Ти тут

Хронічний фіброзний тиреоїдит - ендокринологія

Відео: Лікування аутоімунного, фіброзного і специфічного тиреоїдитів

Зміст
ендокринологія
Залози внутрішньої секреції
Захворювання гіпоталамус гіпофізарної системи
адіпозогенітальная дистрофія
Синдром Симмондса-Шиена
нанізм
Синдром персистуючої лакторєї - аменореї
Синдром Морганьї - Стюарта - Мореля
акромегалія
Хвороба Іценко - Кушинга
нецукровий діабет
Гіпергідропексіческій синдром
Захворювання шишкоподібної залози
Макрогенітосомія
Захворювання щитовидної залози
Дифузний токсичний зоб
токсична аденома
гіпотиреоз
Гострий гнійний тиреоїдит
підгострий тиреоїдит
Хронічний фіброзний тиреоїдит
Аутоімунний тиреоідит
Ендемічний і спорадичний зоб
Захворювання околощитовідних залоз
гіпопаратиреоз
гиперпаратиреоз
Хвороби вилочкової залози
Тіміко-лімфатичний статус
Захворювання острівковогоапарату підшлункової залози
Цукровий діабет
гиперинсулинизм
захворювання надниркових залоз
Хронічна недостатність кори надниркових залоз
Гостра недостатність кори надниркових залоз
Первинний гиперкортицизм
глюкостерома
Первинний альдостеронизм
вторинний альдостеронизм
кортикоестрома
Андростерома
Вроджена вірілізірующая гіперплазія
феохромоцитома
Захворювання статевих залоз
Первинний гіпогонадизм
вторинний гіпогонадизм
клімакс
Синдром Штейна-Левенталя
Гранулезоклеточная пухлина яєчників
Арренобластома
Захворювання чоловічих статевих залоз
Первинний гіпогонадизм
вторинний гіпогонадизм
крипторхізм
чоловічий клімакс
Вроджені порушення статевої диференціювання
Синдром Шерешевського - Тернера
Синдром трисомії-Х
синдром Клайнфелтера
Гермафродит
Синдром тестикулярной фемінізації
ожиріння
рецепти
малюнки

Відео: Аутоімунний тиреоїдит питання імунолога

Хронічний фіброзний тиреоїдит (зоб Ріделя)
Хронічний фіброзний тиреоїдит - захворювання, що характеризується розростанням сполучної тканини в щитовидній залозі з заміщенням її паренхіми і з проростанням в капсулу і прилеглі м`язи, судини і нерви.
Зоб Ріделя зустрічається досить рідко. За даними клініки Мейо (США), на 42 000 операцій на щитовидній залозі відмічено всього 0,05% випадків зоба. Захворювання частіше спостерігається у жінок, ніж у чоловіків, особливо у осіб старше 50 років.
історичні дані. Захворювання вперше описано швейцарським хірургом Ріделем в 1896 р
Етіологія і патогенез. Етіологія захворювання не встановлена-Хронічний запальний процес в щитовидній залозі супроводжується первинним розростанням сполучної ткані проростанням її в капсулу і навколишні тканини. Зазвичай розростання сполучної тканини в щитовидній залозі буває фатальним, однак в ряді випадків може бути тотальним з атрофії паренхіми органу і розвитком гіпотиреозу.
Патологічна анатомія. Щитовидна залоза зазвичай збільшена в розмірах, спаяна з капсулою, сусідніми м`язами. У центральній частині щитовидної залози виявляють численні вузли. Захворювання починається зазвичай поступово, суб`єктивні скарги відсутні, однак у ряді випадків хворих турбує почуття «кома» і тиску в області щитовидної залози. В подальшому, при збільшенні розмірів зоба і приростання до сусідніх органів (гортань, стравохід, судини, нерви), виникають утруднення дихання, біль при ковтанні, сухий кашель, осиплість голосу аж до афонії, розлад кровообігу і т. Д. Щитовидна залоза зазвичай збільшена , безболісна, дерев`янистої щільності, з гладкою поверхнею. Внаслідок спайок з навколишніми тканинами рухливість її обмежена або повністю втрачена. Шкіра над щитовидною залозою з останньої не спаяна, легко береться в складку. Лімфатичні вузли не збільшені. Температура тіла не підвищена.
лабораторні дані. Змін периферичної крові немає. Іноді спостерігається збільшення ШОЕ. Поглинання радіоактивного йоду щитовидною залозою, а також показники основного обміну в межах норми або дещо знижені.
Рентгенодіагностика. При рентгенологічному дослідженні часто виявляється зміщення або звуження стравоходу або трахеї.
Діагноз і диференційний діагноз. Діагноз захворювання встановлюють на підставі зоба дерев`янистої щільності, спаяного з навколишніми тканинами. Диференціальну діагностику проводять з аутоімунний тиреоїдит і раком щитовидної залози. Про наявність аутоімунного тиреоїдиту свідчать помірна щільність щитовидної залози, рухливість її при пальпації, а також підвищення титру циркулюючих антітіреодних антитіл.
Нерідко виключити Рак щитовидної залози можна тільки після гістологічного дослідження ураженої частки щитовидної залози.
Прогноз. Захворювання триває роками і може закінчитися потіреозом.
При відсутності компресії можна тривалий час (6-12 міс) лікувати хворого тиреоїдином. при явищах
компресії показано хірургічне втручання - часткова або повна резекція ураженої частини щитовидної залози з видаленням зрощень. Іноді спостерігається зворотний розвиток патологічного процесу після хірургічного втручання.


Відео: Лікування АИТ гомеопатією


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення