Спеціальні види лікування - розлади психічної діяльності в пізньому віці
Відео: Семінар Соціалізація ДІТЕЙ З ПОРУШЕННЯМИ ЗОРУ. 24.04.2013
Переходячи до викладу проведеної у нас диференційованої терапії розладів психічної діяльності в передстаречому і старечому віці, ще раз нагадаємо, що ці розлади нами діляться на три великі групи. Перша - це психічні порушення різного НЕ старечого генезу, клінічні прояви та перебіг яких мають в більшій чи меншій мірі фарбуються пізнім віком. Друга - це власне предстарческие і старечі психози, т. Е. Такі розлади психічної діяльності, основною причиною яких є старіння і старість, біологічні та соціально-психологічні пертурбації, обумовлені старістю. Крім цього, ми ще виділяємо третю групу судинних психозів (атеросклеротичних і гіпертонічних), частіше спостерігаються в літньому віці і займають по генезу і проявів як би проміжне положення між першими двома групами.
У клініко-сіндромологіческому відношенні і за характером перебігу захворювання ми всіх наших хворих, незалежно від нозологічної приналежності їх хвороби, поділяємо на дві групи. Перша - з явищами прогресуючого слабоумства. Друга - з оборотними (функціональними) психотическими станами. Відносно соматичної патології звертається особлива увага на наступні симптомокомплекси: порушення сну, нічний неспокій, загальна слабкість, рухові порушення, розлади травлення, неохайність і ін.
Само собою зрозуміло, що наведена угруповання умовна, схематична, недостатня. Кожна з цих груп (особливо перша) є збірної, але для сучасного рівня можливостей диференційованого відновного лікування і пристосування хворих подібна угруповання практично прийнятна. Звичайно, і побудова одночасних і послідовних терапевтичних комплексів для кожної з цих груп теж є лише схемою і в лікування кожного конкретного хворого повинні бути внесені необхідні корективи.
Що стосується першої групи - різних психозів в старості, то, крім загальної обстановки, режиму, дієти і неспецифічної терапії, що застосовуються до всіх психічно хворим в старості, а також необхідності врахування особливостей реагування хворих в пізньому віці на психофармакологічні і інші лікувальні засоби, в іншому лікувальні заходи повинні бути такими ж, які застосовуються хворим молодого віку, в залежності від нозологічної форми та синдрому захворювання. Необхідно все ж підкреслити, що лікувальна і відновна тактика і стратегія, природно, зазнають у людей похилого віку серйозні зміни.
Зупинимося на особливостях застосування психотропних засобів і ЕСТ у хворих з психозами в старості.
