Грудне годування і спід, інші ускладнення - керівництво по контрацепції
Грудне годування і СНІД
ВІЛ може передаватися дитині від інфікованої матері під час вагітності або пологів, а також при грудному годуванні. Доведено можливість передачі вірусу через грудне молоко, але для визначення її ймовірності необхідно проведення подальших досліджень як з даної проблеми, так і з питання про перевагу грудного годування дітей з імунодефіцитом. Перед нами постає ряд запитань: чи повинна ВІЛ-інфікована мати або жінка, носійство ВІЛ якої залишається спірним, годувати свою дитину грудьми? Чи повинні рекомендації щодо грудного годування бути змінені для тих регіонів світу, де штучне вигодовування дітей призводить до несприятливих наслідків? У нас в даний час для деяких подібних питань точних відповідей не існує.
Ускладнення при грудному годуванні
При годуванні груддю у жінки можуть спостерігатися певні ускладнення, способи лікування яких наведені в табл. 11.3. У порівнянні з ускладненнями вагітності грудне годування пов`язано з меншими наслідками.
При лактації потреба організму жінки в кальції, залозі і білках помітно збільшується, що вимагає додаткового забезпечення організму даними компонентами аліментарним шляхом або прийомом відповідних препаратів. Під час лактації рівні естрогенів значно знижуються, внаслідок чого слизова піхви стає менш вологим і з`являються відповідні скарги. Частими скаргами жінок при лактації є інтенсивне випадання волосся, дерматологічні проблеми, припливи і інші ознаки естрогенної недостатності. Дані побічні симптоми є оборотними і зникають після відновлення менструального циклу або при зменшенні інтенсивності лактації.
Таблиця 11.3 Ускладнення грудного годування і їх лікування
ускладнення | Скарги і об`єктивні дані | рекомендації |
Болючість молочних залоз | У матері відзначаються болі під час годування грудьми | Переконайте мати в тому, що це звичайне явище. Цей біль може бути пов`язана з поганим функціонуванням рефлексу виділення молока і що біль припиниться через кілька тижнів. |
Набухання молочних залоз | Молочні залози «переповнені» - почуття дискомфорту | Мати повинна часто годувати грудьми дитину. |
закупорений проток | Викликано інтенсивним набуханием молочних залоз | Мати повинна прикладати вологий теплий компрес до грудей і проводити масаж молочних залоз у напрямку від закупореного протоки до соску. Дитину слід часто прикладати до грудей. |
Витечка молока | Несподіване мимовільне виділення молока | Мати повинна скласти руки на грудях і міцно їх притиснути до грудної клітки. Вона повинна тиснути безпосередньо на соски пальцем. |
Інфекція молочної залози | Містить, інфекції зазвичай інтерстиціальної тканини молочної залози і зазвичай це пов`язано з стафілококами. (Симптоми нагадують грип) | Мати повинна продовжувати годування грудью- інфекція не матиме побічного ефекту на дитину. |
Таблиця 11.3 Ускладнення грудного годування і їх лікування (продовження)
ускладнення | Скарги і об`єктивні дані | рекомендації |
Хворобливі, потріскані соски | Було неправильно позицією під час грудного годування, запізнілим годуванням, внаслідок чого дитина жадібно смокче грудь- алергія на ланолін, шерсть, мати не підтримує соски сухими. | Мати повинна робити інтервали в кілька годин, не давши молочним залозам можливість переповнення. Вона повинна змінювати положення в процесі грудного годування. Благотворно діють сонячні ванни. Слід уникати застосування болезаспокійливих мазей, інакше дитина перестане смоктати груди. Відео: Вагітність. У яких випадках слід негайно звернутися до лікаря (08) |
Молочниця або моніліаз | Постійні болі в області молочних залоз, запалення сосків і ареол- у дитини білі бляшки в роті. | Лікування нистатином або 1-2% джентіан-фіолетовим при важкому випадку. Проводиться місцеве лікування содовим розчином (1 ч. Л. Соди на 1 чашку води) при легких випадках. Лікування вагінальних грибкових захворювань будь-якого типу. |
Недостатня кількість грудного молока | Дитина не додає в весе- дитина смокче груди тільки протягом декількох хвилин за один раз. | Перевірте контакт дитини з соском. Повністю спорожняйте груди. Чим довше мати годує грудьми, тим більше молока у неї утворюється. Чи не підгодовуйте дитину в перші місяці. |
Перероблені матеріали Riordan J (1980) | ||
