Відходження магістральних судин від правого шлуночка - захворювання серцево-судинної системи дітей
- Відходження магістральних судин ВІД ПРАВОГО ШЛУНОЧКА У ПОЄДНАННІ ЗІ стеноз легеневої артерії
За клініці цей вид пороку часто відрізняється від тетради Фалло. Анатомія його характеризується тим, що аорта і легенева артерія відходять від правого шлуночка. Лівий шлуночок замкнутий і повідомляється лише з правим шлуночком через дефект міжшлуночкової перегородки. Відсутнє нормальне митрально-аортальне продовження, дефект міжшлуночкової перегородки розташований нижче наджелудочного гребінця. Алергія, фізикальні, електрокардіографічне і рентгенографічні ознаки подібні до описаних в розділі 11.13. До цінним діагностичним ознаками, що дозволяє поставити точний діагноз, відноситься виявляється при ехокардіографії відсутність мітральноаортального продовження. При селективної ангіографії виявляють, що клапани аорти і легеневої артерії розташовуються на одному горизонтальному рівні, а зміщена вперед аорта цілком відходить від правого шлуночка. Диференціальна діагностика між розглядаються пороком і тетрадой Фалло за даними ангіографії може бути утруднена, оскільки виражене зміщення аорти вперед зустрічається і при тетраде Фалло. Хірургічна корекція пороку полягає в створенні внутрижелудочкового тунелю, по якому кров з лівого шлуночка через дефект міжшлуночкової перегородки надходить в аорту. Супутній стеноз легеневої артерії усувається шляхом вшивання клапансодержащего протеза або іншими методами. У дітей раннього віку симптоматичне лікування полягає в паліативної операції накладення аортолегочного анастомозу.
