Атрезія легеневої артерії при інтактною міжшлуночкової перегородки - посібник з клінічної електрокардіографії дитячого віку
Сторінка 64 з 84
Атрезія легеневої артерії при інтактним міжшлуночкової перегородкиАнатомічна сутність атрезії легеневої артерії при інтактною міжшлуночкової перегородки випливає з назви.
Мал. 206. Електрокардіограма Саші К., 1 міс. Пояснення в тексті.
Цей важкий вроджений порок може бути двох типів: I тип - правошлуночкова гіпертрофія з невеликою і вузькою полостио правого шлуночка і II - нормальна за розмірами порожнину правого шлуночка або ділатірованного, що поєднується з аномальним тристулковим клапаном- кровотік при цьому, як правило, здійснюється через відкриту артеріальну проток. Даний порок зустрічається в 1-3% всіх вроджених аномалій серця [Band Н., 1980).
Електрокардіографія допомагає як в діагностиці пороку, так і в диференціації двох типів. Як правило, AQRS відхилена вправо і має місце гіпертрофія правого передсердя. Одночасно можуть документуватися комплекси qR з позитивним зубцем Т в правих прекардіальний відведеннях.
Дитина Саша К., 1 міс. Діагноз: атрезія легеневої артерії в поєднанні з відкритою артеріальною протокою і ДМПП. На / електрокардіограмі (рис. 206): ритм синусовий. 150 скорочень в 1 хв. Відхилення AQRS вправо (z.cx = + 119е) - гіпертрофія правого передсердя (високий Рц, уьу ^ високий зубець RV] і позитивний зубець TVj- глибокий зубець SV2 ПРН відсутності гіпертрофії міокарда правого шлуночка на електрокардіограмі документується Лівошлуночкова переважання (II тип).
-
Поділися в соц мережах:
