Значення кліматичного, сезонного і побутового чинників - остеомієліт у дітей
Деякі автори вказують на залежність частоти остеомієліту від клімату і розташування місцевості. Є також вказівки на значення пори року. Клем, Фразер, Ширінг, Тихіше (Schiering, Tishy) і ін. Визнають негативний вплив холодної погоди і відзначають, що на час з жовтня по березень припадає велика частина захворювань. Т. П. Краснобаев дотримується тієї думки, що в різних країнах і місцевостях остеомієліт протікає по-різному і в різних формах. Він також вважає, що це захворювання по-різному протікає в різні пори року, набуваючи часом епідемічний характер.
Однак значна частина авторів не надає особливого значення цих факторів. У клініці Гаага за 40 років було проведено спостереження над 408 хворими з остеомієлітом: на весну падає 75 випадків захворювання (22%), на зиму - 83 (24%), на осінь - 85 (25%) і на літо - 92 (27 %). Таким чином, особливої залежності між захворюваністю і порами року цей автор не зазначає.
Ми вважаємо, що клімат і місцевість грають відому роль у виникненні остеомієліту. Що ж стосується часу року, ми особливої різниці ми не відзначали. Так, за 25 років спостереження навесні було 19,8% випадків, влітку - 22,9%, восени -26,6% і взимку - 30,6%. Деяке збільшення захворюваності в холодні місяці можна пояснити тим, що в цей час частіше відбувається охолодження. Воно саме по собі сприяє виникненню остеомієліту і, крім того, викликає захворювання дихальних шляхів та інших органів, що представляє сприятливий грунт для розвитку остеомієліту. Мають значення також більш часті порушення правил гігієни в холодну пору року.
Ряд авторів вказує, що протягом гематогенногоостеомієліту в останні роки стало більш сприятливим, що остеомієліт «став хоч трохи добрішим». Те ж саме відзначаємо і ми, що, безсумнівно, можна віднести за рахунок поліпшення побуту і гігієнічних умов населення як міста, так і колгоспного села. У післявоєнні роки значно поліпшило результат захворювання лікування антібіотікамі- у частини хворих раннє їх застосування купировало запальний процес з самого початку, внаслідок чого це захворювання протікало під діагнозом флегмони м`яких тканин і не кваліфікувалося як остеомієліт. Однак останнім часом у зв`язку з виникненням штамів стафілококів, резистентних до антибіотиків, перебіг остеомієліту знову стає важчим.
