Соціально-економічний контекст старіння - психіатрія пізнього віку
«Модернізація» і статус літніх людей
Класичні представники теорії модернізації, такі як Cowgill і Holmes (1972), класифікували сучасні дописемних суспільства з історичними доіндустріальних суспільствах Заходу і порівняли співвідношення між ступенем модернізації суспільства і статусом літніх людей. Вони прийшли до висновку, що цей статус був високим в дописемних товариства і низьким в сучасних. Важливими чинниками у зміні статусу людей вважаються зміни в технологіях, що призвели до зниження статусу літніх як зберігачів традиційних знань, розпад великої родини в результаті урбанізації і зниження значимості успадкування землі (Cowgill & Holmes, 1972- Cowgill, 1974).
Palmore і Manton (1974) вивчили особливості зв`язку між соціально-економічним статусом літніх людей і ступенем модернізації суспільства, використавши дані, отримані з 31 суспільства. Вони переконалися в тому, що цей зв`язок графічно описується J-подібної кривої, коли літні люди страждали на ранніх етапах індустріалізації, але їх положення поліпшувалося в розвинених індустріальних суспільствах. На їхню думку, стрибок від землеробства до промислового виробництва і підвищення освіченості молоді - основні ознаки, пов`язані зі зниженням статусу літніх людей.
Ці та подібні дослідження широко критикували за їх «антиісторичності», за що міститься в них передумову лінійної прогресії від «примітивного» до сучасного суспільства. Їх також критикували за те, що вони не враховували відмінностей в соціальній і демографічній структурах товариств з подібними економічними базами (Quadagno, 1982). Ми знаємо, що, наприклад, в доіндустріальної Британії більшість людей проживали не в великих сім`ях (Laslett, 1972) і що переважала система скоріше суспільною, ніж спорідненої підтримки нужденних (Smith, 1984). Ці фактори самі по собі повинні застерегти від прирівнювання історичних європейських суспільств до товариствам в деяких сучасних менш розвинених країнах, де економічні та житлові зв`язку між великими родинними групами зазвичай значно сильніше. Ставлення до людей похилого віку в тій чи іншій культурі не обов`язково залежить від економічної системи суспільства або економічних змін. Fischer (1978), наприклад, вивчав літературу, одяг, іконографію, а також вік політичних лідерів і розподіл по домівках зустрічей і зборів, щоб оцінити зміни в престижі літніх людей в Америці. Він зробив висновок, що шанування літніх людей було типово для ранньої колоніальної Америки, а згодом це шанування зменшилася. Однак він виявив, що ставлення до літніх змінилося в кінці XVIII століття, тобто задовго до індустріалізації країни, і це було пов`язано з впливом на суспільство ідеалів свободи і рівності, проголошених Французькою революцією. Аналогічно було висловлено припущення, що відмінності в статусі літніх людей в Японії і в західних індустріально розвинених країнах частково відображають триваюче вплив на японське суспільство конфуціанських ідей (Palmore, 1975- Palley & Usui, 1995).
