І вина, і біда батьків - в кабінеті дитячого психіатра

Кожен прийом хворого - це тяжка праця (якщо, звичайно, лікар докладає максимум зусиль, щоб допомогти пацієнту). Кожен хворий - це щось неповторне, складне, загадкове. Лікують хворих по-різному, і результати, природно, теж неоднакові. Перш ніж ми перейдемо до розповіді про порушення особистості дітей і підлітків (поки, ми торкалися в основному неврозів і неврозоподібних розладів), хотілося б зупинитися на деяких принципових питаннях.
Розповідаючи про психічні порушення дитячого і підліткового віку, деякі автори всіляко намагаються переконати читачів, що, мовляв, нічого страшного в цих розладах немає, що сучасна медицина легко їх виліковує, що Чудодом-лікарі здатні на будь-які подвиги. У таких випадках переставляються акценти: не потрібно перекладати всю відповідальність за лікування на плечі медичних працівників. Звичайно, медики справно виконують свій обов`язок і допомагають багатьом маленьким пацієнтам. Але перебудувати все суспільство (в особі конкретних сімей, своїм невірним поведінкою спотворюють душі дітей або не допомагає їх гармонійному розвитку) лікарі не в силах. Скільки разів ми переконувалися в тому, що лікар допоміг дитині, але коли дитина вийшла з лікарського кабінету і знову потрапив в свою ненормальну сім`ю, у нього почалися всі розлади знову.
Потрібно пам`ятати, що у лікаря - свої обов`язки, можливості і цілі, а у батьків - свої. Не перекладати один на одного відповідальність за лікування, а разом допомагати лікуванню - ось наше спільне завдання. Чи не вороги або суперники, а друзі і союзники - ось ким повинні бути батьки і медики. На жаль, часто буває інше.
Перелякана мати привела на консультацію тринадцятирічну дівчинку. Та кілька днів тому оголосила, що закохалася в популярного актора і живе лише однією мрією - про зустріч з ним. «Тільки божевільна могла до такого додуматися», - прокоментувала це її досить рішуча мати і почала наводити довідки, хто з лікарів міг би врятувати дочку від небезпечної пристрасті. Дівчинці стали давати психотропні препарати, а потім вирішили спробувати гіпноз. Так вона опинилася в нашому кабінеті.
При клінічному аналізі з`ясувалося, що у дівчинки немає ніяких психічних відхилень, а в тому, що їй сподобався кіноактор, не було, до речі, нічого дивного. У підлітковий період метафізичні, ідеальні уявлення нерідко призводять хлопчиків і дівчаток в стан закоханості в будь-яких спортсменів, акторів, космонавтів та ін. Тим самим діти ідентифікують себе з впевненими в собі, що добилися чогось в житті людьми. З таких людей підростаюче покоління бере приклад, створюючи собі модель для наслідування. Часом ця закоханість приймає карикатурних форм, але це не дає підстав звертатися за допомогою до психіатра. Це проблеми соціальні, і включати їх в сферу психіатрії нема чого. Мати ж хотіла за допомогою лікарів домогтися того, чим повинна була займатися сама. Одна з особливостей дитячої та підліткової психіатрії в тому і полягає, що представники цієї професії головним чином дають поради, а як їх реалізувати - це справа батьків. Іноді ці поради прямі, частіше ж непрямі, що випливають з тієї чи іншої клінічної ілюстрації. Тому, батьки, самі робіть висновок для себе з наведених в нашій книзі історій.
Читачі, напевно, вже звернули увагу, що ми розповідаємо не про всі психоневрологічних розладах у дітей та підлітків, а лише про тих, в походженні і перебігу яких велике значення має батьківський вплив. Воно може бути позитивним і негативним. Якщо батьки всіляко контролюють прийом ліків дитиною, змушують його строго виконувати всі поради лікарів, якщо батьки ставляться до хвороби сина або дочки здраво і правильно, то вони допомагають лікарям швидше вилікувати їх дитя. Неправильну поведінку батьків полягає не тільки в надто байдужому або, навпаки, в дуже опікають, переважній або відкидає ставлення до хворої дитини, але і в тому, що дуже часто батьки стають причиною хвороби їхніх дітей. Нерідко саме батьки винні в неврозах і інших психогенних розладах у дітей. Уважно прочитайте, будь ласка, матері й батьки, нашу книгу і зробіть розумні висновки. Ми не даємо поради на всі випадки життя, ми не виступаємо в ролі суддів, надумані наставити на шлях істинний заблудлі людські душі. Задумайтесь над тим, до чого призводять конфлікти, ненависть, нерозуміння, дефекти виховання, байдужість і жорстокість, і зробіть так, щоб ці негативні факти пішли з життя, не повторювалися. Бережіть себе і оточуючих - в першу чергу підростаюче покоління).
Є хвороби, причиною яких є сліпа стихія природи. Але таких розладів не так багато. Основна ж маса - це такі розлади, які, якщо не викликаються, то напевно посилюються несприятливими соціальними впливами, і попередження їх цілком залежить від самих людей. Дорослі сваряться і миряться - це, так би мовити, їх справа, але за все їх «шарахання» в стосунках один з одним доводиться розплачуватися дітям. У жодному іншому лікарському кабінеті не видно так ясно, до яких нещасть приводять дітей імпульсивність, дурість, злість дорослих, як це видно в кабінеті дитячого психіатра. І, як правило, чим заможніше люди живуть, чим менше у них дітей, тим нерозумніше вони ставляться до своїх дітей: або заласківают їх, створюють їм парникові умови і тим самим не формують в них волю до життя і самостоятельность- або не звертають на них увагу, і діти ростуть як нікому не потрібні золушкі- або принижують, ображають, б`ють дітей або ... Перераховувати всі крайності батьківської поведінки можна нескінченно. Бо всім потрібна мера-якщо батьків зрадило почуття міри, то вони не зможуть виховати гармонійну дитини.
Лікар прагне до того, щоб дитина була здорова - в додатку до психіатрії це полягає в прагненні зробити хлопчика або дівчинку гармонійними. Чи буде дитина щаслива або талановитий в майбутньому - це не справа медиків, це справа сім`ї та суспільства. Занадто часто батьки змушують дитину займатися іноземними мовами, фігурним катанням, живописом і ще багатьма іншими видами діяльності. Чи завжди дитині це під силу? Чи завжди йому це потрібно і цікаво? Чи не час зупинитися, задуматися, спокійно зіставити свої неосяжні честолюбні устремління і скромні можливості дочки або сина?

Як ви вже відчули, читачі, дитяча психіатрія - це особлива наука, все в ній мало схоже на те, що буває в практиці хірурга, інфекціоніста або лікаря будь-якої іншої спеціальності. Наприклад, внаслідок неправильного виховання або поганих відносин між членами сім`ї у дитини не з`явиться апендицит або грип, а ось психічні розлади виникають дуже часто. Тому, що батьки постійно сваряться, у дитини не буде ні віспи, ні плоскостопості, а невроз може бути. Психологічна несумісність членів сім`ї, постійна напруженість у стосунках можуть викликати у дитини різні хворобливі реакції, більше належать до сфери характеру. Результати несприятливих соціальних впливів на психіку дитини психіатр бачить на кожному кроці. Фактично чи не 75% всіх пацієнтів дитячого психіатра - це особи, у яких хвороба виникла або загострилася або виявилася внаслідок сварок вдома і в школі, неправильної поведінки батьків і прабатьків (бабусь, дідусів, прабабусь і т. Д.), В результаті образ , наслідування поганим прикладам, як реакція захисту власної гідності від грубих посягань з боку дорослих і пр.
Спілкуючись, наприклад, з дитячим хірургом, батьки хворої дитини сподіваються на його професійну майстерність, а поради по вихованню сприймають як щось другорядне, несуттєве, а частіше як примха цього лікаря, як наслідок його неотреагірованние і ущербною пристрасті повчати людство. Це не завжди виправдано. Але особливо неприпустима така позиція батьків в спілкуванні з дитячим психіатром. Поради дитячого психіатра по вихованню не є щось пусте, формальне, нікому не потрібне. Ні, ці поради і є лікування. Найголовніше, найсуттєвіше!