Ампутація і екзартікуляція - остеомієліт у дітей
Відео: Ампутація пальця у корови (освітні ВІДЕО !!!). 18+ Amputation of fingers at cows
Відео: Вибух в музеї
Про ампутації і тим більше про екзартікуляціі мало хто повідомляє в сучасній літературі, в той час як раніше її робили не так рідко, а Шассеньяк вважав навіть єдиним методом лікування. Пояснюється це тим, що у важких випадках ця калічить операція не є вдалою. Т. П. Краснобаев жодного разу не вдався до ампутації, хоча смертність від гострого остеомієліту у нього була до застосування антибіотиків досить високою.
Е. А. Безмін виконав ампутацію в 6 випадках, рекомендують її в важких випадках також В. А. Опель, Н. Н. Петров і ін.
Ми дуже рідко вдавалися до цієї операції. Важко встановити показання до неї і терміни її виробництва. У важких випадках, швидко закінчуються смертю, ампутація навряд чи допоможе запобігти фатальний кінець, в більш тривалих вона здебільшого робиться, коли є вже явища незворотного сепсису. Всього ми застосували ампутацію у 5 хворих (у всіх до застосування антибіотиків), з них вижило тільки двоє. Остеомієліт - це загальне захворювання, і ампутація в багатьох випадках навряд чи може врятувати хворого.
Дуже важливо своєчасно виявити і розкрити гнійні затекло. У ряді випадків погіршення в загальному стані хворого викликається рештою непоміченим і нерозкриті гнійних затекло. Своєчасне його розтин може поліпшити перебіг процесу і сприяти одужанню хворого. Навпаки, залишилися нерозкритими гнійні вогнища инфильтрируют навколишні тканини і поширюються далеко за кінцівки, викликаючи загальне зараження. Особливо небезпечні затекло, що поширюються по ходу кровоносних судин. У цих випадках ампутація, в тому числі і висока, а також екзартікуляція можуть бути запізнілими і не врятувати хворого від смерті.
Після введення в лікувальну практику антибіотиків число ампутацій значно знизилося.
