Зміна температури тіла - остеомієліт у дітей

Відео: Що таке артрит? На що звернути увагу? Поради батькам - Союз педіатрів Росії

Температура підвищується до 38-39 ° і має постійний або ремиттирующий характер з размахами в 1-2 ° - у важких випадках вона доходить до 40 ° і вище.
Після розрізу поднадкостнічного гнійника загальні явища у випадках середньої тяжкості поступово уменьшаются- загальний стан поліпшується. Температура поступово падає і незабаром досягає норми, однак в ряді випадків вона може давати невеликі підвищення вечорами протягом довгого часу (рис. 28). У ряді спостереженні, особливо при затримці гною, наступні підвищення температури досягають високих степенен. Також дають нові підвищення температури ускладнення з боку суглобів та метастази (риc. 29).

Мал. 28. Температурна крива при остеомієліті. Лікування розрізом м`яких тканин до кістки.

Відео: Градусник iFever для дітей до 3 років. Як працює Ifever? Як купити з Китаю оптом!

Мал. 29. Падіння температури і подальше її підвищення при затримці гною або при виникненні метастазів і ускладнень з боку суглобів.
Раннє застосування антибіотиків поряд з розрізом м`яких тканин до кістки і іншими методами загального та місцевого лікування часто викликає швидке падіння температури, яка надалі залишається нормальною або субфебрильною (рис. 30). У важких випадках лікування антибіотиками не дає протягом деякого часу зниження температури, яка падає потім політично і тримається на нормальних або субфебрильних цифрах (рис. 31).

Мал. 30. Температурна крива при гострому остеомієліті. Лікування пеніциліном і розрізом.

Мал. 31. Температурна крива при важкій формі гострого остеомієліту, леченного антибіотиками.
Від цих більш-менш характерних температурних кривих є відхилення в залежності від тяжкості перебігу запального процесу. При важких формах, швидко закінчуються смертю, температура залишається високою аж до самої смерті хворого. При більш тривалому перебігу після розвитку гнійників в кістки та інших органах тримається висока температура, беручи гектического характер з великими розмахами. Розтин гнійників дає зниження температури лише на короткий час, потім вона знову підвищується. Своєчасне застосування антибіотиків поряд з хірургічним лікуванням робить важкий перебіг все більш рідкісним.

Мал. 32. Температурна крива при гострому остеомієліті. Підвищення температури до високих цифр спостерігалося тільки в перші дні, надалі - субфебрильна температура.

У деяких випадках температура з самого початку не піднімається вище 37,5-38 °, хоча є типове протягом з утворенням поднадкостнічного гнійника і переходом в хронічний остеомієліт (рис. 32). При ослаблених формах температура може залишатися субфебрильною або нормальною протягом усього часу лікування.