуализировать інформацію їм слід підносити в ще більш емоційній формі, ніж дорослим.
Потрібно пам`ятати, що у підлітків дуже загострене почуття справедливості. Через те що вони бачать в навколишньому світі несправедливість, у них виникають реакції опозиції, конфлікти з педагогами та батьками.
Підлітка необхідно виховувати в дусі гнучкого, непрямолінійного прагнення до справедливості, тоді виховання буде зустрічати в ньому душевний відгук і формувати авторитет старших.
На початку XX ст. стала розвиватися і колективна психотерапія. У різних країнах (у тому числі і в Росії) вчені розробляли цей розділ, але як організоване і чіткий напрямок колективна психотерапія розвивалася в першу чергу в США. Надалі цьому сприяло і те, що в середині 30-х років в США переселилося багато психотерапевтів з Німеччини і Австрії, які суттєво збагатили американську науку новими віяннями.
У 1905- 1910 рр. Претт, Емерсон, Марч і інші північноамериканські лікарі виявили, що якщо з пацієнтів створюють спеціальні групи, то лікування нерідко йде значно успішніше і швидше. Використання впливу одного хворого на іншого в лікувальних цілях і становить сутність колективної психотерапії. Емерсон, наприклад, збирав у групи дітей з порушеним апетитом і займався з ними за спеціальною програмою - результати різко перевищували ті, що досягалися при індивідуальній психотерапії (кожного пацієнта окремо). Марч влаштовував пацієнтам лекції, танці, сучасні прогулянки, і лікування в процесі колективного спілкування наступало набагато швидше, ніж при індивідуальній психотерапії. Бехтерєв об`єднував, наприклад, групи алкоголіків, яким проводив лікувальне навіювання. Все це заощаджувало час лікарів і сприяло більшій ефективності терапії. Однак можливості застосування колективної психотерапії також обмежені, цей вид лікування можна використовувати далеко не завжди і лише за певних розладах.
