Розлади психічної діяльності у літніх і печінку - розлади психічної діяльності в пізньому віці
Відео: Гормон молодості. Stimulate HGH Production. бінауральниє биття
Дослідження функціонального стану печінки у хворих старечими психозами, проведене у нас Е. А. Голубєвої (1967) за методикою Квик-Питель (в модифікації А. А. Шаталової і Г. І. Меерова), з переконливістю показало, що в пізньому віці у практично здорових людей знижується здатність до синтезу і виведенню гиппуровой кислоти, причому це зниження безупинно наростає при переході з предстарческого в старечий вік (вище про це було згадано). Що ж стосується здатності до виведення гиппуровой кислоти у хворих з різними формами психозів в пізньому віці, то виявилося, що зниження продовжує поглиблюватися, але в різному ступені виражено в окремих групах. При психозах різного генезу в старості, в тому числі і при психічних захворюваннях судинного генезу, це зниження не різко виражене, а в групі власне старечих психозів зниження виділення гиппуровой кислоти значно виражено і достовірно відрізняється як від показників при фізіологічній старості, так і від групи психічних розладів судинного генезу. Відомі відмінності відзначаються між окремими підгрупами і в групі старечих психозів. Якщо в підгрупі «старечих функціональних психозів» це зниження було незначним і дорівнювало виведенню гиппуровой кислоти у відсотках 69 + 4,0 (у порівнянні з відповідною віковою нормою 75 ± 2,9), то при пресенільних деменція (хвороби Альцгеймера і Піка) воно дорівнювало 64 + 3,7 (при нормі 72 ± 1,2), а при старечу деменцію відсоток виведення гиппуровой кислоти впав до 40 ± 3,7 (в контрольній групі 58 ± 1,2). Ці дані показують, що найбільш переконливо функціональні порушення печінки виявляються при старечій деменції. При сенільний деменції виділення гиппуровой кислоти було значно нижче, ніж у психічно хворих відповідного віку, але без слабоумства, а також ніж у хворих з передстаречому деменціями (більш молодих).
Отже, зміни функціонального стану печінки взаємопов`язані не тільки з пізнім віком, але і з характером і ступенем вираженості мозкової патології. При «функціональних старечих психозах», де ступінь атрофії головного мозку зазвичай менш виражена, ніж при старече слабоумство, яке в основному (але не єдино) обумовлено ступенем деструкції мозкової речовини, менше порушено і функціональний стан печінки. Існування складної двосторонньої взаємозв`язку між печінкою і головним мозком як в нормі, так і в патології загальновідомо.
Наведені дані Е. А. Голубєвої підтверджують існування зв`язку з цим і у хворих зі старечими розладами психічної діяльності. Само собою зрозуміло, що ці дані не дозволяють вирішити питання про причинно-наслідкові зв`язки в цих корелятивних взаєминах між патологією печінки і мозку.
Так як проба Квик сумарно відображає два процеси в функції печінки - утворення гліцину і здатність його до з`єднання з бензойнокіслого натрієм, то важливо вирішення питання про те, яке з цих «ланок» в основному страждає в нормальної і патологічної старості. Для цієї мети зіставлялися дані про виведення гиппуровой кислоти після прийому тільки бензойнокислого натрію і після прийому бензойнокислого натрію в поєднанні з гліцином. Ці дослідження показали, що у випадках з навантаженням гліцином у всіх хворих різко зростала виведення гиппуровой кислоти, воно досягало вікової норми. Отже, з віком знижується кількість гліцину в організмі, і при старече слабоумство воно особливо різко виражене.
Наведені дані про функціональний стан печінки у здорових і психічно хворих людей в пізньому віці вказують на існування переконливих відмінностей в показниках у практично здорових і у психічно хворих, між психозами в старості і власне старечими психозами, між окремими підгрупами останніх, зокрема між хворими з судинними і старечими деменціями.
