Функціональна терапія, методи лікувальної гімнастики - остеомієліт у дітей

Відео: виліковний масажем живота (Метод Огулова А.Т.) Частина 1.1

Відео: ** Правильне лікування остеохондрозу у дітей

Велике значення має лікувальна гімнастика, що стала в Радянському Союзі одним з потужних факторів патогенетичного лікування. Фізичні вправи роблять на організм хворого не тільки місцеве, а й загальний вплив, змінюють його реактивність, активують регенеративні процеси. Діти взагалі люблять руху, і лікувальна гімнастика приносить їм велике задоволення. Це сприятливо позначається на ході лікування. С. І. Спасокукоцький неодноразово вказував, що підняти настрій хворої людини - це значить наполовину його вилікувати. Повернення до нормального режиму лікарні, заснований на бездіяльності, розслаблює хворого, приковує вся його увага до хвороби, знижує нервово-м`язовий тонус, негативно позначається па ході лікування. Функціональна терапія ставить в більш фізіологічні умови і хвору кінцівку, сприяє відновленню функції, перешкоджає розвитку атрофії м`язів і тугоподвижности суглобів.
Лікувальна фізкультура складається з місцевої лікувальної та загальної гігієнічної гімнастики. У нашій практиці основне місце займала гігієнічна гімнастика, що набуває саме у лежачих хворих з обмеженою рухливістю особливо велике значення як засіб боротьби з ускладненнями, що залежать від постільного режиму: місцевими порушеннями кровообігу, застійними явищами в легенях, порушеннями діяльності шлунково-кишкового тракту. Необхідно знову зазначити, що проведення лікувальної фізкультури тісно пов`язане з хорошим доглядом за важкохворими: провітрюванням приміщення, змістом в чистоті ліжку, обмиванням або обтиранням шкіри. Гігієнічна зарядка спочатку обмежується елементарними рухами дихальної гімнастики, потім, у міру поліпшення стану хворого, число і обсяг вправ збільшуються.
Що стосується методики лікувальної гімнастики, то вона змінюється в залежності від перебігу процесу і давності операції. Ми розрізняємо при гематогенному остеомієліті три періоди, або циклу.
У першому періоді, що охоплює весь післяопераційний період, аж до загоєння рани і повного стихання запального процесу, превалює гігієнічна гімнастика різної дозіровкі- місцева гімнастика, переважно активна, проводиться в суглобах, вільних від іммобілізації, і в м`язах, симетрично розташованих по відношенню до хворої кінцівки . У иммобилизованной кінцівки поліпшення харчування тканин і прискоренню загоєння сприяють також і імпульси до рухів, т. Е. Ритмічно повторювані напруги м`язів. При цьому русі у власному розумінні не відбувається, проте м`язи відчувають відоме напруга, що сприяє поліпшенню кровопостачання і підвищенню тонусу хворої кінцівки.
Значне місце займає лікувальна гімнастика в другому періоді, в якому, як відомо, переважають відновні процеси, а запальні явища відсутні пли слабо виражені. Завданням лікувальної фізкультури в даному випадку є відновлення м`язової сили, обсягу і координації рухів, прискорення процесів функціональної перебудови оперованої кінцівки. Особливу увагу слід звертати на боротьбу з атрофією м`язів, на відновлення еластичності тканин, профілактику освіти контрактур. В цьому періоді поступово посилюється навантаження по осі ураженої конечності- в міру загоєння рани хворому дозволяється ходити в гіпсовій пов`язці за умови надійної фіксації кінцівки. Збільшуються і руху в суглобах, вільних від іммобілізації.
Протягом другого періоду або до кінця його хворих ми зазвичай виписуємо. У тих, які залишаються в клініці на більш тривалі терміни, можна домогтися лікувальною фізкультурою значного поліпшення функції.
У третьому періоді гіпсову пов`язку знімають. Спочатку обережно, а потім все більш посилюючи темп і амплітуду рухів, ми прагнемо відновити функцію кінцівки.
Обов`язковою умовою при призначенні гімнастики є повна відсутність бол і. Вправи проводяться спеціально навченими медичними сестрами, комплекси періодично змінюються. За нашими спостереженнями, процес загоєння дефектів кістки під впливом функціональних подразнень протікає швидше.