Ти тут

Пошкодження підшлункової залози - невідкладна рентгенодіагностика

Відео: Хірургія ушкоджень підшлункової залози

Зміст
Невідкладна рентгенодіагностика
Рентгенодіагностика ушкоджень черепа, закриті травми
Рентгенодіагностика неповних переломів черепа
Переломи основи черепа
Рентгенодіагностика вогнепальних поранень черепа
Сторонні тіла при вогнепальні поранення черепа
Рентгенодіагностика ушкоджень головного мозку в умовах природної контрастності
Ангіографія судин головного мозку при його пошкодженні
Комп`ютерна томографія головного мозку
Радіонуклідні дослідження головного мозку
Рентгенодіагностика ускладнень черепно-мозкової травми
Пошкодження обличчя та шиї
Закриті травми лицьового відділу голови
Закриті травми нижньої щелепи
Вогнепальні поранення лицьового відділу голови
Рентгенодіагностика ушкоджень шиї
Вогнепальні поранення шиї
Пошкодження хребта і спинного мозку
Рентгенодіагностика закритих ушкоджень хребта і спинного мозку
Пошкодження шийного відділу хребта
Пошкодження грудного відділу хребта
Пошкодження поперекового відділу хребта
Пошкодження крижів і куприка
Пошкодження спинного мозку
Рентгенодіагностика вогнепальних поранень хребта
пошкодження кінцівок
Рентгенодіагностика ушкоджень кісток кінцівок
Вікові особливості переломів кісток кінцівок
Патологічні переломи, загоєння переломів кісток кінцівок
Рентгенодіагностика ушкоджень суглобів
Закриті травми кінцівок
Закриті травми плечового суглоба
Пошкодження плечової кістки
Пошкодження ліктьового суглоба
Пошкодження кісток передпліччя
пошкодження кисті
Пошкодження кісток і суглобів нижньої кінцівки
Пошкодження колінного суглоба
Пошкодження кісток гомілки, гомілковостопного суглоба, стопи
Рентгенодіагностика ускладнень закритої травми кінцівок
Вогнепальні поранення кісток кінцівок
Вогнепальні поранення суглобів
Сторонні тіла при вогнепальних пораненнях кінцівок
Рентгенодіагностика ускладнень вогнепальних поранень кінцівок
Пошкодження грудей і органів грудної порожнини
Рентгенодіагностика закритих ушкоджень грудної клітини
Рентгенодіагностика ушкоджень легких
пошкодження бронхів
пошкодження середостіння
пошкодження діафрагми
Рентгенодіагностика поранень грудей і органів грудної порожнини
Рентгенодіагностика проникаючих поранень грудей і органів грудної порожнини
Сторонні тіла при пораненнях грудей і органів грудної порожнини
Рентгенодіагностика ускладнень торакальної травми
Пошкодження живота, органів черевної порожнини, заочеревинного простору і таза
Рентгенодіагностика ушкоджень органів черевної порожнини і заочеревинного простору
Рентгенодіагностика закритих пошкоджень органів черевної порожнини
Рентгенодіагностика закритих ушкоджень селезінки
Пошкодження органів травної системи
Пошкодження підшлункової залози
пошкодження нирок
Рентгенодіагностика поранень живота
Рентгенодіагностика ускладнень вогнепальних поранень живота
Пошкодження сечового міхура
Пошкодження сечівника, прямої кишки
опіки
Пошкодження суглобів при опіках
Легеневі ускладнення при опіках
відмороження
Променева діагностика відморожень кінцівок
радіаційні ураження
Хімічна травма
Отруєння отрутами прижигающего дії
Отруєння фосфорорганічними сполуками
Отруєння токсичними газами і парами
Гостра дихальна недостатність
ателектаз
Гостра дихальна недостатність при гострому набряку легенів
Гостра дихальна недостатність при пневмонії
Гостра дихальна недостатність при тромбоемболії
Гостра дихальна недостатність при інфаркті легкого
Гостра дихальна недостатність при жировій емболії
Гостра дихальна недостатність при шоковому легкому

Відео: Променева діагностика в хірургії підшлункової залози



Пошкодження підшлункової залози зустрічаються при тупий травмі живота відносно рідко - в 2-8% випадків [Філін В. І., 1982]. Найбільш часто пошкоджується тіло залози-травма зазвичай поєднується з пошкодженням дванадцятипалої кишки, печінки, селезінки, шлунка, з переломами ребер, кісток таза, хребта.
Розрізняють удари залози, що супроводжуються набряком і крововиливами в паренхіму (подкапсулярная гематома), а також її розриви і розтрощення з наявністю внутрішньої кровотечі. Травма залози зазвичай ускладнюється гострим панкреатитом, а нерідко - перитонітом.
Мал. 184. Рентгенограма шлунка і дванадцятипалої кишки, виконана через I тижнів після тупої травми живота. Гематома тіла і головки підшлункової залози. Шлунок зміщений догори. Дванадцятипала кишка розгорнута, нижня горизонтальна частина її витіснено донизу.
Гематома тіла і головки підшлункової залози
Клінічне розпізнавання закритих пошкоджень підшлункової залози утруднено, невеликі можливості і рентгенологічної діагностики. На оглядових рентгенограмах черевної порожнини частіше виявляються ознаки заочеревинної гематоми: однорідне затемнення поперекової області, відсутність диференціювання зображення однієї або обох нирок, а також великий поперекового м`яза, рефлекторне здуття шлунка і кишечника. При внутрішньочеревна кровотеча визначається вільна рідина (кров) в латеральних каналах і між роздутими петлями і шлунком.
У неясних випадках при задовільному стані постраждалих вдаються до дослідження шлунка і дванадцятипалої кишки з водорозчинною контрастною речовиною. Під час такого дослідження можуть бути виявлені ознаки гострого панкреатиту (зміщення шлунка, переважно догори, наперед або вправо, розширення петлі дванадцятипалої кишки, зміщення донизу нижньої горизонтальної частини дванадцятипалої кишки, симптом перевернутої трійки і ін.), А також
ушкодження дванадцятипалої кишки, нерідко супутні травмі підшлункової залози (рис. 184).
При ангіографічної дослідженні виявляють зміщення шлунково-дванадцятипалої артерії, деформацію селезінкової артерії, зміна звичайного судинного малюнка паренхіми залози, а іноді і екстравазацію контрастної речовини з пошкоджених судин.
Комп`ютерна томографія істотно полегшує виявлення пошкоджень самої залози і супутнього йому внутрішньої кровотечі, а також визначення ступеня, характеру, протяжності і ступеня їх вираженості, що дозволяє більш цілеспрямовано виконувати оперативне втручання. Важливою перевагою КТ є також можливість одночасно оцінити стан інших внутрішніх органів, особливо при поєднаній травмі живота. При старінні гематом в залозі можуть виявлятися псевдокісти і інші ускладнення травми.


Відео: Променева діагностика в хірургії підшлункової залози


Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!