Гонококові ураження кісток і суглобів - остеомієліт у дітей
Відео: Артроз плечового суглоба, остеомеліт
Гонококові поразки кістки або суглоба також можуть іноді дати привід для диференціальної діагностики. Розрізняють гонококовий періостит і остеопериостит, а деякі автори виділяють ще гонококовий остеомієліт. Гостра форма гонорейного периостита характеризується появою набряку м`яких тканин і невеликих припухлостей, чутливих до тиску. На шкірі відзначається легке почервоніння, іноді випинання. Ці явища можуть швидко зникнути. В окремих випадках справа доходить до освіти абсцесів, при цьому в гної знаходять гонококів.
Можуть утворитися також периостальні потовщення, що мають схожість з сифилитическим остеоперіостітом- можуть залишитися і потовщення у вигляді екзостозів. При хронічній формі особливо часто спостерігаються екзостоз на п`яткової кістки (П. М. Єрофєєв).
Розпізнавання неважко при гострому процесі після передувала гонорейний інфекції і викликає труднощі у випадках хронічного остеомієліту, коли зміни часто незначні і своєчасно не розпізнаються. Важко протікають ураження суглобів. Гонококові ураження кісток і суглобів зустрічаються рідко, ми їх не спостерігали. Мабуть, в дитячому віці вони представляють ще більшу рідкість і можуть спостерігатися при випадковому, поза статевому зараженні гонореей- тут потрібно ретельно зібраний анамнез.
