Карбункул - нариси гнійної хірургії у дітей
Відео: Гнійний бурсит ліктьового відростка лікування операція
Відео: Хірургічне видалення абцесси
Карбункул - гнійно-некротичні запалення декількох волосяних мішечків і сальних залоз з неодмінним поширенням запального процесу на навколишні м`які тканини. Карбункул швидко поширюється по колу внаслідок бурхливо наростаючого процесу і виникнення нових фурункулів.
І. Г. Руфанов (1953) вказує, що в одних випадках карбункул утворюється внаслідок злиття кількох фурункулів, в інших - розвивається з одного.
клінічна картина при карбункул значно важче, ніж при фурункули, як щодо місцевого перебігу запального процесу, так і загальної реакції організму. Загальний стан дитини при карбункул страждає значно.
лікування має бути дуже активним. Оперативне втручання при карбункул, як правило, обов`язково. Виконати його слід радикально, проте не забуваючи при цьому основного принципу дитячої хірургії - можливо більш сприятливих втручань. Досягається це тим, що при розтині тканини немає необхідності починати розріз далеко в межах здорових тканин, як це рекомендує
В. Ф. Войно-Ясенецький (1946).
Після розтину карбункула зазвичай утворюється значна порожнину, яка містить велику кількість некротичних тканин. Тромбоз дрібних і більших судин при карбункул завжди представляє велику небезпеку, особливо якщо карбункул розташовується на обличчі (можливість виникнення менінгіту).
Так як процес при карбункул завжди протікає важко, лікування його необхідно проводити в умовах стаціонару. Хворому треба забезпечити повний спокій (строгий постільний режим), висококалорійне харчування, жарознижуючі засоби і анальгетики. Антибіотики (по чутливості) вводять або внутрішньом`язово, або внутрішньовенно. Першу перев`язку доцільно робити під закисом азоту.
Фізіотерапевтичні процедури (УФО, УВЧ) слід призначати відразу ж після оперативного втручання.
Виходячи і прогноз. Результат, як правило, сприятливий проте слід особливо виділити карбункул і фурункули обличчя і шиї, що відрізняються дуже важким перебігом.
