Вимірювання розмірів серця і судин - динаміка серцево-судинної системи

Нагнітальна функція простого механічного насоса (див. Рис. 2.2) здійснюється шляхом вимірювання розмірів його камери при русі однієї зі стінок. Знаючи поперечний переріз циліндра, ми можемо легко визначити зміну обсягу, безперервно реєструючи величину зміщення зазначеної стінки. Запис цих зсувів дозволить одночасно безперервно реєструвати зміни обсягу. Нагнітальна функція серця здійснюється більш складним шляхом, так як зміни розмірів в різних напрямках непропорційні. Початкові періоди викиду крові, наповнення шлуночків, здійснюються настільки швидко, що для реєстрації їх потрібно пристрій, що володіє дуже високою власною частотою коливань.

Методи реєстрації розмірів шлуночка

Хоча безпосередньо і прямо реєструвати абсолютні розміри шлуночків у интактного тваринного неможливо, запропонований ряд методик, що пропонують безперервно реєструвати окружність, діаметр і довжину лівого шлуночка. Тиск в лівому шлуночку і кровотік в аорті можуть також вимірюватися безперервно у интактного тваринного, і всі ці записи можна отримати у вигляді безперервних кривих протягом днів або тижнів. Ми опишемо ці методи лише дуже коротко, так як вони постійно удосконалюються і вимагають для вивчення спеціальних знань.
Діаметр лівого шлуночка може бути визначений за допомогою індуктивних датчиків, введених всередину його порожнини і пов`язаних з реєструючими пристроями за допомогою тонких проводів, виведених назовні. Котушка тонкого дроту зміцнюється в центрі вільної стінки лівого шлуночка, а сердечник - у відповідному пункті міжшлуночкової перегородки. При скороченні серця сердечник змінює своє положення в котушці і це змінює її індуктивність. Положення сердечника в котушці може бути зареєстровано з точністю до часток міліметра (рис. 2,8, А).
Довжина лівого шлуночка також може бути зареєстрована подібним же пристроєм, При цьому дротова котушка повинна зміцнюватися у кореня аорти, а сердечник - на верхівці серця.
Окружність лівого шлуночка можна вимірювати різними резістографіческімі датчиками (наприклад, гумової трубкою, заповненою ртуттю), які оточують камеру. Зволікання з одного кінця трубки при цьому проходить через правий шлуночок, оточуючи міжшлуночкової перегородки. Абсолютні розміри окружності можуть бути виміряні на рентгенограмах, знятих перпендикулярно напрямку до довгої осі серця (рис. 2.8, Б).
Звукова кардіометри. Розміри шлуночка можна визначити у интактной собаки за допомогою звукового кардіометри. Цей інструмент можна розташувати на відстані від шлуночка. Розміри останнього визначаються при цьому завдяки проходженню імпульсів ультразвукових хвиль, що генеруються і сприймаються кристалами титаната барію, які укріплені на стінці шлуночка. Оскільки вказані звукові хвилі рухаються через кров стінки шлуночка зі швидкістю кілька мм / мс, час проходження їх можна реєструвати безперервно і калібрувати як зміни діаметра шлуночка.

Непрямі визначення розміру шлуночка

Відео: Програма аналізу добового ЕКГ холтер HEACO - Ваше Здоров`я

Діаметр, окружність і довжина шлуночка під час систоли змінюються непропорційно. Тому важко визначати зміни його розмірів при реєстрації цих величин (див. Рис. 2.8). Періодичні вимірювання об`єму шлуночка можна виробляти, швидко ін`еціруя індикатор в порожнину шлуночка і реєструючи зміни концентрації його протягом декількох серцевих циклів. Величина зменшення концентрації індикатора пропорційна обсягу крові, викинутого шлуночком при кожній систолі. Однак точність і достовірність подібних вимірів значною мірою лімітуються швидкістю розчинення індикатора і рівномірністю змішування його з кров`ю. Рівномірного змішування досягти важко, тому питання про точність цієї методики залишається дискусійним. Тим не менш, використовуючи відповідні фарби, можна отримати інформацію і про загальний обсяг шлуночка і про величину систолічного викиду.
Зміна розмірів і об`єму рідини, що проводить струм, можна зареєструвати шляхом вимірювання електричного опору або імпенданс рідини, розташованої між електродами (див. Рис. 2.3). Електричний опір, або імпенданс, між електродами, закріпленими в стінці шлуночка, може також відображати зміна відстані між електродами, під час серцевого циклу і скорочення стінок шлуночка. Ця техніка була використана при безперервної реєстрації серцевого викиду в гострих і хронічних експериментах на тваринах, проведених Geddes з співр. [3]. Однак інтерпретація даних і калібрування записи не можуть бути проведені точно з огляду на те, що опір, крім зміни розмірів шлуночка, залежить від безлічі факторів.