Ти тут

Чоловічий клімакс - ендокринологія

Відео: ЧОЛОВІЧИЙ КЛІМАКС

Зміст
ендокринологія
Залози внутрішньої секреції
Захворювання гіпоталамус гіпофізарної системи
адіпозогенітальная дистрофія
Синдром Симмондса-Шиена
нанізм
Синдром персистуючої лакторєї - аменореї
Синдром Морганьї - Стюарта - Мореля
акромегалія
Хвороба Іценко - Кушинга
нецукровий діабет
Гіпергідропексіческій синдром
Захворювання шишкоподібної залози
Макрогенітосомія
Захворювання щитовидної залози
Дифузний токсичний зоб
токсична аденома
гіпотиреоз
Гострий гнійний тиреоїдит
підгострий тиреоїдит
Хронічний фіброзний тиреоїдит
Аутоімунний тиреоідит
Ендемічний і спорадичний зоб
Захворювання околощитовідних залоз
гіпопаратиреоз
гиперпаратиреоз
Хвороби вилочкової залози
Тіміко-лімфатичний статус
Захворювання острівковогоапарату підшлункової залози
Цукровий діабет
гиперинсулинизм
захворювання надниркових залоз
Хронічна недостатність кори надниркових залоз
Гостра недостатність кори надниркових залоз
Первинний гиперкортицизм
глюкостерома
Первинний альдостеронизм
вторинний альдостеронизм
кортикоестрома
Андростерома
Вроджена вірілізірующая гіперплазія
феохромоцитома
Захворювання статевих залоз
Первинний гіпогонадизм
вторинний гіпогонадизм
клімакс
Синдром Штейна-Левенталя
Гранулезоклеточная пухлина яєчників
Арренобластома
Захворювання чоловічих статевих залоз
Первинний гіпогонадизм
вторинний гіпогонадизм
крипторхізм
чоловічий клімакс
Вроджені порушення статевої диференціювання
Синдром Шерешевського - Тернера
Синдром трисомії-Х
синдром Клайнфелтера
Гермафродит
Синдром тестикулярной фемінізації
ожиріння
рецепти
малюнки

Відео: Клімакс чоловічий ч 1. Застосування біофлуревітов, лікар ендокринолог Засорина Л.В.САД

Чоловічий клімакс - нормальний фізіологічний стан організму, обумовлене віковою перебудовою нейроендокринних взаємовідносин в системі гіпоталамус - гіпофіз - гонади, із згасанням діяльності статевих залоз. Клімактеричний невроз - стан організму, обумовлене патологічними віковими змінами в центрах гіпоталамуса і характеризується серцево-судинними, нервово-психічними, сечостатевими і ендокринними порушеннями.
Чоловічий клімакс настає зазвичай у віці 45-60 років. Клімактеричний невроз виникає лише у 10-20%.
Етіологія і патогенез. Етіологію і патогенез клімаксу пов`язують з віковою перебудовою нейроендокринних взаємовідносин в системі гіпоталамус - гіпофіз - гонади із згасанням діяльності статевих залоз.
Патологічна анатомія. Гістологічно при біопсії яєчок у чоловіків після 60 років зазвичай виявляється зменшення кількості інтерстиціальних гландулоцитов яєчка (клітин Лейдіга), просвіту сім`яних канальців. У ряді випадків в яєчках відзначаються атрофічні зміни з розвитком склерозу. Сперматогенез та зберігається до глибокої старості.
клініка. Клімакс у чоловіків настає значно повільніше, ніж у жінок, і характеризується як правило, лише ослабленням статевої потенції. Статевий потяг частіше слабшає, рідше посилюється.
Клімактеричний невроз у чоловіків має менш чітку клінічну картину, ніж у жінок. Зміни серцево-судинної системи можуть проявлятися болями в області серця, серцебиттям, нападами пароксизмальної тахікардії, нерідко транзиторною гіпертонією аж до постійної гіпертонії, «приливами» жару до голови, пітливістю, парестезіями і т. Д. Нервово-психічні порушення характеризуються дратівливістю, плаксивість, зниженням пам`яті, необгрунтованими страхами, депресією, іноді психозами. Зміни сечостатевої системи проявляються у вигляді ослаблення потенції, порушення сечовипускання (тупий біль в області сечового міхура, утруднення початку сечовипускання). Ці симптоми пов`язують в основному зі слабкістю сечового міхура внаслідок зменшення його тонусу і зміною функціонально-морфологічного стану передміхурової залози.
лабораторні дані. У крові знижений рівень тестостерону. Відзначається зниження екскреції з сечею 17-КС і тестостерону, збільшення числа патологічних форм сперматозоонів, зниження рівня фруктози в спермі. Кристалізація секрету передміхурової залози (у молодих здорових чоловіків нагадує лист папороті) порушена, більш виражене порушення відзначають при клімактеричному неврозі (В. А. Вартапетов, А. Н. Демченко).
Діагноз і диференційний діагноз. Діагноз чоловічого клімаксу встановлюють на підставі анамнезу (зниження потенції у віці 45-60 років) і лабораторних даних. При постановці діагнозу чоловічого клімактеричного неврозу поряд з клінічною симптоматикою враховують і ефективність лікування препаратами чоловічих статевих гормонів. Чоловік клімактеричний невроз диференціюють від різних форм неврозів і вікових змін систем організму.
прогноз. Прогноз для життя сприятливий.
лікування. Призначають загальнозміцнюючу лікування (правильний режим праці і відпочинку, раціональне харчування, фізіотерапевтичні процедури - водолікування і ін., Лікувальну фізкультуру, вітаміни групи В, С, А і Е, біостимулятори - алое, апілак, фітин, женьшень і т. Д.). Для поліпшення трофічної функції нервової системи призначають внутрішньом`язово новокаїн (2% розчин по 5 мл 3 рази на тиждень, на курс 10-15 ін`єкцій, перша ін`єкція - 2 мл). Для нормалізації корковою нейродинаміки застосовують седативні і нейролептичні засоби (препарати брому, аміназин, триоксазин, еленіум, резерпін та ін.), При явлёях вегетодистонии - вегетотропние кошти (беллоид, акліман і ін.). Для усунення гормонального дисбалансу призначають препарати чоловічих статевих гормонів під контролем за станом передміхурової залози (курс лікування, по В. Г. Баранову, 2 міс) - внутрішньом`язово тестостерону пропіонат по 10, 15 або 25 мг 2-3 рази на тиждень протягом 4 тижнів з подальшим зменшенням дози препарату до половини протягом наступного місяця. Застосовують метілтестостерон (по 5-10 мг 3 рази на день сублінгвально в перший місяць із зменшенням дози в 2 рази в наступному місяці), тестобромлецит сублінгвально по 1 таблетці (1 таблетка містить 5 мг метилтестостерону, 100 мг бромурала і 50 мг лецитину) 2 3 рази на день і т. д. При обмінних порушеннях (гіпотрофія м`язів, остеопороз і т. д.) призначають анаболічні стероїди (метандростенолон, феноболин, метіландро-стендіол і ін.). Для поліпшення обмінних процесів застосовують також АТФ, антиатеросклеротичні кошти (поліспонін, лінетол, клофібрат та ін.). Серцево-судинні порушення усувають шляхом призначення платифиллина, папаверину в поєднанні з дибазолом і ін.


Відео: Вебінар PowerMatrix 1 грудня 2015 "Чоловічий і жіночий клімакс"


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення