Ти тут

Гіповолемічний шок - синдромная діагностика в педіатрії

Відео: Як лікувати і Лікування кардіогенного шоку

Зміст
Синдромная діагностика в педіатрії
Віковий розвиток дитини
астматичний статус
Гипогликемическая і діабетична коми
дихальна недостатність
порушення кровообігу
непритомність
Гостра печінкова недостатність
Гостра ниркова недостатність
набряк мозку
судоми
шок
лихоманить дитина
Особливості температурних реакцій у дітей раннього віку
Водно-сольовий обмін і особливості його регуляції у дітей
синдром дегідратації
гіповолемічний шок
Висипу інфекційного походження
Характер екзантем при інфекційних хворобах
плямиста висип
бугоркового висип
везикулезная висип
бульозна висип
Висипу неінфекційного походження
жовтяниця
Варіанти жовтяниці у дітей
суглобовий синдром
кровоточивість
анемія
гіпоглікемія
Екзогенна і гіпоглікемія органічної природи
Ферментопатіческой і гіпоглікемія при ендокринних захворюваннях
Неферментопатіческая гіпоглікемія
Зміна швидкості осідання еритроцитів
Захворювання що супроводжуються збільшенням ШОЕ
затримка росту
надниркованедостатність
Хронічна недостатність надниркових залоз
Основні неврологічні синдроми
Мінімальна спінальна недостатність
Головний біль
Головний біль при внечерепних захворюваннях
порушення ходи
Психологічно травмований дитина
Болі в серці
Порушення серцевого ритму
Артеріальна гіпертензія
апное
кашель
ціаноз
Синдром дихальних розладів
Виділення з носа
Кровотеча з носа
Біль в горлі
Болі в області живота
блювота
дисфагія
Шлунково-кишкова кровотеча
Кишкові і ректальні кровотечі
запор
енкопрез
діарея
хронічна діарея
Гепато- іспленомегалія
дизуричні розлади
лейкоцитурия
енурез
Біль в яєчках
Вроджені і спадкові синдроми
Обстеження пацієнта при підозрі на генетичне захворювання
хромосомні хвороби
генні хвороби

Відео: Кардіогенний шок



Гіповолемічний шок - це гостре порушення гемодинаміки, що характеризується критичними розладами тканинної перфузії і важкими метаболічними порушеннями. В основі патогенезу гіповолемічного шоку - послідовне поглиблення патологічних змін. Розрізняють такі фази розвитку гіповолемічного шоку: I - дефіцит ОЦК, зниження ЦВД- II - стимуляція симпатоадреналової системи, підвищення секреції катехоламінов- III фаза - периферична вазоконстрикція, централізація кровообігу, генералізоване збільшення периферичного опору, прогресивне зниження капілярної перфузії, гіпоксія, ацидоз, стимуляція анаеробного метаболізму, розвиток ДВС-синдрому.
Характерні ознаки III фази дегідратації: сухість в порожнині рота, «стояча» шкірна складка, що не розправляються більше 2-3 с, маскообразное особа. Несприятливі симптоми: висихання рогівки, запалі велике тім`ячко і очні яблука. Свідомість втрачено. На подразники хворий не реагує. Відзначаються порушення серцевої діяльності - різка тахікардія, глухість тонів серця, зниження артеріального тиску, ціаноз і акроціаноз, мармуровість шкіри, симптом «білої плями», значний градієнт температури центральних областей тіла (пахвова западина) і кінцівок, оліго- або анурія. Виражені гемоконцентрация, декомпенсований метаболічний ацидоз (pH 6,8-7,15), гіпокаліємія (2,5-3,4 ммоль / л).
лікування. Раннє визначення ступеня і фази дегідратації у дітей є основною умовою своєчасної та адекватної корекції цього стану. Саме кількість і характер втрати рідини визначають вибір регідратаційної терапії. Зневоднення I і II ступеня можна ефективно лікувати методами оральної регідратації за допомогою глюкозосолевих розчинів. При появі ознак гіповолемічного шоку потрібне термінове відновлення ОЦК, мікроциркуляції, тому поряд з методами оральної регідратації (з урахуванням стану хворого) в цій фазі повинна проводитися інфузійна терапія з використанням колоїдних і кристалоїдних розчинів в поєднанні з глюкозою в різних співвідношеннях залежно від типу ексикозу та фізіологічних особливостей дітей раннього віку.


Відео: Горілка потрапляючи в стравохід викликає геморагічний шок


Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!