Ти тут

Методи вивчення процесів старіння - психіатрія пізнього віку

Зміст
Психіатрія пізнього віку
Біологічні аспекти старіння людини
Методи вивчення процесів старіння
теорії старіння
Генетика старіння і пов`язаних з віком патологічних станів
Експериментальні методи модифікації темпів старіння
Старіння як енергетична криза
Соціологія старіння
Соціально-економічний контекст старіння
Вихід людей на пенсію, дохід і бідність
Умови життя людей похилого віку
Задоволення від життя, відмінності в досвіді переживання старіння
Когнітивні функції і старіння
Рішення задач і творчість
функції пам`яті
деменція
Синдром неузгоджені виконання при деменції
епізодична пам`ять
Пам`ять на окремі події
мова
Епідеміологія
Значення демографічних тенденцій для Великобританії
епідеміологічний підхід
Проведення описового дослідження в популяції людей пізнього віку
випадки
Доступ, збір даних
нейроморфологію
Патологічні зміни при деменції - хвороба Альцгеймера
цереброваскулярна деменція
Хвороба Паркінсона, хвороба з дифузними тільцями Леві та деменція
Алкогольне ушкодження мозку, гідроцефалія
хвороба Піка
Хвороба Гентінгтона, прогресивний супрануклеарний параліч, паранеопластический синдром
Хвороба Крейтцфельдта-Якоба
ВІЛ, СНІД та деменція
Нейрохімічні патологія нейродегенеративних розладів
Нейрохімічні патологія при хворобі Альцгеймера
Нейрохимия і гистохимія глутаматергіческіх нейронів
Ймовірні зв`язки між патологією нейронів і порушенням метаболізму білків
Нейротрансмітерної регуляція активності кіркових нейронів
Нейрохімічні патологія при частковій атрофії
Молекулярна біологія і молекулярна генетика деменції
нейрофібрилярних клубки
Молекулярна генетика хвороби Альцгеймера
Молекулярна модель, лікування і молекулярна діагностика хвороби Альцгеймера
Деменція, асоційована з тільцями Аеві
Хвороба Гентінгтона та інші
спонгіформними енцефалопатії
Перспектива психіатрії пізнього віку, молекулярної біології і молекулярної генетики
психіатричне обстеження
психіатричний розпитування
Дослідження психічного стану
Оцінка когнітивних функцій
Особливі проблеми при бесіді з пацієнтом
Бесіда з людиною, що надає інформацію про пацієнта
Оцінка соматичного стану - введення
Оцінка соматичного стану
Оцінка соматичного стану - серцево-судинні захворювання
Оцінка соматичного стану - захворювання органів грудної порожнини, шлунково-кишкові, пухлини
Оцінка соматичного стану - цереброваскулярні захворювання
Оцінка соматичного стану - хвороба Паркінсона
Оцінка соматичного стану - неврологічні знаки, старіння і деменція
Оцінка соматичного стану - ендокринні і обмінні захворювання
Оцінка соматичного стану - інші захворювання і стану
ЕЕГ
нейровізуалізація
Психофармакология пізнього віку
Психофармакология - побічні ефекти ліків
Психофармакология - побічні ефекти антидепресантів
Психофармакология - побічні ефекти інгібіторів моноаміноксидази
Психофармакология - побічні ефекти протиепілептичних препаратів
Психофармакология - побічні ефекти седативних препаратів
Психофармакология - лікарські препарати в лікуванні деменцій
Психофармакология - режим і схема лікування
Психофармакология - вивчення і дослідження препаратів
Соціальна робота з людьми похилого віку
Соціальна робота - юридичний захист
Соціальна робота - догляд
Соціальна робота - обмеження комунальних служб надання допомоги
Розробка і використання інструментів для психологічної оцінки
Питання вимірювань в геріатричної оцінці
скринінгові тести
діагностичні інструменти
Психологічна оцінка і психологічне лікування
Як обстежити?
психологічне лікування
Управління пам`яттю, інсомнія, біль, горе
психоаналітичний психотерапевт
Психоаналітичний психотерапевт - психодинамическая групова терапія, примітивні процеси
Психоаналітичний психотерапевт - концепція психотерапії
Психоаналітичний психотерапевт - тренінг
сімейна терапія
Основні підходи до сімейної терапії
сімейна оцінка
Загальні положення в лікуванні людей пізнього віку і їх сімей
терапія зайнятістю
Лікування за допомогою зайнятості
Специфічні форми і лікувальні засоби терапії зайнятістю
Сенсорна стимуляція, адаптація, фізична активність
Види експресивної терапії
Процес сестринського догляду
Сестринський догляд - специфічні проблеми
Комунальний психіатричний сестринський догляд
Юридична відповідальність медичних сестер
Загальна медична практика і психічно хворі особи пізнього віку
Епідеміологія і прояв психічних хвороб
Психічно хворі - робота з дементними пацієнтами
Психічно хворі - лікарі загальної практики та спеціальні служби
Психічно хворі - можливості проведення досліджень
Психіатрія пізнього віку в общесоматической лікарні
Психіатрія в общесоматической лікарні - ефективна консультація
Психіатрія в общесоматической лікарні - депресивний розлад
Деменція і делірій в общесоматической лікарні
Зловживання алкоголем серед літніх пацієнтів общесоматической лікарні
Агресивна поведінка в общесоматической лікарні
Юридичні та етичні питання, що виникають в общесоматической лікарні

