Туберкульоз сечових шляхів, гострий геморагічний цистит - хвороби органів сечовидільної системи у дітей
Відео: Ераконд- Зцілення
Туберкульоз сечових шляхів
Туберкульоз різних відділів сечових шляхів і статевої системи у дітей зазвичай буває результатом генералізованої туберкульозної інфекції. Гематогенне обсіменіння починається в клубочках, поширюється на канальці і мозковий шар. Утворюються туберкулеми і казеозних мас, в яких містяться мікобактерії, проникають в чашки, сусідні балії, сечовід і сечовий міхур. Симптоматика залежить від області поразки. У дитини може підвищитися температура тіла, настає виснаження, з`являються болючість в бокових відділах живота, дизурія або гематурія. При стійкою стерильною пиурии можна думати про туберкульоз нирок. Рентгенографічні ознаки свідчать про кальцифікації туберкульозних вогнищ, кавернах в чашках, стенозі видільних шляхів з розширенням їх вище стенозу і зменшенням об`єму сечового міхура. Типові множинні ураження. Туберкульозні палички слід диференціювати з бацилами смегми, для чого проводять бактеріологічні дослідження. Лікування те ж, що і при туберкульозі легенів. Рідко показано видалення нирки.
Гострий геморагічний цистит
Захворювання вірусної етіології протікає доброякісно і частіше зустрічається у хлопчиків шкільного віку. Аденовіруси типів 11 і 21, виділені з сечі деяких хворих, ймовірно, служать його збудниками. Симптоми ті ж, що і при гострому циститі бактеріального походження. Найтиповішим початковим симптомом є раптова масивна гематурія. При мікроскопічному дослідженні сечі виявляють велику кількість еритроцитів і лейкоцитів. Симптоматика, в тому числі гематурія, триває протягом приблизно 4 днів. бактерії з
сечі НЕ висіваються. Лікування не потрібно, за винятком хворих з вираженою дизурією.
Гострий геморагічний цистит може розвинутися у хворих, які отримують циклофосфан. Подразнення його на слизову оболонку сечового міхура складає серйозну проблему, оскільки захворювання може розвиватися повільно до закінчення лікування препаратом і в якості віддалених ускладнень можуть розвинутися фіброз і пухлини сечового міхура. Хворі, які застосовують циклофосфан, повинні приймати велику кількість рідини, що сприяє більш низької концентрації його в сечо у них слід регулярно досліджувати сечу, щоб виявити гематурію і піурію, службовці першими ознаками подразнення сечового міхура-при ознаках циститу препарат слід відмінити.