У відносно недавніх публікаціях про становище літніх людей в індустріально розвинених країнах низький статус літніх людей приписують сучасного індустріального капіталізму (Walker, 1980 Phillipson, 1982). Держава звинувачується в створенні «структурованої залежності» літніх людей, багато в чому шляхом звільнення їх за віком, що призводить до стигматизації соціального забезпечення. Звичайно, в економічній діяльності людей старшого віку відбулися важливі зміни. У Британії в 1931 році близько половини чоловіків старше 65 років були економічно активні в порівнянні з чвертю чоловіків такого ж віку в 1961 році і лише з 8% - в 1991 (Henretta, 1994). За Phillipson (1982), форсований виняток літніх людей з ринку праці, ймовірно, представляє форму соціального контролю, яка, з одного боку, створює резервну армію праці, а з іншого - підвищує дисципліну молодих працівників через створення перспектив просування по службі. Це дійсно так: держава сформулювало політичні стратегії, щоб впливати на економічну діяльність літніх людей. У післявоєнні роки, коли була нестача робочої сили, робилися переважно безуспішні спроби повернути літніх людей в сферу трудової діяльності (Johnson, 1994). У відносно недавньому минулому уряду докладали зусиль до скорочення зареєстрованого безробіття, заохочуючи працюють до більш раннього виходу на пенсію. Ще зовсім недавно поновилися побоювання щодо нестачі робочих рук сприяли деякому зворотному розвитку такої стратегії. Аналіз показників участі в сукупній робочій силі в 150 країнах близько 1980 року показав, що в країнах з найвищим доходом на душу населення відзначалися, як правило, найнижчі показники участі в економіці людей 55 років і старше (Clark & Ankler, 1990). Оскільки це свідчить про зв`язок між економічним розвитком країн і виходом людей на пенсію, слід зазначити, що культурні цінності, урядова політика і інші економічні чинники також важливі, і, крім того, існують винятки із загального правила (Martin & Kinsella, 1994). Працівники похилого віку навіть молодше 65 років можуть страждати від невигідного становища на ринку праці, і їх схильні перекладати на низькооплачувану, низкоквалифицированную роботу в секторах і підрозділах, які занепадають (Johnson, 1985).
Виміряти масштаби вікової дискримінації на ринку праці і передбачити всі її наслідки складно. Однак дані дослідження «Вік і система відносин» (ЄС, 1993) показали, що близько 80% дорослих жителів (15 років і старше) країн ЄС вважали, що старші за віком працівники піддавалися дискримінації при наймі, і щонайменше 60% переконані, що старші за віком працівники зазнавали дискримінації щодо навчання та просування по службі.
Немає підстав вважати, що всі люди несподівано втрачають здатність до продуктивної праці в строго фіксованому віці. Явно негнучка пенсійна політика держави, схоже, підкріплює ставлення до людей, які досягли певного віку, як до окремої соціальної групи. Разом з тим здається нереальним приписувати всі проблеми літніх людей кінця XX століття державної пенсійної політики. Thane (1984) зауважив, що практика виходу на пенсію у віці, яка не збігався з початком фізичної немочі, вже існувала в XIX столітті і навіть раніше. Minois (1989) вважав, що концепція виходу на пенсію зародилася в VI столітті, коли незначна меншість заможних літніх людей почали йти від справ в монастирі. До кінця XIX століття близько третини міських працюючих чоловіків в США, Сполученому Королівстві, Франції та Німеччини залишали роботу у віці між 60 і 65 роками (Johnson, 1994).
Як встановив Smith (1984), практика насамперед колективної, а не спорідненої підтримки літніх людей передувала розвитку індустріального капіталізму. Більш того, є свідчення того, що в доіндустріальної Англії, коли пенсій за віком не існувало як таких, вік був важливим фактором, який брали до уваги розподіляють допомогу бідним, і люди похилого віку мали право на підтримку, навіть якщо вони жили з родичами (Smith , 1984- Thomson, 1984). Визнання необхідності пенсій і їх введення на початку XX століття були пов`язані з тим, що Booth (1894) та інші реформатори кінця XIX століття виявили майже жебрацьке існування літніх людей. Однак крайнє зубожіння людей похилого віку в кінці XIX століття була наслідком обмежень на надання їм допомоги поза домом, введених після 1870 роки (Smith, 1984- Thomson, 1984).
Таким чином, введення державних пенсій в Британії можна розглядати скоріше як повернення до колективної системи підтримки літніх в доіндустріальний період, ніж як нововведення індустріального капіталізму XX століття.
Справді, для багатьох людей період літнього віку - це час бідності внаслідок здійснюваної державою пенсійної політики. Тим часом не можна сказати однозначно, що ця ситуація специфічно пов`язана з розвитком індустріального капіталізму.