Для дослідження старіння застосовують три основні підходи.
При першому з них безпосередньо вимірюють ті чи інші показники стану обстежуваних людей. Проводять як поперечні дослідження з метою порівняння анатомічних, функціональних і біохімічних параметрів у молодих і літніх, так і їх серійні вимірювання у одного і того ж суб`єкта через тривалі періоди. У зв`язку з цим стає очевидним цілий ряд труднощів етичного і методологічного плану. Наприклад, у людей якого віку такі дослідження вже можна починати? Чи можна при поперечних дослідженнях отримати будь-які справжні знання про процес старіння шляхом безпосереднього порівняння стану молодих і літніх, життєві події і досвід яких значно різняться? До яких меж допустимо нав`язувати випробуваним, особливо літнім, неприємні або навіть болісні тести, щоб продемонструвати вікові порушення? Як можна диференціювати зрушення в організмі, викликані старінням, від обумовлених віком захворювань?
Важливо при лонгітудинальні дослідженнях враховувати їх вартість і тривалість періодів між обстеженнями, зберігати наступність у роботі співробітників і при тестуванні, а також визначати час, протягом якого спочатку набрані випробовувані можуть залишатися в дослідженні. Всі ці фактори, а також відносно широкі індивідуальні варіації в фенотипі літніх людей, які можуть бути ознаками старіння, значно обмежують можливості проведення такого роду досліджень безпосередньо людей.
При другому підході в якості об`єктів для експериментів використовують тварин інших, ніж людина, біологічних видів. Природа генетичного коду майже універсальна у всьому тваринному світі, і оскільки ступінь впливу несприятливих факторів зовнішнього середовища на середню тривалість життя тварин різних видів щодо однакова, то теоретично обгрунтовано проведення таких досліджень не тільки на ссавців, але і на птахах і навіть на безхребетних (Lints, 1985). Внаслідок короткого життя багатьох тварин цих видів можна також проводити дослідження в декількох їх поколіннях. Крім того, тварини інших, ніж людина, біологічних видів використовувалися в експериментах, які не могли проводитися на людину з етичних міркувань. Проте при інтерпретації результатів досліджень на тваринах інших, ніж людина, біологічних видів стосовно старіння людини, особливо коли досліджувати не ссавці, нерідко виникають значні труднощі. Цей істотний недолік можна зменшити, якщо використовувати для вивчення приматів. Однак відомості про їх старінні і тривалості життя, на жаль, залишаються досить обмеженими. Крім того, виникає ще одна проблема - висока вартість таких досліджень. До того ж можна очікувати істотних труднощів вивчення старіння людини на приматах, беручи до уваги, що склалося в наші дні ставлення в суспільстві до допустимості експериментів над тваринами.
Третій експериментальний підхід до вивчення старіння базується на дослідженні лабораторної культури нормальних клітин людини.
Обмежену тривалість життя диплоїдних клітин in vitro вперше переконливо показали Hayflick і Moorhead (1961) на культурі фібробластів шкіри, отриманих шляхом біопсії. Період життя цих клітин in vitro складався з трьох стадій: зародження культури, швидкої проліферації клітин і поступового зниження їх здатності до зростання. Швидше за все починається ріст клітин у первинній культурі з тканинного експлантати ембріональної тканини. Зі збільшенням віку донора ріст клітин все більш ускладнюється і сповільнюється. У виділеній культурі диплоїдні клітини ростуть експоненціально до тих пір, поки не сформують суцільний шар на поверхні судини. І в субкультурі клітини мітотично діляться, поки не покриють всю доступну для їх росту поверхню. Згодом репродуктивна здатність клітин в безперервно збільшується групі стохастически знижується: після певного числа субкультівірованія, яке і характеризує даний штам клітин, зростання необоротно зменшується. Подібне зниження числа мітозів, незалежно від умов, в яких знаходиться культура клітин, було названо «межею Hayflick». Це важливий елемент теорії запрограмованого старіння, яка буде обговорена нижче. Для порівняння: такий обмежений ріст клітин з пухлинної тканини або культур, трансформованих in vitro, що невиявлений.
Ця описана Hayflick (1965) трехстадийная життя клітин in vitro пізніше була уточнена і розділена вже на чотири стадії: стадію зниження потенціалу зростання (стадія III), яка починається, коли пройшло приблизно 2/3 загальної тривалості життя in vitro, і стадію IV, в протягом якої клітини вже не здатні до мітозу, але ще довго залишаються життєздатними (Macieira-Coelho,
Крім диплоїдних фібробластів людини, обмеженість терміну життя in vitro і специфічні залежать від віку морфологічні зрушення були виявлені у багатьох клітин інших типів, в тому числі у гладких клітин артерій, епітелію бронхів, епідермальних кератиноцитів, гліальних клітин, клітин кришталика, печінки і Т-лімфоцитів . У всіх випадках встановлено зворотний взаємозв`язок між віком донора експлантати і кількістю подвоєнь клітинної популяції (cell population doublings - CPD) in vitro, а також більш повільне зростання клітин експлантатов і більш слабке відновлення клітин від більш літніх донорів після їх субкультіваціі. У клітинах, культивованих від індивідів з декількома спадковими захворюваннями, при яких тривалість життя in vivo знижується, включаючи синдроми прогерії Вернера і Гетчінсона-Гілфорда, in vitro виявляються багато ознак передчасного старіння, в тому числі значне зниження CPD до закінчення митозов (огляд цих даних зроблено Bittles і Sambuy, 1986).
Таблиця 1.1. Експериментальні дослідження довгожительства ссавців


досліджені системи

досліджений матеріал

Ким досліджені

позитивні зв`язку

Викликана ультрафіолетовим випромінюванням репараціяДНК

фібробласти ссавців

Hart and Setlow (1974)

Викликана ультрафіолетовим випромінюванням репараціяДНК

Фібробласти і лімфоцити приматів

Hall et al (1984)

Тривалість життя in vivo і in vitro

Еритроцити і фібробласти ссавці;

Rohme (1981)

танучих

Активність супероксид-дисмутази



Печінка, мозок, серце приматів

Tolmasoff etal (1980)

рівень каротиноїдів

Мозок і сироватка приматів і інших

Culter (1984)

Відео: Секрет довголіття / код молодості - Інформація на airnergy-shop.ru

ссавців

негативні зв`язку



хромосомні аномалії

Клітини печінки морської свинки

Curtis and Miller (1971)

Зв`язування ДНК активованим

фібробласти ссавців

Schwartz and Moore

7,12-діметілбензантраценом

(1977)

Перетворення бензопірену в водорозчинні метаболіти

фібробласти ссавців

Moore and Schwartz

(1978)

Зміст цитохрому Р-488

фібробласти ссавців

Pashko and Schwartz (1982)

Аутооксідація

Мозок і нирки ссавців

Culter (1985)

Освіта супероксида і пероксиду водню

Серце і нирки ссавців

Ku etal. (1993)

З початку цих досліджень культури клітин людини розглядалися як надзвичайно важливий об`єкт, в якому можна виявити наростаючі вікові зрушення як на клітинному, так і на субклітинному рівні. До того ж відпадала необхідність в міжвидових порівняннях. Завдяки швидкому росту клітин in vitro і можливості тривалого криогенного зберігання матеріалу цей метод дослідження поєднує гнучкість і економічну ефективність. Слід зазначити, що незважаючи на значні аналогії змін, пов`язаних зі старінням, in vitro і in vivo, було б некоректно розглядати системи клітинних культур в якості точних моделей процесів старіння.



Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!